多囊卵巢綜合征伴胰島素抵抗能否用特定二甲雙胍
問題描述:上次誤買了一種貴一點(diǎn)的二甲雙胍,當(dāng)時(shí)沒仔細(xì)看,后來發(fā)現(xiàn)上面寫著“首選用與單純飲食控制及體育鍛煉無效的2型糖尿病人”注意事項(xiàng)里面還有“服用本品應(yīng)定期檢查腎功能”我是,多囊卵巢綜合癥和胰島素抵抗,正在用達(dá)英35加二甲雙胍治療,水腫體質(zhì),目前腎沒什么大毛病,但是是屬于很容易水腫,多喝些水也不怎么排尿的,自我感覺還是腎經(jīng)不起折騰的.我能吃這種二甲雙胍嗎?其他還有什么要注意的?謝謝大夫!
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回答5
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彭順英 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
生殖不孕中心
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多囊卵巢綜合征伴胰島素抵抗患者在用藥時(shí)需謹(jǐn)慎。對(duì)于所提到的二甲雙胍,能否使用要綜合多方面因素考慮,包括藥物特性、患者身體狀況、腎功能情況、水腫問題以及治療效果等。 1. 藥物特性:二甲雙胍是治療 2 型糖尿病的常用藥,能改善胰島素抵抗。但不同劑型和規(guī)格可能有差異。 2. 身體狀況:多囊卵巢綜合征伴胰島素抵抗患者,本身存在代謝紊亂,用藥需綜合評(píng)估。 3. 腎功能:雖然目前腎無大毛病,但易水腫且排尿不暢,需密切監(jiān)測(cè)腎功能。 4. 水腫問題:水腫體質(zhì)可能影響藥物代謝和分布,增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。 5. 治療效果:要觀察用藥后血糖控制、胰島素抵抗改善以及多囊卵巢綜合征相關(guān)癥狀的緩解情況。 總之,對(duì)于這種情況,建議先咨詢醫(yī)生,進(jìn)行全面評(píng)估后再?zèng)Q定是否使用該二甲雙胍。同時(shí),在治療過程中要密切關(guān)注身體變化,定期復(fù)查。
2025-03-27 16:14
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好:沒有明顯的肝腎副作用.二甲雙胍是肥胖型2型糖尿病的首選藥物,可與多種降糖藥合用,一般無低血糖反應(yīng),鹽酸二甲雙胍腸溶片由于腸溶片采用了腸溶包材料,使二甲雙胍在胃中不崩解,不對(duì)胃黏膜造成刺激,從而避免了由二甲雙胍引起的惡心,嘔吐,腹痛,腹脹,腹瀉和厭食等消化道不良反應(yīng),提高了治療的依從性,它是臨床上應(yīng)用最廣泛最經(jīng)濟(jì)的口服降糖藥.
2016-01-25 20:45
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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這個(gè)沒有問題.注意按醫(yī)囑進(jìn)行服用是最好的.
2016-01-25 20:01
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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二甲雙胍是降糖的藥物,有胃腸道反應(yīng),為了減少胃腸道的不良反應(yīng),建議夾在餐中吃。血糖高不建議用藥物避孕,可能會(huì)導(dǎo)致避孕失敗。1,鹽酸二甲雙胍腸溶片夾在餐中吃,以減緩胃腸道反應(yīng)。2,避孕改用避孕套。
2016-01-25 16:29
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,建議您根據(jù)血糖水平尊醫(yī)囑進(jìn)行調(diào)整用藥.隨著社會(huì)老齡化趨勢(shì),高血壓、高脂血癥、糖尿病的患者逐年增加,這三種疾病往往伴隨發(fā)生。此類疾病的飲食預(yù)防和治療尤為重要,其中以糖尿病的飲食限制最嚴(yán)格。那么,糖尿病人每日要吃多少食物呢?1、要計(jì)算理想體重 理想體重的計(jì)算公式:女性:身高(厘米)-105男性(身高165厘米):身高(厘米)-110 如果您的體重在理想體重的土10%以內(nèi),可視為正常,超過20%為肥胖,低于20%為消瘦。例如:男性、身高175厘米、體重70公斤,其理想體重=175-110=65公斤。65公斤的+10%范圍是6.5公斤,即在58.5公斤(65-6.5)到71.5公斤(65十6.5)的范圍內(nèi)是標(biāo)準(zhǔn)體重。實(shí)際體重70公斤在這個(gè)范圍內(nèi),屬標(biāo)準(zhǔn)體重。(請(qǐng)記住理想體重65公斤這個(gè)數(shù)值,我們以下還會(huì)用到。) 2.要確定需要的總熱量作為一個(gè)普通活動(dòng)量的老年人,按胖瘦不同每13每公斤體重需要的熱量為:正常體重20-25千卡;消瘦30千卡;肥胖15-20干卡。 以上例為例,體重正常一般為20千卡,如他活動(dòng)量稍大,則為25千卡:需要總熱量=理想體重*25=65×25=1625千卡(注意:這里要用計(jì)算出的理想體重65公斤,而不是實(shí)際體重70公斤。)3.食物分配不同熱能糖尿病飲食分配表(全日量)4.餐量分配全天食物量可按1/5、2/5、2/5,或1/3、1/3、1/3或1/7、2/7、2/7、2/7的比例分3餐或4餐進(jìn)食。5.食譜舉例上例已計(jì)算所需熱量約為1625千卡,按上表,每天需要的食物是米類250克,蔬菜500克,肉類200克,奶類220克,油13.5克。各餐分配可為:早餐:牛奶220克,饅頭2個(gè)(面50克)中餐:大米100.克,油菜200克,牛肉100克,番茄100克,雞蛋一個(gè)(50克)晚餐:面條一碗(面50克),米飯50克,苦瓜200克,瘦肉50克6.注意事項(xiàng)食物要稱重糖尿病飲食除鹽不稱重外,對(duì)其他一切食物,包括主食、副食、蔬菜和烹調(diào)油,均應(yīng)在烹調(diào)前將皮、根、骨等不能食用部分去除后稱重,然后烹調(diào)。禁止加糖 飲食禁忌禁用甜食,如各種糖類、糖果、甜餅干、糕點(diǎn)、蜂蜜等含糖物質(zhì);凡含淀粉高的食物,如紅薯:白薯、土豆、芋頭、粉絲等,原則上不用,如需食用,應(yīng)減部分主食代替。不得隨意加量 糖尿病患者按規(guī)定數(shù)量攝入食品,不得任意添加其他食物。如饑餓難忍,并且病情許可時(shí),可添加體積大、熱量低的食物,如青菜、白菜、黃瓜、冬瓜、番茄。限制高脂肪、高膽固醇食物 如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、魚子、動(dòng)物油。少吃油炸食物。限制水果 水果、干果一般不宜食用,如病情穩(wěn)定,可在兩餐之間進(jìn)食含糖10%以下的水果,如檸檬、橙子、梨等,食用量大時(shí)要減少主食量。加強(qiáng)鍛煉 老年人可進(jìn)行散步、慢跑、打太極拳等適量運(yùn)動(dòng)。選用植物油 如豆油、花生油、菜籽油等植物油。限制飲酒 酒精對(duì)肝臟、心血管等系統(tǒng)影響較大,長期飲灑可增加或提前川現(xiàn)并發(fā)癥
2016-01-25 15:31
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