53 歲女性腦動脈瘤術(shù)后多種癥狀及血壓異常如何處理
我媽媽今年53歲，特別瘦，不吃肉，于2009年4月3日突然抽搐，送醫(yī)院檢查為腦動脈瘤。于4月8日進行手術(shù)夾閉治療康復(fù)，術(shù)后出現(xiàn)失眠癥狀，晚上通常睡2、3個小時，最多睡4、5個小時，經(jīng)常在午夜1、2點鐘起來排便，術(shù)后還出現(xiàn)不明原因的皮膚瘙癢，比如遇潮、量血壓等一些刺激后都會癢得厲害，中西藥都吃遍了，也不見好。9月28日去醫(yī)院作CT復(fù)查時，發(fā)現(xiàn)右腦部多發(fā)大面積腦梗，但肢體活動并沒有什么明顯影響。醫(yī)生檢查后給開了一些藥，說盡量不要打點滴（杏丁）。醫(yī)生要求用藥如下：早晨：1.婦寧康片4片2.燈銀腦通膠囊2粒3.天麻素片4片4.倍他樂克1片（服用后頭痛）5.硝酸異山梨酯片1片（服用后頭痛）中午：1.婦寧康片4片2.燈銀腦通膠囊2粒3.天麻素片4片4.硝酸異山梨酯片1片（服用后頭痛）下午：1.安博維1片（降壓藥）2.絡(luò)活喜1片（降壓藥）夜間：1.婦寧康片4片2.燈銀腦通膠囊2粒3.天麻素片4片4.倍他樂克1片（服用后頭痛）5.硝酸異山梨酯片1片（服用后頭痛）6.西比靈1粒睡前：1.舒降之1片每天需要服用9種藥品，共39片（粒）藥服用一段時間后晚上睡前量血壓高壓為100，低壓為70。（血壓又太低了?。?0月4日因為心臟難受又去檢查，心內(nèi)科大夫說是冠心病。建議把藥品改為早晨：1.天麻素片4片(服用半個月)2.倍他樂克1片中午：1.天麻素片4片(服用半個月)下午：1.安博維0.5片2.絡(luò)活喜0.5片夜間：1.天麻素片4片(服用半個月)2.倍他樂克1片3.西比靈1粒（服用一個月）睡前：1.舒降之1片可服用一段時間后媽媽的心臟還是有時難受。因為聯(lián)合用藥，所以血壓降的很低，每種藥減半還是低，高壓睡前量110，低壓70多！于是又去找醫(yī)生，醫(yī)生讓繼續(xù)減藥:每天早晨：倍他樂克2片上午：.安博維1片夜間：倍他樂克1片睡前：舒降之1片由于血壓降得很低，昨天又把安博維改成半片。今早媽媽步行去附近的社區(qū)診所量血壓，結(jié)果測量的結(jié)果是高壓80，低壓45?。。?！現(xiàn)在我們已經(jīng)把降壓藥都停了。全家人都蒙了！我們該怎么辦？？？求好心人幫忙，早日讓媽媽擺脫病痛的折磨，萬分感激！?。?！補充問題1：(2009-11-0715:23:50)引：你好，這個和腦功能不好，心臟供血不好都有關(guān)系，可以在家氧療請問怎么養(yǎng)療？
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回答5
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楊開軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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53 歲女性腦動脈瘤術(shù)后出現(xiàn)失眠、皮膚瘙癢、多發(fā)大面積腦梗、冠心病，且血壓控制不佳，面臨諸多健康問題，需綜合考慮治療。 1. 失眠：腦動脈瘤術(shù)后可能影響神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致睡眠節(jié)律紊亂。可嘗試通過調(diào)整作息、營造舒適睡眠環(huán)境、睡前放松等方式改善，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助眠藥物，如艾司唑侖、佐匹克隆等。 2. 皮膚瘙癢：可能與術(shù)后神經(jīng)調(diào)節(jié)異?；蜻^敏反應(yīng)有關(guān)。避免接觸過敏原，保持皮膚清潔，可使用爐甘石洗劑止癢，嚴(yán)重時遵醫(yī)囑服用抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪。 3. 腦梗：大面積腦梗需長期用藥預(yù)防復(fù)發(fā)，如阿司匹林、阿托伐他汀等，同時注意康復(fù)訓(xùn)練，促進神經(jīng)功能恢復(fù)。 4. 冠心?。盒枰?guī)范治療，包括改善心肌缺血、預(yù)防心肌梗死等。常用藥物有硝酸甘油、美托洛爾、單硝酸異山梨酯等。 5. 血壓異常：降壓藥的調(diào)整要根據(jù)血壓監(jiān)測情況，逐步找到合適劑量?？蛇x用硝苯地平、厄貝沙坦等藥物，但必須遵循醫(yī)囑。 患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合治療和管理。家屬應(yīng)密切關(guān)注患者癥狀變化，定期帶患者到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
2025-03-26 17:03
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好中藥都是要結(jié)合病人的全身癥狀和體征辨證后才能下藥的,最好能到當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)那里辯證后用藥,否則再好的藥方也無效
2016-01-26 01:47
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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首先應(yīng)思想上放松.最好找正規(guī)中醫(yī)師辯證處方慢慢調(diào)理.
2016-01-26 00:11
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，建議去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取綜合的治療治療措施。注意休息，不要過于勞累。保持良好的精神狀態(tài)。
2016-01-25 22:28
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肺癌較明顯的癥狀就是咳嗽,咳痰,痰中帶血絲或者咯血.肺癌轉(zhuǎn)移肯定是晚期了.癥狀是否明顯要看轉(zhuǎn)移的部位.骨結(jié)核可單發(fā)或多發(fā).痰可以檢查出結(jié)核菌和癌細(xì)胞.但是不一定一次就能查出來,有時候需要多次復(fù)查.
2016-01-25 21:46
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什么是腦動脈瘤? 腦動脈瘤(cerebral aneurysms)是指顱內(nèi)動脈管壁上的異常膨出部分，好發(fā)于組成腦底動脈環(huán)(Willis動脈環(huán))的大動脈分支或分叉部，由于這些動脈都位于腦底的腦池中，所以動脈瘤破裂出血后常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。 查看全文»
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