36歲女性輸尿管病變?cè)\治后仍疼痛怎辦
女,36歲,于2013年6月2日出現(xiàn)腹部疼痛及就醫(yī),B超檢查疑似結(jié)石,但未見(jiàn)結(jié)石影像,門(mén)診輸液疼痛緩解。6月11日復(fù)發(fā)疼痛伴發(fā)熱,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院ct檢查疑似腫瘤。6月17日市級(jí)醫(yī)院行靜脈腎盂鏡造影檢查,左側(cè)腎及輸尿管不顯影,右側(cè)重復(fù)腎。6月21日行輸尿管鏡檢查,鏡下輸尿管內(nèi)呈現(xiàn)大面積皮屑樣層疊生長(zhǎng)組織阻塞管腔,及行腎盂至膀胱輸尿管支架術(shù)。送檢組織檢查結(jié)果為出血性炎性壞死組織。結(jié)核菌培養(yǎng)正常,尿培養(yǎng)正常。術(shù)后不足兩月即8月9日撤管行靜脈腎盂鏡造影檢查左側(cè)輸尿管階段性顯影。10月10日復(fù)檢行靜脈腎盂鏡造影檢查,左側(cè)腎及輸尿管均不顯影。此間左側(cè)腎及輸尿管區(qū)一直可忍受樣疼痛,近期癥狀漸加重。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張立陽(yáng) 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
三級(jí)甲等
基本外科
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36歲女性出現(xiàn)腹部疼痛,經(jīng)歷多次檢查和治療,左側(cè)輸尿管仍存在問(wèn)題且疼痛加重??赡茉虬ú∏榉磸?fù)、治療不徹底、新病變產(chǎn)生、術(shù)后并發(fā)癥、個(gè)體差異等。 1.病情反復(fù):疾病本身可能具有復(fù)雜性和易復(fù)發(fā)性,如炎癥未完全消除,導(dǎo)致癥狀再現(xiàn)。 2.治療不徹底:之前的治療可能未完全解決根本問(wèn)題,如阻塞組織未清理干凈。 3.新病變產(chǎn)生:在原有基礎(chǔ)上,可能出現(xiàn)新的病變,如增生或其他異常組織生長(zhǎng)。 4.術(shù)后并發(fā)癥:手術(shù)可能引發(fā)一些并發(fā)癥,如粘連、狹窄等,影響輸尿管功能。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人的身體恢復(fù)能力和對(duì)治療的反應(yīng)不同,可能影響恢復(fù)進(jìn)程。 對(duì)于該患者,需要綜合考慮各種可能,進(jìn)一步完善檢查,明確原因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-03-28 05:03
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,考慮為尿道結(jié)石多為腎,輸尿管或膀胱結(jié)石向下排出時(shí)堵塞于尿道而就診。結(jié)石常嵌頓于尿道前列腺部、舟狀窩或尿道外口。癥狀體現(xiàn)為腹痛,排尿困難及尿潴留你好,建議到醫(yī)院泌尿科就診,對(duì)癥治療。泌尿系統(tǒng)感染感染是尿石形成的主要局部因素,并直接關(guān)系到尿石癥的防治效果。不要大吃大喝,限制超量營(yíng)養(yǎng)。因?yàn)榇蟪源蠛榷酁楦叩鞍?、高糖和高脂肪飲食,這樣會(huì)增加形成的危險(xiǎn)性。平時(shí)應(yīng)多吃些粗糧和素食。養(yǎng)成飲水習(xí)慣。多飲水可增加尿量,稀釋尿中的結(jié)晶,使其容易排出體外。
2016-01-26 16:51
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什么是結(jié)石病? 結(jié)石病是人體異常礦化所致的一種以鈣鹽或脂類積聚成形而引起的一種疾病。表現(xiàn)為人體導(dǎo)管腔中或腔性器官(如腎臟、輸尿管、膽囊或膀胱等)的腔中形成的固體塊狀物。常見(jiàn)的結(jié)石有膽結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石、胰導(dǎo)管結(jié)石、唾液腺導(dǎo)管結(jié)石、闌尾糞石、胃石、包皮石和牙石等。 查看全文»
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