長期咳嗽原因不明，多種治療無效，怎么辦？
問題描述:從2009年2月初開始,開始咳嗽（起初只是咽喉有痰,需要咳嗽才能吐出）,逐漸逐漸癥狀加重,開始劇烈咳嗽.咳嗽時有痰（不是濃痰）.曾經(jīng)先后去過醫(yī)院5次就診,服用過惠菲寧,蛇膽,川貝之類的止咳糖漿,必咳平等等藥物,效果不佳.3月份時,拍過胸片,沒有異常.內(nèi)科醫(yī)生曾經(jīng)診斷為是由過敏引起的咳嗽和氣管炎,耳鼻喉科醫(yī)生曾診斷為鼻竇炎,過敏性鼻炎（近幾年都有復(fù)發(fā)）,而且在過敏性鼻炎發(fā)作時（打噴嚏,流鼻涕）,咳嗽加重.現(xiàn)在正在服用百合固金丸,效果不佳.請問到底是什么原因引起的咳嗽,需要吃什么藥,做什么檢查?
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回答5
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李光啟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉科
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長期咳嗽原因復(fù)雜，可能由過敏、鼻竇炎、氣管炎、氣道高反應(yīng)性、胃食管反流等引起。治療需明確病因，綜合用藥，并注意生活調(diào)理。 1.過敏：過敏原刺激呼吸道可引發(fā)咳嗽。常見過敏原如花粉、塵螨等。治療常用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥。 2.鼻竇炎：鼻竇炎癥分泌物倒流刺激咽喉，導(dǎo)致咳嗽。治療可用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑，配合鼻腔沖洗。 3.氣管炎：炎癥刺激氣管黏膜，引起咳嗽?？墒褂每股厝绨⒛髁郑箍褥钐邓幦绨变逅?。 4.氣道高反應(yīng)性：氣道對刺激敏感，易咳嗽?？晌肷扯“反嫉戎夤軘U張劑。 5.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部，引發(fā)咳嗽。治療可用奧美拉唑抑制胃酸分泌，多潘立酮促進胃動力。 長期咳嗽病因多樣，建議及時就醫(yī)，進行全面檢查，如過敏原檢測、胃鏡等，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。同時，要注意休息，避免接觸過敏原，清淡飲食。
2025-03-30 19:16
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,首先您的咳嗽和痰是過敏性鼻炎造成的,是鼻涕掛在咽喉壁上導(dǎo)致的,所以建議服用鼻淵舒口服液,配合穴位貼敷肺腧和痰中就好了
2016-01-26 17:18
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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建議復(fù)查肺CT,排除結(jié)核在考慮其他疾病.
2016-01-26 17:07
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，反復(fù)咳嗽考慮是肺熱導(dǎo)致的，多因上火，飲食不節(jié)，抵抗力差等因素誘發(fā)的在治療上可使用養(yǎng)陰清肺膏或者川貝清肺糖漿進行治療較好，同時要多吃瓜果蔬菜補充維生素，清淡飲食，少吃辛辣刺激性食物，積極鍛煉身體增加機體抵抗力是很重要的，如果口服藥物效果不好的建議輸液治療
2016-01-26 13:36
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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一般情況下，咳嗽通過2周的正規(guī)抗炎治療不見好轉(zhuǎn)，需要做進一步檢查和治療。建議到醫(yī)院檢查胸片等，有利于明確病情，找到病因才能更有針對性的治療。
2016-01-26 05:49
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