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33 歲男性，出現(xiàn)屁股和小腿疼痛，伴有臀部肌肉萎縮，多種保守治療效果不佳?？赡苁茄甸g盤(pán)突出癥、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)損傷等導(dǎo)致。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 腰椎間盤(pán)突出癥：腰椎間盤(pán)退變，髓核突出壓迫神經(jīng)根?？沙霈F(xiàn)下肢放射性疼痛、麻木。治療上，臥床休息，使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，塞來(lái)昔布止痛，甘露醇脫水減輕神經(jīng)根水腫。癥狀嚴(yán)重時(shí)考慮手術(shù)。 2. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經(jīng)。表現(xiàn)為臀部及下肢疼痛。可通過(guò)熱敷、按摩緩解，口服雙氯芬酸鈉止痛，也可行局部封閉治療。 3. 坐骨神經(jīng)損傷：外傷、炎癥等可引起。常有下肢運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙。用維生素 B12 促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，必要時(shí)手術(shù)探查修復(fù)。 4. 臀部肌肉本身病變：如肌肉炎癥、營(yíng)養(yǎng)不良等。需明確病因，針對(duì)性治療。 5. 其他原因：如髖關(guān)節(jié)病變、椎管內(nèi)腫瘤等。完善檢查，明確診斷后治療。 總之，對(duì)于您的情況，需要進(jìn)一步完善檢查，明確病因，綜合評(píng)估是否適合微創(chuàng)手術(shù)。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。

多數(shù)腰突癥可以通過(guò)非手術(shù)治療獲得緩解或治愈，僅10%～15%的病人需要手術(shù)治療。那么腰椎間盤(pán)突癥手術(shù)治療的適應(yīng)證有哪些？（1）診斷明確，病史超過(guò)半年，疼痛嚴(yán)重，影響工作、學(xué)習(xí)和生活，屢次發(fā)作，經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)的非手術(shù)療法無(wú)效者，應(yīng)及早手術(shù)治療，以減輕痛苦。（2）癥狀明顯，疼痛劇烈，經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療無(wú)效的患者。日常生活受到嚴(yán)重影響者。（3）合并有其它原因的腰椎管狹窄，需行椎管手術(shù)探查的患者。（4）椎間盤(pán)中央型突出，壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)明顯的馬尾神經(jīng)受壓的癥狀，影響大小便功能，經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)保守治療無(wú)效者。您的情況建議積極手術(shù)治療。

您好，根據(jù)您的描述，現(xiàn)在腹腔鏡，也就是微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)是比較成熟的。根據(jù)肌瘤大小以及數(shù)目的多少?zèng)Q定手術(shù)方式。建議就診正規(guī)醫(yī)院完善術(shù)前檢查，擇期進(jìn)行手術(shù)。一般是在月經(jīng)干凈之后3-7天進(jìn)行。祝健康

你好！多發(fā)性子宮肌瘤是可以通過(guò)宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療的。一般手術(shù)應(yīng)選擇月經(jīng)過(guò)后3-7天內(nèi)進(jìn)行。建議，術(shù)后注意休息，避免過(guò)度勞累，保持心情舒暢，多吃富含維生素及高蛋白的食物，避免寒涼辛辣刺激性食物，保持外陰清潔衛(wèi)生，每天用溫開(kāi)水清洗外陰。