33 歲男性急性腦出血后相關(guān)問(wèn)題咨詢
緊急求助:我，男，33歲，身體健康血壓正常，身高1。65，體重55KG，于2007年5月1日晚喝了少量啤酒，導(dǎo)致2日凌晨出現(xiàn)急性腦出血，經(jīng)醫(yī)院檢查CT顯示為一高密度影子，診為鈣化，MAR和MRI未見(jiàn)動(dòng)靜脈血管畸形，右額葉一2.0x1.7x1.4cm的血腫，診為急性腦出血，當(dāng)時(shí)搶救后無(wú)異常，囑回家觀察。因6月9日晚失眠，在6月10日下午睡覺(jué)從床上摔下，送醫(yī)院吊甘露醇類鹽水，當(dāng)日晚，又發(fā)生類似癲癇狀，又吊鹽水，并服德巴金至今，6月初復(fù)查CT，出血部位沒(méi)改變，請(qǐng)問(wèn)我該怎么辦，還需進(jìn)一步做哪些檢查，能明確此發(fā)病原因？5年前也是醉酒后，半夜頭痛厲害，因我從來(lái)頭沒(méi)痛過(guò)，也不知頭痛是什么，這跟我這次出血有關(guān)嗎，磁共振專家明確血腫是新的。還有15年前曾遭打劫，頭部受傷，但一直沒(méi)出現(xiàn)不良感覺(jué)。我平時(shí)少喝酒，醉酒也很少。請(qǐng)問(wèn)出現(xiàn)過(guò)上幾次癲癇癥狀，那得服用德巴金到什么時(shí)候，請(qǐng)問(wèn)我的血腫最快何時(shí)能消退？
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王寧 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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33 歲男性急性腦出血后出現(xiàn)癲癇癥狀，復(fù)查血腫未變，對(duì)病因、后續(xù)檢查、癲癇用藥時(shí)長(zhǎng)及血腫消退時(shí)間存疑。包括既往病史、飲酒情況等因素。 1.病因分析：急性腦出血可能由高血壓、腦血管畸形、腦動(dòng)脈瘤、血液系統(tǒng)疾病、抗凝或溶栓藥物使用等引起。但該患者血壓正常，無(wú)血管畸形，還需排查其他可能。 2.后續(xù)檢查：可進(jìn)行凝血功能檢查、血脂血糖檢測(cè)、心臟超聲等，以明確是否存在潛在的致病因素。 3.癲癇用藥：服用德巴金控制癲癇，用藥時(shí)間取決于癲癇控制情況。一般至少 2-3 年無(wú)發(fā)作，腦電圖正常后，在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮逐漸減量停藥。 4.血腫消退：血腫消退速度因人而異，通常數(shù)周至數(shù)月?？啥ㄆ趶?fù)查頭顱 CT 觀察變化。 5.生活注意：戒煙戒酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持良好作息和飲食習(xí)慣。 患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療和檢查，密切關(guān)注自身癥狀變化，如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-31 04:38
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好血腫如果不出意外的話.在一周后開(kāi)始消腫.
2016-01-26 05:34
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你這是腦出血后繼發(fā)性癲癇
2016-01-25 21:36
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