老年人糖尿病常見嗎?如何有效治療?
最近去了好幾次醫(yī)院看望病人,大多都是同時(shí)會(huì)這朋友父親患有老年病糖尿病住院的,而且聽說老年人有百分之八十都會(huì)有這些病,如果就值得不及時(shí)都會(huì)有生命的而危險(xiǎn)的,而且糖尿病患者必須要打胰島素維持,也是最好的降糖辦法。
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回答5
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李忠文 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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老年人糖尿病較為常見。其發(fā)病與遺傳、生活方式、年齡、肥胖、代謝紊亂等因素有關(guān)。治療方法包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)和健康教育等。 1. 遺傳因素:部分老年人存在糖尿病家族史,遺傳易感性增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 2. 生活方式:飲食不均衡,如高糖、高脂飲食,缺乏運(yùn)動(dòng)等。 3. 年齡因素:隨著年齡增長,身體機(jī)能下降,胰島素分泌和作用減弱。 4. 肥胖:體內(nèi)脂肪過多,影響胰島素的敏感性。 5. 代謝紊亂:如血脂異常、高血壓等,增加糖尿病發(fā)病幾率。 總之,老年人糖尿病需要綜合管理,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,定期監(jiān)測(cè)血糖,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-28 06:27
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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胰島素種類有很多,根據(jù)糖尿病患者的胰島功能分泌曲線圖來看,如何應(yīng)用胰島素.
2016-01-26 00:18
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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II型糖尿病的病人,在用口服降糖藥劑失效的情況下,應(yīng)當(dāng)使用胰島素了,我們所說口服降糖藥劑失效一般指的是胰島素的促泌劑,比方說黃脲類藥物,現(xiàn)在還有一種列脲類藥物。以前我們認(rèn)為黃脲類藥物,比方說優(yōu)降糖,達(dá)美康,美吡達(dá),糖適平,使用到6片如果不管用了,應(yīng)該打胰島素了
2016-01-25 21:11
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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調(diào)查中發(fā)現(xiàn),糖尿病人的親屬比非糖尿病親屬者發(fā)病率高。其父或其母有糖尿病者分別為8.33%,其親胞有糖尿病者發(fā)病率為1.62—5.85%。一般認(rèn)為,隱性遺傳常隔代或數(shù)代,糖尿病病人遺傳給下一代的不是病的本身,而是遺傳容易發(fā)生糖尿病的體質(zhì),即突變基因遺傳,臨床稱之為糖尿病易感性。糖尿病易感者,對(duì)胰島素的適應(yīng)能力很差,極易發(fā)生糖尿病。一般認(rèn)為,若父母都是糖尿病患者,那么遺傳給子女的概率是5%左右,但并不是說獲得這5%的概率,就會(huì)得糖尿病,還需要有外界因素的誘發(fā)才會(huì)導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生,而且子女是幾型糖尿病和父母是幾型的并沒有關(guān)系。糖尿病的誘發(fā)因素有:感染、肥胖、體力活動(dòng)減少、妊娠和環(huán)境因素等。1、感染感染在糖尿病的發(fā)病誘因中占非常重要的位置,特別是病毒感染是I型糖尿病的主要誘發(fā)因素。病毒感染可引起胰島炎,導(dǎo)致胰島素分泌不足而產(chǎn)生糖尿病。另外,病毒感染后還可使?jié)摲奶悄虿〖又囟蔀轱@性糖尿病。2、肥胖大多數(shù)I型糖尿病患者體型肥胖。肥胖是誘發(fā)糖尿病的另一因素。肥胖時(shí)脂肪細(xì)胞膜和肌肉細(xì)胞膜上胰島素受體數(shù)目減少,對(duì)胰島素的親和能力降低、體細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性下降,導(dǎo)致糖的利用障礙,使血糖升高而出現(xiàn)糖尿病.3、體力活動(dòng)我國農(nóng)民和礦工的糖尿病發(fā)病率明顯低于城市居民,推測(cè)可能與城市人口參與體力活動(dòng)較少有關(guān)。體力活動(dòng)增加可以減輕或防止肥胖,從而增加胰島素的敏感性,使血糖能被利用,而不出現(xiàn)糖尿病。相反,若體力活動(dòng)減少,就容易導(dǎo)致肥胖,而降低組織細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性,血糖利用受阻,就可導(dǎo)致糖尿病。4、妊娠妊娠期間,雌激素增多,雌激素一方面可以誘發(fā)自身免疫,導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞,另一面,雌激素又有對(duì)抗胰島素的作用,因此,多次妊娠可誘發(fā)糖尿病。5、環(huán)境因素在遺傳的基礎(chǔ)上,環(huán)境因素作為誘因在糖尿病發(fā)病中占有非常重要的位置。