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腳跟、背、腰等疼痛，檢查后病因不明，咋辦？

2025-03-26 10:25 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我以前有慢性咽喉炎，2006年11月約流一周后到現(xiàn)在，臨常表現(xiàn)是：兩個(gè)腳跟會(huì)痛，背，腰，脊椎骨周?chē)鷷?huì)痛。平常沒(méi)有其它的不適了。還有做過(guò)CT，X射線但未發(fā)現(xiàn)異常。以下是在深圳北大醫(yī)院的檢查結(jié)果:檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)結(jié)果單位參考值谷丙轉(zhuǎn)氨酶15.3U/L5---40抗’O’512.9HIU/ML＜200類(lèi)風(fēng)濕因子2.5IU/ML＜14超敏C-反應(yīng)蛋白[HS—CRP]0.1MG/L＜3血沉ESR12MM/H＜20白細(xì)胞計(jì)數(shù)7.00X10-9/L3.6—10.0中性粒細(xì)胞百分率62.1％50-70淋巴細(xì)胞百分率29.3％20-40單核細(xì)胞百分率6.9％3.8—8.0嗜酸粒細(xì)胞百分率1.6％0.5-5.0中性粒細(xì)胞絕對(duì)值4.35X10-9/L1.5-7.0淋巴細(xì)胞絕對(duì)值2.05X10-9/L1.0-3.7單核細(xì)胞絕對(duì)值0.48X10-9/L0.12-0.80嗜酸粒細(xì)胞絕對(duì)值0.11X10-9/L0.05-0.5嗜堿粒細(xì)胞絕對(duì)值0.01X10-9/L0.00-0.1紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)4.17X10-12/L3.5-5.0血紅蛋白(HGB)124G/L110-150紅細(xì)胞比積(HCT)37.3％ 35-45平均紅細(xì)胞比積 89.4FL82.0-95.0平均血紅蛋白濃度332G/L320-360平均血紅蛋白含量29.7PG27.0—31.0RDW-SD46.5FL37.0-54.0RDW-CV14.1％11.0-16.0血小板計(jì)數(shù)(PLT)234X10-9/L100-300血小板平均體積10.1FL9.0-13.0血小板體積分布寬度12.2FL9.0-17.0大血小板比率(P-LCR)26.5％13.0-43.0請(qǐng)問(wèn)這種病是風(fēng)濕病嗎，吃近一年的風(fēng)濕類(lèi)藥物，沒(méi)有一點(diǎn)好轉(zhuǎn)，且病情有加重的趨向，在該院醫(yī)生有點(diǎn)懷疑不是這種病了，請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在該看什科室，能診斷出我真正的病因，

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

陳麗娟主任醫(yī)師

江蘇省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

血液內(nèi)科

腳跟、背、腰、脊椎骨周?chē)弁矗嚓P(guān)檢查未見(jiàn)明顯異常，服用風(fēng)濕類(lèi)藥物效果不佳，病因未明?？赡芘c風(fēng)濕免疫疾病、勞損、脊柱關(guān)節(jié)病變、代謝性疾病、神經(jīng)源性疾病等有關(guān)。 1.風(fēng)濕免疫疾?。撼顺Ｒ?jiàn)的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱，還可能是強(qiáng)直性脊柱炎等。此類(lèi)疾病常與自身免疫異常有關(guān)，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、僵硬。 2.勞損：長(zhǎng)期勞累、姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致肌肉、筋膜等勞損，產(chǎn)生疼痛。 3.脊柱關(guān)節(jié)病變：如腰椎間盤(pán)突出、脊椎滑脫等，會(huì)壓迫神經(jīng)，引起疼痛。 4.代謝性疾?。合窆琴|(zhì)疏松，由于骨量減少，易出現(xiàn)骨骼疼痛。 5.神經(jīng)源性疾?。喝缟窠?jīng)炎，神經(jīng)受到刺激或損傷，引發(fā)疼痛。鑒于目前病因不明，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如磁共振成像（MRI）、骨密度檢測(cè)等，以明確診斷，制定合理的治療方案。
2025-03-26 21:05

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回答1
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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好！應(yīng)考慮是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能，需要堅(jiān)持治療，結(jié)合中藥使用。
2016-01-25 22:25

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