糖尿病 4 年,現(xiàn)胰島素治療,血糖波動(dòng),如何調(diào)量?
最近多飲,多尿。最近空腹血糖16,餐后26,皮下注射諾和銳早餐前16,晚餐前12,檢測(cè)血糖空腹13,早餐后5.6,午餐后16,晚餐后6,現(xiàn)在怎么辦?怎樣調(diào)整胰島素用量?請(qǐng)老師給予指導(dǎo)。病史:我有糖尿病4年。
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回答5
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紀(jì)立農(nóng) 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),調(diào)整胰島素用量需綜合考慮多種因素,如飲食、運(yùn)動(dòng)、胰島素類型、血糖監(jiān)測(cè)頻率及身體狀況等。 1. 飲食:保持規(guī)律、均衡的飲食,控制碳水化合物的攝入量,避免高糖、高脂食物。 2. 運(yùn)動(dòng):適量增加運(yùn)動(dòng)量,如每天進(jìn)行 30 分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng),有助于降低血糖。 3. 胰島素類型:諾和銳屬于速效胰島素,可根據(jù)血糖情況考慮是否聯(lián)合中效或長(zhǎng)效胰島素。 4. 血糖監(jiān)測(cè):增加血糖監(jiān)測(cè)次數(shù),如睡前、凌晨 3 點(diǎn)左右,以更全面了解血糖波動(dòng)。 5. 身體狀況:有無感染、應(yīng)激等情況,這些可能導(dǎo)致血糖升高。 6. 藥物調(diào)整:在醫(yī)生指導(dǎo)下,可適當(dāng)增加早餐前諾和銳的劑量,如增至 18 單位,觀察血糖變化。 總之,調(diào)整胰島素用量應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,綜合考慮多種因素,以達(dá)到良好的血糖控制。
2025-03-26 14:25
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:最有效的降糖藥是胰島素,用胰島素后不會(huì)產(chǎn)生依賴.因?yàn)橐葝u素是一種人體必需的激素,我們正常人也是胰島素來參與血糖的調(diào)節(jié),而且無副作用,建議配合胰島素泵來治療,目前國內(nèi)外專家都提倡糖尿病患者早期使用胰島素治療,可以延緩并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者的壽命.建議患者到糖尿病專科醫(yī)院系統(tǒng)檢查,胰島素治療要考慮:血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥表現(xiàn),然后在根據(jù)病情制定用量。
2016-01-26 00:44
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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根據(jù)您檢測(cè)數(shù)值來看,影響因素主要是飲食不固定,所以引起血糖變化過于異常。建議您近期胰島素用量仍然不變,主要調(diào)整一下飲食結(jié)構(gòu),如早餐以豆?jié){為主,可以吃半個(gè)饅頭,清淡的蔬菜沒有限制。午餐要適當(dāng)控制主食的量,主食不超過50克、蔬菜可搭配1兩瘦肉或一個(gè)雞蛋,總體以七分飽為宜,而晚餐可以喝牛奶,其他跟早餐一致。過兩天您測(cè)量一下血糖,歡迎到時(shí)將結(jié)果反饋過來。
2016-01-25 23:50
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:最有效的降糖藥是胰島素,用胰島素后不會(huì)產(chǎn)生依賴.因?yàn)橐葝u素是一種人體必需的激素,我們正常人也是胰島素來參與血糖的調(diào)節(jié),而且無副作用,建議配合胰島素泵來治療,目前國內(nèi)外專家都提倡糖尿病患者早期使用胰島素治療,可以延緩并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者的壽命.建議患者到糖尿病專科醫(yī)院系統(tǒng)檢查,胰島素治療要考慮:血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥表現(xiàn),然后在根據(jù)病情制定用量。
2016-01-25 15:28
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你的血糖水平很危險(xiǎn),主要是中午后的血糖,早晚還可以你的中午食物種類是怎樣的,建議可以做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,避免高糖高脂食物集中在中午,可以在中午臨時(shí)擇增加短效胰島素,劑量更具餐量調(diào)整
2016-01-25 14:53
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