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子宮肌瘤是女性生殖器官中常見的良性腫瘤，其發(fā)生與激素水平、遺傳、干細(xì)胞功能失調(diào)等有關(guān)。對(duì)于 4.6 大小的子宮肌瘤，治療方法包括觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 觀察隨訪：如果肌瘤沒有引起明顯癥狀，如月經(jīng)異常、腹痛等，且生長(zhǎng)緩慢，可以定期進(jìn)行超聲檢查，監(jiān)測(cè)肌瘤的大小和變化。 2. 藥物治療：可使用促性腺激素釋放激素類似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，能抑制雌激素分泌，使肌瘤縮小。也可使用米非司酮，具有抗孕激素和抗糖皮質(zhì)激素作用。還可用雄激素類藥物，如丙酸睪酮，能對(duì)抗雌激素，使子宮內(nèi)膜萎縮。但藥物治療需遵醫(yī)囑。 3. 手術(shù)治療：若肌瘤引起嚴(yán)重癥狀或肌瘤生長(zhǎng)較快，可能需要手術(shù)。手術(shù)方式包括肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)等。 4. 聚焦超聲治療：通過將超聲波聚集在肌瘤部位，使肌瘤組織壞死。 5. 宮腔鏡治療：適用于黏膜下肌瘤。 總之，對(duì)于 4.6 大小的子宮肌瘤，治療方法的選擇應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀、生育需求等綜合考慮，建議在正規(guī)醫(yī)院就診，由醫(yī)生制定個(gè)體化的治療方案。

子宮肌瘤的的手術(shù)主要指子宮切除術(shù)(包括全切和半切)、子宮肌瘤剔除術(shù)，切除術(shù)一般適用于子宮＞3個(gè)月妊娠子宮大小、肌瘤雖不大但癥狀明顯，或肌瘤增長(zhǎng)快不能排除惡性者.除了手術(shù)治療，另外還有藥物治療，就是通過服用新維肌瘤多克素治療消除肌瘤

你好：你描述的年齡，如果是已經(jīng)絕經(jīng)可以繼續(xù)觀察看看?；蛘呤沁M(jìn)絕經(jīng)期的都可以繼續(xù)觀察，如果是由于子宮肌瘤導(dǎo)致的嚴(yán)重腰痛和腹痛或者是月經(jīng)量多貧血等情況，那么就建議及時(shí)手術(shù)了。

你好：當(dāng)子宮肌瘤在5cm左右時(shí)，會(huì)有月經(jīng)量多，腹痛的癥狀，如果子宮肌瘤比較小，自身的癥狀不會(huì)很明顯，你可以定期做B超觀察肌瘤的增長(zhǎng)速度及大小，可以考慮藥物控制，如果肌瘤增長(zhǎng)的比較快，肌瘤超過5CM一般需要考慮手術(shù)治療。