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糖尿病人臍炎切口放膿一周未愈如何治療

糖尿病人患臍炎切口放膿一周還不好,該怎么治療我媽今年62歲,一月前開始有小腹疼痛,而且尿頻,尿疼,開始按尿路感染治療,治療幾天后尿路感染的癥狀基本上沒有了,但小腹仍然疼痛。再看大夫,發(fā)現(xiàn)臍部有膿包,說是臍炎,一周前在醫(yī)院切開膿包進(jìn)行外科處理,清理出很多膿水,然后進(jìn)行了切口引流膿水后包扎,一直如此。現(xiàn)在已經(jīng)換藥一周了,每次換藥都有不少膿水,但總體上還是越來越少,疼痛感也明顯見輕。吃著阿莫西林和氟派酸。作了膿化驗(yàn)這兩種藥都對(duì)癥。昨天換藥時(shí)用慶大沖洗了臍部,大夫說臍部感染較深,有5公分左右,建議進(jìn)行手術(shù)切開處理,但他又說不能保證手術(shù)手就能好。我又咨詢了一個(gè)大夫朋友,他說在引流條上點(diǎn)幾滴胰島素,局部控制一下血糖,應(yīng)該有效果。

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    劉國(guó)昌 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級(jí)甲等

    泌尿外科

    糖尿病患者臍炎切口放膿一周仍未痊愈,可能與血糖控制不佳、感染嚴(yán)重、引流不暢、局部組織修復(fù)能力差、抗生素使用不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 血糖控制:糖尿病患者血糖高會(huì)影響傷口愈合,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)調(diào)整降糖方案,可使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。 2. 感染情況:臍部感染較深,需評(píng)估感染的病原體,根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素,如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 引流效果:確保引流充分,若引流不暢,可能需要進(jìn)一步擴(kuò)大切口或更換引流方式。 4. 組織修復(fù):補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),如蛋白質(zhì)、維生素等,以增強(qiáng)局部組織的修復(fù)能力。 5. 局部處理:除了常規(guī)換藥,還可使用碘伏消毒,保持臍部清潔干燥。 總之,對(duì)于糖尿病患者的臍炎治療,需要綜合考慮多方面因素,積極控制血糖,合理使用抗生素,保證引流效果,加強(qiáng)局部處理和營(yíng)養(yǎng)支持,促進(jìn)傷口愈合。若病情持續(xù)不愈,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

    2025-03-30 17:45
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病例分析:首先糖尿病的治療需要系統(tǒng)的治療,包括飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、糖尿病教育及降糖藥物治療,其中最重要的還屬飲食與運(yùn)動(dòng)。不管你現(xiàn)在的血糖情況怎么樣這兩樣是不能忽視的,此外糖尿病是可以損害全身各個(gè)組織器官的一種病,所以要注意并發(fā)癥的預(yù)防與治療,一旦確診為糖尿病首先要進(jìn)行各種并發(fā)癥的相關(guān)檢查,如神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定、眼底檢查及造影、糖尿病心臟病檢查、尿微量白蛋白測(cè)定及下肢血管彩超等。藥物治療需要根據(jù)本人情況選用口服藥或者胰島素治療,相對(duì)口服藥胰島素沒有肝腎損害,適合老年人及肝腎病患者應(yīng)用。意見建議:飲食上需要注意總熱量的攝入,碳水化合物應(yīng)占飲食總熱量的55%~65%,蛋白質(zhì)占總熱量的12%~15%,應(yīng)以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主,脂肪一般不超過30%,糖尿病患者易患動(dòng)脈粥樣硬化,應(yīng)采用植物油為主。運(yùn)動(dòng)形式可多樣,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。平時(shí)還需要自己多監(jiān)測(cè)血糖,3個(gè)月左右檢查一次糖化血紅蛋白。

    2016-01-26 14:54
就醫(yī)問藥

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