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兒童腦震蕩致癲癇復(fù)發(fā),治療不佳,求良策

患者詳細(xì)病情及咨詢目的:兒童時(shí)期因腦震蕩引起癲癇,經(jīng)浙江省兒保醫(yī)院治療后10年未發(fā)。后因勞累及飲酒復(fù)發(fā),1999年起服用河南鄭州管城中醫(yī)院的癲速康等中藥后的幾年病情基本控制,但后效果逐漸不佳,2003年起逐步改服卡馬西平,但仍控制不住,且人容易頭暈、腸胃不適,無奈下降低卡馬西平的用量增服癲速康,但仍然控制不住病情,近一個(gè)月發(fā)病頻繁,一周都有三、四次。目前卡馬西平每天服用量在4顆,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診說藥量已夠。請(qǐng)問石醫(yī)生,是否中西藥有沖突,還有什么更好的治療辦法或藥物嗎?拉莫三嗪如何?本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:近來一兩天就多發(fā),大發(fā)作和小發(fā)作都有。目前一般情況:病情無法得到有效控制輔助檢查:頭部CT作出來又是好的

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    于顧然 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    兒童腦震蕩引發(fā)癲癇,治療后復(fù)發(fā)且控制不佳。涉及病因、藥物效果、癥狀、檢查及治療方案等。 1.病因:腦震蕩損傷腦部組織,導(dǎo)致異常放電,引發(fā)癲癇。勞累、飲酒等誘因可使病情復(fù)發(fā)。 2.藥物效果:卡馬西平是常用抗癲癇藥,但個(gè)體差異會(huì)影響療效,且可能有頭暈、腸胃不適等副作用。癲速康等中藥效果不穩(wěn)定。 3.癥狀:大發(fā)作和小發(fā)作頻繁,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。 4.檢查:頭部 CT 正常,說明腦部結(jié)構(gòu)無明顯病變,但不代表神經(jīng)功能正常。 5.治療方案:拉莫三嗪可作為備選藥物,但需注意其可能的副作用。還可考慮丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。同時(shí),要保持良好生活習(xí)慣,避免誘因。治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。 總之,癲癇治療需綜合考慮多種因素,患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查,以控制病情。

    2025-03-27 22:22
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    癲癇發(fā)作是由于一組腦神經(jīng)元細(xì)胞突然、異常平衡放電,想要徹底杜絕癲癇發(fā)作就必須激活受損腦神經(jīng)元細(xì)胞平衡異常放電,運(yùn)用國際先進(jìn)的高分辨率的動(dòng)態(tài)腦電圖檢查,找出致癇胞體,通過電腦導(dǎo)航精準(zhǔn)定位,滲透到神經(jīng)元胞體內(nèi),促進(jìn)神經(jīng)元代謝加快,滲透激活受損神經(jīng)元細(xì)胞,直至功能恢復(fù),平衡異常放電,使神經(jīng)元胞體細(xì)胞膜內(nèi)外電位差恢復(fù)正常,疏通胞體膜上離子通道,恢復(fù)腦內(nèi)機(jī)體各項(xiàng)功能。徹底杜絕癲癇發(fā)作,達(dá)到癲癇臨床治愈,祝患者早日康復(fù)?。浩綍r(shí)要注意:一,積極配合治療,定時(shí)定量服藥.二,禁食大肉,狗肉,驢肉,辣椒,嚴(yán)禁吸煙,切忌飲酒.三,不宜看易興奮,悲傷和刺激性的影視節(jié)目,長時(shí)間使用電腦,玩電子游戲和使用手機(jī).四,不應(yīng)參加大型煙火晚會(huì),以免受到驚嚇,引起病情發(fā)作.五,防止感冒,高燒,疲勞,饑餓,暴飲暴食,房事過度,要保持情緒樂觀,樹立自信,戰(zhàn)勝疾病.六,在有條件的情況下,可多吃禽蛋,動(dòng)物肝,腦,腎等內(nèi)臟,海,漁產(chǎn)品,牛奶,乳制品,黃豆制品,蔬菜及水果等

    2016-01-26 03:22
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!癲癇主要是腦器質(zhì)性病變,多為腦血管狹窄或腦血管阻礙.目前西藥只能是控制,不能根治中草藥布依“克癇靈”效果較好,能根治不復(fù)發(fā).

    2016-01-26 00:28
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好!建議不要盲目亂用藥,這樣是有可能引起癲癇加重的,治療癲癇病建議到專業(yè)的癲癇病醫(yī)院或找具有專業(yè)特長的癲癇病醫(yī)生進(jìn)行治療。癲癇患者服用西藥多數(shù)患者需要終身服藥,只能控制病情而不能根治,長期還產(chǎn)生副作用和抗藥性。如果長期用藥容易導(dǎo)致腦細(xì)胞缺氧、水腫、記憶力下降、性格改變,反映遲鈍。建議患者應(yīng)慎重考慮,謹(jǐn)慎就醫(yī),可以考慮可以采用定位修復(fù)療法進(jìn)行修復(fù)受損神經(jīng)元細(xì)胞,恢復(fù)腦神經(jīng)元細(xì)胞功能,平衡異常放電,從而達(dá)到徹底杜絕癲癇發(fā)作。

    2016-01-25 21:00
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是癲癇?   癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»

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