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發(fā)病 4 年多且中西藥治療效果不佳，可能是疾病診斷不準(zhǔn)確、藥物選擇不當(dāng)、未遵循醫(yī)囑用藥、存在不良生活習(xí)慣、個體差異等因素所致。 1. 診斷不準(zhǔn)確：部分疾病癥狀相似，容易誤診。比如某些炎癥可能被誤判為其他疾病，導(dǎo)致治療方向錯誤。 2. 藥物選擇不當(dāng)：未針對病因選藥，或所選藥物不適合患者體質(zhì)。例如，抗生素使用未考慮病菌耐藥性。 3. 未遵循醫(yī)囑用藥：包括用藥劑量不足、用藥時間不夠、隨意中斷用藥等，影響藥效發(fā)揮。 4. 不良生活習(xí)慣：如長期熬夜、過度勞累、飲食不規(guī)律、吸煙酗酒等，會削弱治療效果。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，身體恢復(fù)能力也有差別。 總之，對于長期治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多方面因素，重新評估病情，調(diào)整治療方案，并注意改善生活方式，以促進康復(fù)。

定期檢查是否有牙周病,干口癥或其它疾病.維持良好的口腔衛(wèi)生,消除牙周疾病,且定期請牙醫(yī)師洗牙,潔牙,都可有效減少口臭.而不論口臭的主因是什么,良好的口腔衛(wèi)生仍是最重要的,每天刷兩次牙并清潔一次牙縫,若有假牙,晚上必須取下休息,隔天清潔干凈后才可戴回,如此對口臭的消除都大有助益　　口臭為臨床常見疾病.患引病者,不僅令人厭惡,而且患者也常為交際,洽談而苦惱.為幫助患者消除口臭,特將口臭的種種表現(xiàn)及治法,淺述如下.　　胃火口臭：多由火熱之邪犯胃所致.其證除口臭外,每兼面赤身熱,口渴飲冷,或口舌生瘡,或牙齦腫痛,流膿出血等.應(yīng)清瀉胃火.宜用清胃散（黃連,升麻,生地,丹皮,石膏,當(dāng)歸）治之.大便秘結(jié)者,加大黃.　　食積口臭：多由過飽傷胃,縮食停滯胃中引起.其證口出酸腐臭味,脘腹脹痛,不思飲食,噯氣口臭等.應(yīng)消食導(dǎo)滯,保和丸或枳實導(dǎo)滯丸,均可隨癥選用.　　熱痰口臭：多由熱痰犯肺或熱痰郁久化膿化腐引起.其證除口臭外,每兼咳吐痰濁或膿血,胸痛短氣等.應(yīng)清肺滌痰.未化膿化腐者,宜用小陷胸湯（半夏,黃連,瓜蔞）治之；化膿化腐者,宜用千金葦莖湯（桃仁,葦莖,冬瓜子,苡仁）加味治之.　　虛熱口臭：多由陰虛生內(nèi)熱所致.口臭而兼見鼻干,干咳,大便干結(jié),為肺陰虛弱之候.當(dāng)清潤肺臟,宜用清燥救肺湯（石膏,桑葉,杏仁,枇杷葉,人參,麥冬,阿膠,胡麻仁,甘草）化裁治之；口臭而兼見心煩不安,失眠多夢,肌肉跳動,爪甲不華,為肝之陰血虧損.當(dāng)補益肝之陰血.用酸棗仁湯（酸棗仁,茯神,知母,川芎,甘草）合四物湯（熟地,當(dāng)歸,川芎,白芍）加減治之,其效頗佳.口臭而兼見腰腿酸軟,多夢遺精,口干咽燥,夜間尤甚,為腎陰虛損,相火妄動之證.用知柏地黃丸滋陰降火,久服必驗.

消除口臭的具體方法有以下幾種：l.查出病因,對癥治療：俗話說,因之已明,治則有方.口臭者首先應(yīng)到醫(yī)院口腔科檢查一下是否患有口腔疾病,同時可請內(nèi)科醫(yī)生做一次全面體檢,重點排除與口臭有關(guān)聯(lián)的某些全身性慢性疾患.一旦查出口臭病因,積極配合醫(yī)生進行標(biāo)本兼治,則驅(qū)除口臭定能見效.2.堅持每天早晚刷牙和飯后漱口,保持口腔清潔衛(wèi)生：這是改善口臭最為有效的基本方法.有口臭者尤需養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,正確掌握刷牙方法,及時清除滯留于牙面,牙縫及頰唇溝等處的食物殘渣,軟垢,控制口腔細(xì)菌的生長繁殖,口臭也將自然消除3.定期潔牙除口臭：目前各地口腔醫(yī)院或口腔科,普遍開設(shè)潔牙門診,采用超聲波潔治法洗牙潔齒,已成為人們健康生活的一種新時尚,并逐漸被許多都市人所接受.口臭者通過潔牙,消除牙菌斑,軟垢,牙石,對改善口臭和預(yù)防牙周病都有益處.一般可根據(jù)自身條件,每隔半年左右潔牙一次為宜.4.中藥食療除口臭：凡有胃腸消化不良,勞心傷神或肺與大腸結(jié)熱者皆可出現(xiàn)口臭,治之原則為清肺胃之熱,潤腸道之燥.若因飲食不節(jié),胃熱熏蒸所致口臭,除少食葷腥肥厚及辛辣之品,多吃新鮮蔬果外,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下,采用具有清熱,解毒,涼血,通便作用的“清胃散”調(diào)理,即取黃連,黃芩,生地,丹皮,升麻,生石膏,赤芍等中藥組方煎服.對肝火上沖口臭者,則可取適量蓮芯和藕水煎煮爛食之,有助消除口臭.此外,口臭者平時也可喝點紅茶,咖啡,或用藿香,佩蘭各3克;開水沖泡頻飲或含漱,亦可收到清熱潤燥,避穢除臭,齒頰留香之效.

口臭主要分為兩大類型。一、免疫.臟腑功能失調(diào)口臭??；二、單純性口腔口臭病。治療口臭首先須明白口臭病的根本病因，方能夠真正徹底地治愈口臭病。