58 歲女性尿頻尿急尿痛多年原因不明如何治
歲患者、女、58歲2003年得病，原因不明，尿頻、尿急、尿道口針扎樣疼痛伴會(huì)陰部、下小腹疼痛，路不敢走，腰不敢直，躺不下，只能蹲在廁所里一滴一滴用力擠尿，每擠一點(diǎn)就可暫緩幾分鐘，一蹲就是幾個(gè)小時(shí)，有時(shí)躺下，只能仰臥，側(cè)臥會(huì)加重疼痛，坐時(shí)只能左側(cè)屁股受力。有尿意時(shí)也不能正常排尿，只能蹲在痰盂上用力擠，一次只能排幾毫升、十幾毫升，間隔幾分鐘后，又重新蹲廁，排完后無(wú)輕松感（尿不盡感），這種情況同樣持續(xù)幾小時(shí)。每天夜間一點(diǎn)鐘到早上七點(diǎn)鐘，相對(duì)輕松（但不能側(cè)臥）。每隔1-2小時(shí)被尿憋醒，尿量可達(dá)幾十毫升。患病幾年來(lái)檢查項(xiàng)目:頸腰椎磁共振、腰骶椎胸部CT片、腹部B超、尿培養(yǎng)、血液大生化未見(jiàn)異常。膀胱鏡檢查幾次:膀胱三角區(qū)絨毛息肉，尿道口息肉（已切除）。尿動(dòng)力測(cè)試:膀胱輕度萎縮。
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
許可慰 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
-
58 歲女性多年來(lái)尿頻、尿急、尿痛，病因不明，檢查有膀胱三角區(qū)絨毛息肉、尿道口息肉（已切除）、膀胱輕度萎縮等?？赡艿脑蛴邪螂坠δ墚惓！⒚谀蛳到y(tǒng)感染、神經(jīng)源性因素、精神心理因素、激素水平變化等。 1. 膀胱功能異常：膀胱輕度萎縮可影響正常儲(chǔ)尿和排尿功能?？赏ㄟ^(guò)膀胱訓(xùn)練，如定時(shí)排尿、延長(zhǎng)排尿間隔等改善。 2. 泌尿系統(tǒng)感染：盡管尿培養(yǎng)未見(jiàn)異常，仍不能完全排除隱匿性感染?？山?jīng)驗(yàn)性使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等，用藥需遵醫(yī)囑。 3. 神經(jīng)源性因素：支配膀胱的神經(jīng)功能障礙也可能導(dǎo)致癥狀。需進(jìn)一步檢查明確，如神經(jīng)電生理檢查。 4. 精神心理因素：長(zhǎng)期病痛可能導(dǎo)致焦慮、緊張，加重癥狀?？蛇M(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮藥物，如舍曲林、帕羅西汀等。 5. 激素水平變化：絕經(jīng)后女性激素水平改變，可能影響泌尿系統(tǒng)功能?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充雌激素。 總之，對(duì)于該患者，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善檢查，明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-03-31 06:49
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
膀胱息肉如果只是息肉，而沒(méi)有其他病變的時(shí)候，沒(méi)有什么明顯的癥狀，很容易被忽略。而息肉潰爛、出血而造成膀胱刺激癥狀的時(shí)候，一定要注意及時(shí)治療，以免耽誤病情?！術(shù)后處理] 1.煙卷式引流一般在術(shù)后24～48小時(shí)拔除. 2.恥骨上膀胱造瘺管于術(shù)后10日內(nèi)應(yīng)注意防止脫出,以免尿滲至周圍組織.如需長(zhǎng)期留置,應(yīng)每周更換1次.留置期間根據(jù)需要,用溫生理鹽水沖洗膀胱,以防堵塞和感染. 3.術(shù)后鼓勵(lì)病人多飲水. 4.每日更換床邊消毒引流袋1次.
2016-01-26 14:09
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
尿路感染可能大。你這個(gè)情況建議你盡快查尿常規(guī)明確。一定要多喝水，少吃辛辣食物及酒。試試阿奇霉素或菌必治。
2016-01-26 08:22
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是泌尿道感染? 泌尿道感染(UTl)是指病原體直接侵入尿路，在尿液中生長(zhǎng)繁殖，并侵犯尿路黏膜或組織而引起損傷9按病原體侵襲部位的不同，分為腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎。腎盂腎炎又稱為上尿路感染;膀胱炎和尿道炎合稱下尿路感染?？筛鶕?jù)有無(wú)臨床癥狀，分為癥狀性泌尿道感染和無(wú)癥狀性菌尿。據(jù)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道，一般成年女性泌尿系感染的患病率為3%～4.5%，而65歲以上時(shí)則增至15%～20%。男性50歲以前很少發(fā)生泌尿系感染，而65～70歲時(shí)有3%～4%患病，70歲以后其患病率也可達(dá)20%以上。 查看全文»
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 成都博大泌尿外科醫(yī)院：專業(yè)解決包皮過(guò)...
- 成都博大泌尿外科醫(yī)院：專業(yè)攻克前列腺...
- 成都博大泌尿外科醫(yī)院：專業(yè)解決包莖難題
- 成都博大泌尿外科醫(yī)院：專業(yè)割包皮之選
- 成都博大泌尿外科醫(yī)院：專業(yè)割包皮之選
- 成都博大泌尿外科醫(yī)院：專業(yè)攻克陽(yáng)痿早...
- 醫(yī)學(xué)熱門資訊!韶關(guān)男科最好醫(yī)院排名“...
- 熱搜排行榜單!邢臺(tái)有哪些專業(yè)的前列腺...
- 信息公開(kāi)!荊門好的前列腺醫(yī)院10強(qiáng)“...
- 排名發(fā)布!沭陽(yáng)專門治療前列腺的醫(yī)院“...
