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左膝關(guān)節(jié)損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)有碎片嗎？能保守治療嗎？

2025-03-27 10:28 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

多年來(lái)膝關(guān)節(jié)容易扭傷，不嚴(yán)重，上月扭到較嚴(yán)重。，MR：左膝關(guān)節(jié)股骨外上髁軟骨見(jiàn)局限行缺損變扁，軟骨面輕度凹陷，關(guān)節(jié)面下見(jiàn)小片脂抑像稍高信號(hào)，外側(cè)半月板前角扁小，其內(nèi)見(jiàn)小斑狀的等信號(hào)延及關(guān)節(jié)外側(cè)緣，余半月板形態(tài)信號(hào)未見(jiàn)異常，前、后交叉韌帶形態(tài)，信號(hào)未見(jiàn)異常，髕韌帶及兩側(cè)側(cè)副韌帶形態(tài)信號(hào)未見(jiàn)異常，髕滑膜囊見(jiàn)明顯的大量積液信號(hào)。，關(guān)節(jié)內(nèi)是否有碎片，可否保守治療

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

李孔健副主任醫(yī)師

陽(yáng)江市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

創(chuàng)傷骨科

左膝關(guān)節(jié)損傷的情況較為復(fù)雜，是否有關(guān)節(jié)碎片及能否保守治療，需綜合多方面因素判斷，包括軟骨損傷程度、半月板狀況、積液量、韌帶情況等。 1.軟骨損傷：股骨外上髁軟骨局限性缺損變扁，輕度凹陷，這種損傷可能導(dǎo)致軟骨碎片產(chǎn)生，但具體需進(jìn)一步檢查確認(rèn)。 2.半月板情況：外側(cè)半月板前角扁小且有異常信號(hào)，雖不嚴(yán)重，但增加了產(chǎn)生碎片的風(fēng)險(xiǎn)。 3.積液量：髕滑膜囊有大量積液信號(hào)，積液可能影響判斷，需處理積液后再評(píng)估。 4.韌帶狀況：前、后交叉韌帶及兩側(cè)側(cè)副韌帶形態(tài)和信號(hào)正常，這是有利于保守治療的因素之一。 5.綜合判斷：綜合上述情況，還需結(jié)合患者的癥狀、體征及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)確定是否存在碎片及能否保守治療。總之，對(duì)于左膝關(guān)節(jié)的損傷，需要醫(yī)生綜合多種因素進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，以制定最適合的治療方案。
2025-03-28 04:49

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回答1
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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

膝關(guān)節(jié)內(nèi)沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷，我認(rèn)為可以保守治療。具體發(fā)奮。帶護(hù)膝，參考我網(wǎng)站能膝關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練文章，堅(jiān)持訓(xùn)練3-6周就逐漸見(jiàn)效了。
2016-01-26 01:07

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