環(huán)境因素包括:空氣污染、噪音、社會(huì)的競爭等,這些因素誘發(fā)基因突變,突變基因隨著上述因素的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間的增長而越來越多,突變基因達(dá)到一定程度(即醫(yī)學(xué)上稱之為“閾值”)即發(fā)生糖尿病。糖尿病是不能根治的,目前最好的治療效果是達(dá)到臨床治愈,但是能達(dá)到臨床治愈效果的比例還比較少,加之很多患者對(duì)糖尿病的正確認(rèn)識(shí)不夠,以為控制住了血糖就控制住了糖尿病,就不會(huì)出現(xiàn)糖尿病的并發(fā)癥,事實(shí)證明,這樣的觀點(diǎn)是不正確的。糖尿病的治療過程如同一個(gè)系統(tǒng)工程,只有內(nèi)、外兩方面因素兼?zhèn)洌颊卟拍塬@得最佳的治療效果。外部因素是:患者選對(duì)好的醫(yī)院、好的醫(yī)生、好的治療方法、好的治療產(chǎn)品,及時(shí)治療;內(nèi)部因素是:患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)合理的飲食,適量的運(yùn)動(dòng),保持良好的心態(tài),同時(shí)患者家屬也應(yīng)當(dāng)更加關(guān)心患者,幫助其消除不良情緒,使患者有樂觀、積極的態(tài)度,積極配合治療??梢娞悄虿〉闹委熓侨轿坏闹委?,不是單一的對(duì)血糖的控制。單純靠服用降糖西藥或使用胰島素是不能根本解決問題的。健康人如果飲食、生活不注意,會(huì)得糖尿病;糖尿病人治愈后,如果平時(shí)飲食、生活等各方面不注意,還會(huì)重新復(fù)發(fā)。它就像感冒,可以治愈,但不能根治。糖尿病是內(nèi)分泌、代謝失調(diào)的綜合病癥,長期高血糖和并發(fā)癥是影響人體健康的主要因素。糖尿病最大的威脅是并發(fā)癥的產(chǎn)生和發(fā)展,如半身不遂、糖尿病腎病、足壞疽、血管病變、視力下降、眼底出血、心肌梗塞、神經(jīng)病變、四肢麻木、瘙癢等病變。由于糖尿病并發(fā)癥錯(cuò)綜復(fù)雜,是致病致殘的元兇,所以并發(fā)癥得到控制和有效治療才能保持健康。單純控制血糖、尿糖是達(dá)不到治療效果的。西藥以降血糖為主,對(duì)糖尿病慢性并發(fā)癥治療效果不大。而且由于西藥中含很多對(duì)人體毒副作用強(qiáng)的化學(xué)成份,故長期服用西藥對(duì)人體的肝、腎損傷嚴(yán)重。與服用降糖西藥相比,糖尿病患者使用胰島素能減輕損傷人體的肝、腎等臟器組織,但是,不是每個(gè)糖尿病人都能使用胰島素,有的糖尿病人不能使用胰島素,特別是高胰島素血癥的糖尿病患者不能使用。并且,胰島素如果使用不當(dāng)容易產(chǎn)生低血糖,因此必須根據(jù)胰島功能的測(cè)定才能正確使用胰島素,還有些糖尿病患者伴有胰島素抗體,這時(shí)用胰島素治療效果就不明顯,所以要注意對(duì)有胰島素抗體的糖尿病患者進(jìn)行消除胰島素抵抗的治療,這樣使用胰島素才能達(dá)到平穩(wěn)降糖的目的。更為重要的是,使用胰島素和服用西藥一樣,只有降糖作用,沒有治療功效,對(duì)糖尿病并發(fā)癥沒有明顯的治療效果。目前,市場上有很多在中藥中加入降糖西藥的產(chǎn)品,這樣的產(chǎn)品對(duì)患者的危害就更大了,很多患者覺得服用某些中藥產(chǎn)品后血糖迅速下降得到控制,便認(rèn)為此種中藥是治療糖尿病的好藥,殊不知其中必有西藥(降糖)成份,由于其中的西藥(降糖)成份劑量不詳,患者服用時(shí)往往服用了成倍的劑量,這樣不但對(duì)臟腑器官的危害更大,而且容易導(dǎo)致低血糖,長期服用損傷人體器官和加快糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展,更為重要的是耽誤了患者治療糖尿病的最佳時(shí)機(jī),延誤了病情,給患者生理和心理上造成更大的痛苦。真正的中藥產(chǎn)品沒有直接和迅速降糖的作用,但是有調(diào)節(jié)臟腑、緩慢降糖作用,主要作用是辨癥施治,也就是對(duì)癥用藥,隨癥加減,起到標(biāo)本兼治的作用,采用中藥治療糖尿病能達(dá)到從人體內(nèi)部調(diào)理各臟腑器官功能及提高患者自身免疫力的效果。人體的臟腑機(jī)能恢復(fù)了,血糖自然也就下降了,同時(shí)身體的體質(zhì)也會(huì)有不同程度的提高和改善,從而從根本上治療了糖尿病,使患者恢復(fù)健康。人體貴重千金,醫(yī)生為患者看病是認(rèn)真、嚴(yán)肅的事情,要認(rèn)真對(duì)待。同時(shí),患者也要選準(zhǔn)好的醫(yī)院、好的醫(yī)生、好的治療方法、好的產(chǎn)品,來不得半點(diǎn)馬虎。治療糖尿病,第一步是控制血糖(用西藥)達(dá)到穩(wěn)定,同時(shí)治療糖尿病和糖尿病并發(fā)癥,很多病友對(duì)糖尿病了解不足,誤認(rèn)為控制了血糖就控制了糖尿病,這是不正確的觀點(diǎn)。建議用中藥調(diào)理為主,西藥或胰島素控制血糖為輔。用西藥或胰島素使血糖穩(wěn)定,同時(shí)服用中藥進(jìn)行調(diào)理使血糖正常,并治療并發(fā)癥,這才是真正治療糖尿病的方法。
2016-01-25 18:37
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,胰島素能促進(jìn)全身組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用,并抑制糖原的分解和糖原異生,因此,胰島素有降低血糖的作用。胰島素分泌過多時(shí),血糖下降迅速,腦組織受影響最大,可出現(xiàn)驚厥、昏迷,甚至引起胰島素休克。相反,胰島素分泌不足或胰島素受體缺乏常導(dǎo)致血糖升高;若超過腎糖閾,則糖從尿中排出,引起糖尿;亦導(dǎo)致高血壓、冠心病和視網(wǎng)膜血管病等病變。
2016-01-25 16:52
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