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右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌術(shù)后化療相關(guān)問(wèn)題咨詢

2025-03-27 10:09 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

術(shù)后病理示右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌（T1N0MO)，1級(jí)，部分為導(dǎo)管內(nèi)癌。腫瘤大小2*1*1.5厘米，乳頭及深筋膜未見(jiàn)癌組織，腋窩及腋尖淋巴結(jié)未見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移0/21、0/1。ER(2)、PR(3)、CerbB-2(-)、P53(1)、Ki67約10—12%、nm23(2)。，已做三個(gè)療程。用藥多西他賽120毫升表柔比星120毫升，1、最近聽(tīng)說(shuō)，也有做過(guò)手術(shù)不化療的。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，我這種情況，不做化療可以嗎？2、如果要做，請(qǐng)問(wèn)做幾個(gè)療程好？3、吃西黃丸，可以嗎？.

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

吳楚成主任醫(yī)師

惠州市中心人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

乳腺外科

右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌患者術(shù)后化療的選擇及療程、藥物使用等是需要綜合多種因素來(lái)確定的，包括腫瘤特征、患者身體狀況、治療目標(biāo)、藥物反應(yīng)以及預(yù)后評(píng)估等。 1. 腫瘤特征：腫瘤大小、病理類型、分級(jí)等會(huì)影響治療決策。此病例中腫瘤相對(duì)較小，分級(jí)為 1 級(jí)，但部分為導(dǎo)管內(nèi)癌，仍需綜合考慮。 2. 患者身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、心肺功能等對(duì)能否耐受化療及療程數(shù)有重要影響。身體較好者可能更能承受較多療程。 3. 治療目標(biāo)：是追求徹底治愈還是控制病情，這決定了化療的強(qiáng)度和療程。 4. 藥物反應(yīng)：不同患者對(duì)化療藥物的反應(yīng)不同。如果前三個(gè)療程副作用明顯且難以耐受，可能需要調(diào)整方案或減少療程。 5. 預(yù)后評(píng)估：綜合各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，高風(fēng)險(xiǎn)可能需要更多療程。總之，對(duì)于該患者是否繼續(xù)化療及療程數(shù)，需要醫(yī)生綜合評(píng)估上述多種因素。西黃丸可作為輔助治療，但不能替代化療。建議患者與醫(yī)生充分溝通，制定個(gè)體化的治療方案。
2025-03-27 19:39

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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

乳腺浸潤(rùn)癌絕大多數(shù)要化療如腫瘤小于1厘米且分化良好、激素受體陽(yáng)性的也可考慮不化療單用內(nèi)分泌治療你腫塊大于2厘米還是建議化療4個(gè)療程即可化療結(jié)束后一定要做內(nèi)分泌治療5年
2016-01-26 03:27

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