患者性別：男患者年齡：58歲簡要病史：患者因口干多飲兩年，腰酸腰脹三天入
患者性別：男患者年齡：58歲簡要病史：患者因口干多飲兩年，腰酸腰脹三天入院，患者兩年前因口干多飲，在社區(qū)查隨機(jī)血糖十余點(diǎn)（具體不詳），予以優(yōu)泌樂25早晚12u，中午一片拜糖平降糖，平素未控制飲食，未監(jiān)測血糖，三天前因腰酸腰脹在我院內(nèi)分泌科就診，門診查隨機(jī)血糖16.5mmol/L,肌酐276ummol/L，尿素氮15.5mmol/L,收入住院，既往體健，否認(rèn)長期服用其他藥物，否認(rèn)有毒物、重金屬接觸史。無過敏史。體格檢查：血壓在140-150/70-90mmHg，查體心肺腹均無明顯異常。雙下肢無水腫。輔助檢查：入院后查免疫球蛋白，補(bǔ)體C3C4均正常，肝功能ALT 75U/L，AST 59U/L，余正常。甲乙丙肝均陰性。尿常規(guī)GLU(+)余正常。糖化血紅蛋白10.0%，眼底檢查：正常.腹部彩超：脂肪肝，泌尿系彩超：正常。臨床診斷：1.2型糖尿病 2.高血壓病 3.腎損害查因 4.脂肪肝治療經(jīng)過：目前以調(diào)整胰島素用量并連用諾和龍降糖，予以鹽酸貝那普利10mg控制血壓，予以尿毒清顆粒及包醛氧淀粉排氮護(hù)腎治療，目前不能明確腎損害原因，
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回答1
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特約醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好，考慮到患者有高血壓，糖尿病史，眼底正常，尿檢無蛋白尿及有形成分?；A(chǔ)腎功能不詳，ACEI治療。腎衰考慮CKD基礎(chǔ)上急性加重可能大，CKD原因以缺血性腎病可能大，加重原因與ACEI治療及進(jìn)食情況，合并用藥可能有關(guān)。以上就是我的指導(dǎo)意見，希望對你有幫助！
2018-10-04 07:22
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析：你好，從你的描述來看，目前不能確診宮頸癌，定期復(fù)查TCT即可?？梢杂靡幌滤幬铮绺蓴_素栓。
2016-01-25 13:43
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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病情分析：你好，從你的描述來看，目前不能確診宮頸癌，定期復(fù)查TCT即可?？梢杂靡幌滤幬?，如干擾素栓。注意個(gè)人衛(wèi)生，保持陰部清潔干燥。
2016-01-25 08:23
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