60 多歲男子交通事故致腦外傷如何治療及預(yù)后
交通事故導(dǎo)致60多歲男子腦外傷，送醫(yī)院后有意識(shí)，數(shù)小時(shí)后昏迷，醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行保守治療，第二天確診為蛛網(wǎng)膜出血，應(yīng)為小腦損傷引起，現(xiàn)為第二天，仍舊昏迷，并無(wú)自主呼吸，請(qǐng)問(wèn)如何治療最好，傷者情況能否保住生命，謝謝幫助，急盼回復(fù)。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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蔣小兵 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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對(duì)于因交通事故導(dǎo)致腦外傷的 60 多歲男子，目前昏迷且無(wú)自主呼吸，治療需綜合考慮多方面因素，包括控制出血、減輕腦水腫、維持生命體征、預(yù)防并發(fā)癥、后續(xù)康復(fù)等。 1.控制出血：使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素 K?、酚磺乙胺等，以減少繼續(xù)出血的風(fēng)險(xiǎn)。 2.減輕腦水腫：可應(yīng)用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等脫水劑，降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。 3.維持生命體征：通過(guò)呼吸機(jī)輔助呼吸，保證氧氣供應(yīng)；密切監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征，必要時(shí)使用血管活性藥物如多巴胺、去甲腎上腺素等維持血壓穩(wěn)定。 4.預(yù)防并發(fā)癥：使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢曲松、頭孢噻肟等；給予抑酸藥物如奧美拉唑預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。 5.后續(xù)康復(fù)：待病情穩(wěn)定后，進(jìn)行康復(fù)治療，包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 總之，患者的病情較為危急，治療需要多學(xué)科協(xié)作，密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。但預(yù)后情況難以確切預(yù)測(cè)，取決于損傷的嚴(yán)重程度、治療效果以及患者自身的身體狀況等多種因素。
2025-03-27 17:17
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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要看出血的多少，具體位置等等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況制定治療方案，預(yù)后尚不能確定，只能是盡最大努力的搶救生命。
2016-01-26 04:26
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什么是腦外傷? 腦外傷是常見(jiàn)的致死和致殘?jiān)?，腦外傷也是35歲以下男性死亡的第二位原因(槍傷為第一位)。大約一半的嚴(yán)重腦外傷患者不能存活。腦損傷常引起不同程度的永久性功能障礙。這主要取決于損害是在腦組織的某個(gè)特定區(qū)域(局灶性)還是廣泛性的損害(彌散性)。不同區(qū)域的腦損害可引起不同的癥狀，這些特殊的局灶性癥狀有助于醫(yī)生確定損傷部位。局灶性癥狀包括運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、言語(yǔ)、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)異常等癥狀。而彌散性腦損害常影響記憶、睡眠或?qū)е乱庾R(shí)模糊和昏迷。 查看全文»
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