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19 歲女性用力時(shí)左下腹疼痛，可能是由于腸道問(wèn)題、婦科疾病、泌尿系統(tǒng)異常、腹壁肌肉拉傷、腹腔內(nèi)腫瘤等原因引起。 1.腸道問(wèn)題：如結(jié)腸炎、腸痙攣等。結(jié)腸炎可能因感染、自身免疫等因素導(dǎo)致，患者常有腹痛、腹瀉等癥狀。腸痙攣多由飲食不當(dāng)、著涼等引起，疼痛多為陣發(fā)性。 2.婦科疾?。合褡髠?cè)附件炎、左側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。附件炎常因病原體感染所致，除腹痛還可能有發(fā)熱。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)則會(huì)突發(fā)劇烈腹痛。 3.泌尿系統(tǒng)異常：例如左側(cè)輸尿管結(jié)石，結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激輸尿管可引起絞痛，還可能伴有血尿。 4.腹壁肌肉拉傷：劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)用力可能導(dǎo)致腹壁肌肉損傷，出現(xiàn)疼痛，活動(dòng)時(shí)加重。 5.腹腔內(nèi)腫瘤：如左側(cè)卵巢癌、結(jié)腸癌等，腫瘤侵犯或壓迫周圍組織時(shí)會(huì)引起疼痛，多為持續(xù)性且逐漸加重。 總之，19 歲女性用力時(shí)左下腹疼痛的原因較多，如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他不適，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如腹部超聲、腸鏡等，以明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。

您好，根據(jù)您的描述，考慮與附件炎，盆腔炎，結(jié)腸炎等有關(guān)，建議參考以上原因，查明病因，遵醫(yī)囑治療。