心臟房顫，吃心律平不知能否常吃，裝起搏器能治房顫嗎？
我心臟房顫，吃心率平就不犯病，可我不知道這種藥是否可以常吃，請予答復。按裝心臟起搏器就能起到治療房顫的作用嗎？
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回答3
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杜志民 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)一科
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心臟房顫是一種常見的心律失常，心律平是治療藥物之一，但能否長期服用需綜合考慮。安裝心臟起搏器對部分房顫患者有治療作用，但并非適用于所有情況。這涉及到房顫的類型、嚴重程度、患者整體健康狀況等多個因素。 1. 心律平的使用：心律平（普羅帕酮）可用于房顫治療，但長期使用可能有副作用，如心律失常、胃腸道反應等。是否能長期服用要根據(jù)病情控制情況、藥物耐受性及有無其他基礎疾病等決定，需定期復查心電圖等，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。 2. 起搏器的作用：心臟起搏器主要用于心跳過慢或有心臟驟停風險的患者。對于房顫，起搏器可用于合并心動過緩時，通過調(diào)整心跳節(jié)律改善癥狀，但不能直接消除房顫。 3. 房顫的治療選擇：房顫治療方法多樣，除藥物和起搏器外，還包括電復律、射頻消融術(shù)等。治療方案應根據(jù)房顫類型（陣發(fā)性、持續(xù)性、永久性）、癥狀嚴重程度等決定。 4. 個體差異影響：患者的年齡、基礎心臟疾?。ㄈ绻谛牟?、心肌病）、肝腎功能等都會影響治療方案的選擇和藥物的使用。 5. 綜合治療的重要性：房顫患者除了接受專業(yè)治療，還需注意生活方式調(diào)整，如戒煙限酒、控制體重、避免勞累和情緒激動等。 總之，對于心臟房顫患者，治療方案應個體化，心律平的長期使用和起搏器的安裝都需在醫(yī)生評估后決定。患者應積極配合治療，改善生活方式，以提高生活質(zhì)量。
2025-03-27 19:32
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療方法：1.西醫(yī)治療心室率不快而又無心衰，癥狀不明顯者，勿需特殊治療，僅需針對病因治療。陣發(fā)性房顫發(fā)作時室率快，癥狀明顯，或誘發(fā)肺水腫、或心衰者可選①西地蘭0.1-0.6mg加50％葡萄糖20毫升靜脈注射、尤其適合有心衰者。②異搏停5-10mg加50％葡萄糖20毫升靜脈注射，有效后，改口服維持2周左右(上藥預激綜合征并發(fā)房顫者禁用)。③心律平70mg加50％葡萄糖20毫升緩慢靜注，亦可用140mg加入5％葡萄糖液200毫升中靜滴。持續(xù)房顫具備復律指征者可采?、偎幬飶吐?，主要是用喹尼丁。②同步直流電復律，電復律更安全可靠。2.中醫(yī)治療可口服中成藥通脈養(yǎng)心丸，心肌通。注意事項：1.心房顫動多由心臟病或其他因素所致，因此，防治心臟病和其他因素(如甲亢伴房顫時，要用抗甲狀腺藥物)，是預防本病發(fā)生關鍵。2.心房顫動轉(zhuǎn)復正常后，應繼續(xù)服藥和對原發(fā)病的治療，以防復發(fā)。
2016-01-26 09:17
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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藥物治療一般只對癥治療，很難轉(zhuǎn)成正常心率，要根治可采用射頻消融方法
2016-01-25 18:56
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