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54 歲女心窩痛，胃還是心臟問(wèn)題，能做胃鏡嗎？

2025-03-27 09:52 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 胃病

問(wèn)題：

*女54歲*多年前曾有過(guò)心窩不適,只要喝口水,吃點(diǎn)東西就好了.*最近大半年幾乎天天心窩都會(huì)隱隱痛并伴有收緊感,還能忍受.*飯前飯后都會(huì)痛.吃了多種治胃和十二指腸的藥均無(wú)效果.*請(qǐng)問(wèn)我該怎么做?能做胃鏡嗎?*病史:20年前偶然查出有肥厚型心臟供血不足(母親兩年前也因此病去世).*但那時(shí)的我并無(wú)異常反應(yīng).現(xiàn)在每年都做心電圖等(去年做造影無(wú)問(wèn)題).*只要是做心電圖,給醫(yī)生的感覺(jué)是有瘁死的可能.能確診我心窩痛是胃還是*心臟引起的嗎?*今年做了個(gè)鋇餐,結(jié)論是食道下段近噴門(mén)平面管壁較僵硬,粘膜紋稍增寬,*考慮食道下段慢性炎癥.

回答5
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韓澤龍副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級(jí)甲等

消化內(nèi)科

54 歲女性心窩長(zhǎng)期隱痛并伴有收緊感，飯前飯后均發(fā)作，多種胃藥無(wú)效。有肥厚型心臟供血不足病史。需綜合考慮心臟和胃部疾病，可做胃鏡進(jìn)一步明確。包括病史、癥狀、檢查、治療、預(yù)防等。 1.病史：患者多年前心窩不適，近期加重。有肥厚型心臟供血不足家族史。 2.癥狀：心窩隱痛伴收緊感，飯前飯后均發(fā)作。 3.檢查：已做鋇餐提示食道下段慢性炎癥，可進(jìn)一步做胃鏡、心臟超聲等檢查。 4.治療：若為胃炎、胃潰瘍，可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物。若為心臟問(wèn)題，可能需用阿司匹林、美托洛爾、硝酸酯類藥物等。 5.預(yù)防：保持良好飲食習(xí)慣，避免刺激性食物，規(guī)律作息，避免勞累和情緒激動(dòng)。心窩痛可能由多種原因引起，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果明確診斷，采取針對(duì)性治療措施，并注意預(yù)防疾病加重。
2025-03-28 04:51

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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

患者你好.心窩痛.還有其它的明顯的癥狀嗎.你的情況說(shuō)的還不是太清楚，建議你先確診后在治療。希望你早日恢復(fù)健康！你也可以點(diǎn)擊左側(cè)我資料下方的按鈕進(jìn)行更加詳細(xì)的咨詢.這樣好對(duì)你的病情有個(gè)更直觀的判斷。
2016-01-26 00:38

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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

心口痛要考慮心肌缺血等心血管疾病，但你所描述的癥狀有胃病的癥狀。同時(shí)不排除胃病。你可以做個(gè)心電圖看有沒(méi)有心肌缺血，如果有擴(kuò)容改善心肌供血環(huán)境;治療胃病要以養(yǎng)為主。在西藥治療效果u明顯的情況下可以考慮中醫(yī)中藥。祝你健康。
2016-01-25 21:51

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

引起胸悶的原因有很多的，比如：精神因素，呼吸道受阻，肺部疾病，心臟疾病，膈肌病變等，如果年紀(jì)大了得考慮患肺部疾病或心臟疾病的可能性較大。你的情況不排除肺部或心臟方面的病因，建議可以到正規(guī)醫(yī)院拍X線胸片、心電圖、超聲心動(dòng)圖、血液生化等檢查以及肺功能測(cè)定，根據(jù)檢查結(jié)果一般是可以確診病因的。
2016-01-25 19:19

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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

懷疑心臟供血不足。1、胸悶、胸痛、左手麻這是心臟疾病的典型癥狀。建議1、去化驗(yàn)一下心肌酶譜2、化驗(yàn)一下心電圖。3、吃點(diǎn)硝化甘油可以緩解癥狀。懷疑心臟供血不足。1、胸悶、胸痛、左手麻這是心臟疾病的典型癥狀。建議1、去化驗(yàn)一下心肌酶譜2、化驗(yàn)一下心電圖。3、吃點(diǎn)硝化甘油可以緩解癥狀。4、有條件的可以做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影，確定有無(wú)必要支架。5、化驗(yàn)一下血脂水平。醫(yī)生詢問(wèn)：1、是否有心絞痛的癥狀？2、
2016-01-25 16:50

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