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房顫致腦栓塞治療后效果不佳如何應(yīng)對(duì)

房顫引起的腦栓塞,抗凝溶栓一個(gè)多月,腦梗塞處ct結(jié)果出現(xiàn)滲出,遂停止溶栓.入院后2~3天,房顫控制.治療1個(gè)多月,ct結(jié)果不好,但也沒(méi)有什么好辦法,該用的要都停了,既不能抗凝,也不能溶栓.用了10天的必存,ct結(jié)果顯示右側(cè)基底處大面積梗塞吸收不好,另外,患者除了左側(cè)部分偏盲,沒(méi)有其他明顯的偏癱的表現(xiàn).大夫讓盡量減少活動(dòng).請(qǐng)問(wèn)目前需要什么治療?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陸云濤 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    房顫引起的腦栓塞治療后效果不理想,存在梗塞吸收不好等情況。治療需綜合考慮,包括藥物調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練、生活管理、定期復(fù)查、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 藥物調(diào)整:可使用改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物等;營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。 2. 康復(fù)訓(xùn)練:在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,如視覺(jué)訓(xùn)練以改善偏盲,適度的肢體活動(dòng)增強(qiáng)功能。 3. 生活管理:保持低鹽低脂飲食,保證充足睡眠,避免情緒激動(dòng)和勞累。 4. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),復(fù)查頭顱 CT 等檢查,了解病情變化。 5. 預(yù)防并發(fā)癥:警惕肺部感染、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥,如有異常及時(shí)處理。 總之,對(duì)于房顫引起的腦栓塞治療效果不佳的情況,需要采取綜合措施,患者和家屬要積極配合治療,以促進(jìn)康復(fù),提高生活質(zhì)量。

    2025-03-27 21:15
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    大多數(shù)病人,病人親友及部分醫(yī)務(wù)人員在對(duì)待該病的治療中,更多想到或期望的是有更好的藥物(實(shí)際上目前用于腦栓塞治療藥物的作用是十分有限的)使病人早日康復(fù),而忽視了其他治療方面,如:病人的飲食,由于相當(dāng)數(shù)量的腦栓塞病人出現(xiàn)生活不能自理,甚至飲食不能(因吞咽困難),若不給予鼻飼(經(jīng)鼻插一管到胃,經(jīng)此管將食物直接注入胃內(nèi)),病人的營(yíng)養(yǎng),身體內(nèi)新陳代謝都會(huì)很快出現(xiàn)新的問(wèn)題,如此,即使對(duì)腦栓塞本身的治療用藥再好,也難以收到好的治療效果.

    2016-01-26 14:06
  • 回答3

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  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    通心絡(luò)膠囊,每次4粒,一日三次,華佗再造丸,4-8克每次,一日2次

    2016-01-26 09:58
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,可以用中藥醒腦益智,配合針灸調(diào)理可以恢復(fù)臨床癥狀!

    2016-01-26 02:00
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腦梗死?   腦梗塞(腦梗死)是各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈使血管腔急性閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。栓塞性腦梗死占腦梗死的15%-20%。只要產(chǎn)生栓子的病因不消除,腦梗塞就有反復(fù)發(fā)病的可能。2/3的復(fù)發(fā)均發(fā)生在第1次發(fā)病后的1年之內(nèi)。 查看全文»

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