13 歲男孩頭兩側(cè)穴位附近疼痛原因不明，如何診治？
病史：今年前半年，孩子頭兩側(cè)頷厭穴附近如針刺般疼，早晚加劇，時間達一個月之久，無法上學，期間到醫(yī)院多次檢查，腦CT，頭部核磁共振，腦電圖，檢查，沒有任何病變，耳鼻喉科，神經(jīng)內(nèi)科均未查出病因，一月后一天突然全身發(fā)軟，隨后即全身大汗，此后逐漸就自愈?；颊咝詣e：男 患者年齡：13 本次發(fā)病及持續(xù)時間：10天今年前半年，孩子頭兩側(cè)頷厭穴附近如針刺般疼，早晚加劇，時間達一個月之久，無法上學，期間到醫(yī)院多次檢查，腦CT，頭部核磁共振，腦電圖，檢查，沒有任何病變，耳鼻喉科，神經(jīng)內(nèi)科均未查出病因，一月后一天突然全身發(fā)軟，隨后即全身大汗，此后逐漸就自愈。09年12月6日，孩子又有感冒的癥狀，低燒37.5度，鼻塞，咳嗽，以感冒治療，12月7日晚，出現(xiàn)頭暈，頭疼，12月8日，感冒癥狀消失，頭兩側(cè)頭維穴，頷厭穴附近如針刺般疼，早晚加劇，到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，耳鼻喉科看，醫(yī)生沒有給確診，開了藥，吃了沒有效果?，F(xiàn)有每天加重的趨勢，請問大夫，這是什么病，我應該怎么檢查。
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回答2
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彭福華 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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13 歲男孩頭兩側(cè)頷厭穴、頭維穴附近反復出現(xiàn)針刺樣疼痛，病因未明。可能與神經(jīng)血管性頭痛、鼻竇炎、精神心理因素、頸椎問題、偏頭痛等有關。 1. 神經(jīng)血管性頭痛：由于血管舒縮功能障礙或神經(jīng)功能異常導致。癥狀為頭部單側(cè)或雙側(cè)搏動性疼痛，可伴有惡心、嘔吐等。治療常使用布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等藥物。 2. 鼻竇炎：鼻竇炎癥刺激可引起頭痛。除頭痛外，還可能有鼻塞、流涕、嗅覺減退等。治療藥物包括阿莫西林、頭孢呋辛、甲硝唑等。 3. 精神心理因素：學習壓力大、焦慮等可能引發(fā)。表現(xiàn)多樣，可能伴有睡眠障礙、情緒不穩(wěn)定。治療需心理疏導，必要時使用抗焦慮藥物如氟西汀、帕羅西汀等。 4. 頸椎問題：長期不良姿勢可能導致頸椎病變，壓迫神經(jīng)引起頭痛。常有頸部疼痛、僵硬。治療包括改善姿勢、物理治療，嚴重時可能需要手術。 5. 偏頭痛：多為單側(cè)頭部中重度疼痛，可伴有畏光、畏聲。治療藥物有麥角胺咖啡因、舒馬普坦等。 孩子出現(xiàn)不明原因的頭痛，家長要重視，及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院完善相關檢查，明確病因，采取針對性治療。
2025-03-31 02:51
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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頭痛是臨床上常見的癥狀之一，原因繁多，其中有些是嚴重的致命疾患，但病因診斷常引起困難。輕度頭痛一般不用休息可服用止痛藥如去痛片等如有劇烈頭痛必須臥床休息。環(huán)境要安靜室內(nèi)光線要柔和3.可按頭痛的部位給予針灸按摩治療前額痛可取印堂合谷陽白穴兩側(cè)痛可取百會后頂痛可取風池外關等穴位，如果上述的方法沒什么效果，建議到醫(yī)院檢查治療比較好。
2016-01-26 15:43
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