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49 歲男性患冠心病和心肌病如何應(yīng)對

心臟病

本人,男49歲,因反復(fù)胸悶半年余,即去醫(yī)院就診,診斷為:1.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病2.肥厚型非梗阻性心肌病,其中左冠前降支中段心肌橋,回旋支中段50%狹窄,右冠先天細(xì)小。行回旋支FER檢查,F(xiàn)ER0.87,做了左心室造影手術(shù),發(fā)現(xiàn)左心室舒張功能減退,EF70%,心室內(nèi)壓124/24mmHg,主動脈內(nèi)壓139/86mmHg.其余未見異常

  • 回答5

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    杜俊峰 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    心胸外科

    49 歲男性被診斷為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病和肥厚型非梗阻性心肌病,伴有相關(guān)血管和心室功能異常。應(yīng)了解疾病原理、治療方法、日常注意事項等。 1. 疾病原理:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是由于冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧。肥厚型非梗阻性心肌病則是心肌肥厚,影響心室舒張功能。 2. 癥狀表現(xiàn):可能出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、心悸等。 3. 檢查方法:除了左心室造影,還可能包括心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等檢查。 4. 治療方法:藥物治療常用阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾等;嚴(yán)重時可能需要介入治療或手術(shù)。 5. 日常注意:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,避免劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查。 總之,對于該患者的病情,需要綜合治療和長期管理,以控制病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-27 16:08
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,這與你頸動脈粥樣硬化有關(guān),造成血管狹窄,引起腦供血不足表現(xiàn)。醫(yī)生建議:可口服阿司匹林`他汀類藥物,如果狹窄超過70%要考慮介入治療

    2016-01-25 22:48
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    反復(fù)胸悶,當(dāng)?shù)卦\斷為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、肥厚型非梗阻性心肌病、左冠前降支中段心肌橋。胸悶考慮為心肌缺血所致,上述疾病均可導(dǎo)致胸悶癥狀。對于冠心病、肥厚性心肌病的治療,主要是改善心肌供血、抑制心肌重構(gòu)等,需長期服藥治療。建議遵醫(yī)囑服藥,同時應(yīng)進(jìn)一步行呼氣試驗,如有幽門螺桿菌感染,則使用拜阿司匹林應(yīng)謹(jǐn)慎。上述藥物對改善心肌代謝、抑制心肌重構(gòu)等有積極作用,應(yīng)堅持使用。一般副作用多可耐受。

    2016-01-25 17:12
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,肥厚型心肌病發(fā)展緩慢,預(yù)后較好,但由于心律失常,可致猝死,一定要重視,建議避免劇烈激動,持重或屏氣,以減少猝死的發(fā)生,治療以,β受體阻滯劑,治療劑量由醫(yī)生根據(jù)病人血壓、心率而定。

    2016-01-25 16:38
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特征。根據(jù)左心室流出道有無梗阻分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不對稱性室間隔肥厚致主動脈瓣下狹窄者稱特發(fā)性肥厚型主動脈瓣下狹窄。原因不明確,可能與遺傳或內(nèi)分泌有關(guān),超聲心動圖是首選的診斷方法肥厚型心肌病發(fā)展緩慢,生活上應(yīng)注意避免過勞,防止過度精神緊張,β受體阻滯劑,可降低心肌收縮力,減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應(yīng)性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。也可用鈣通道阻滯劑,能改善心室舒張功能,應(yīng)注意觀察血壓,以防血降得過低。鈣通道阻滯劑就是你現(xiàn)在吃的藥。外科手術(shù)治療:壓力階差>60mmHg,藥物治療無效者,可手術(shù)治療。可行肥厚肌肉切除術(shù)。合并嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全者,可做二尖瓣置換術(shù)。

    2016-01-25 16:28
就醫(yī)問藥

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什么是心臟病?   心臟病(heart disease)是心臟疾病的總稱,包括先天性心臟病、后天疾病所致心臟病、化療藥物環(huán)境等外界因素所致心臟病,常見有風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病等。 查看全文»

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  • 王志農(nóng)

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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