14 歲孩子精神分裂癥相關(guān)癥狀及治療，求指導(dǎo)
小孩子今年14歲，剛上初中，今年性格特別不好，原先以為是孩子逆反心里，但有一次我感覺他行為不對，我再三詢問，終于說出來了。他的懷疑心情很重，有幻覺，說忱頭有時會對他說話，現(xiàn)在在家里也要說我們會不會害他，總要讓我們說不會，他才放心。有時說我不懷疑了，但總是控制不住。有時說自己的心情不好，學(xué)習(xí)成績也下來了，而且心格內(nèi)向，對人冷漠。12日我說服他去看了醫(yī)生，做了心里測試。YALE-BROWN強迫量表，測試結(jié)果：強迫思維計分為12分，強迫行為計分為13分，總分為25分。指導(dǎo)意見：一天之中有6-8個小時，會十分頻煩地出現(xiàn)反復(fù)思考的念頭，或去做反復(fù)要做的重復(fù)動作，明知沒有必要，但卻無法克制內(nèi)心的沖動，因此，伴有情緒的變化、痛苦、焦慮不安和強烈緊張心里狀態(tài)。CPQ人格測驗結(jié)果：喜歡孤獨離群，對人冷漠，寧愿獨自學(xué)習(xí)，但有主見，要求自己嚴(yán)格。在聰慧性人格、興奮性人格、武斷性人格、輕松性人格、在充沛性人格、在煩鬧性人格未顯示明顯特點。易動感情，在惹人鬧火的事情會引起他的苦惱，對各種刺激都反應(yīng)強烈。有強烈的自卑感，不愿和陌生人交談，愛好藝術(shù)，富于幻想，有時過分不務(wù)實際，缺乏耐心和恒心，有時表現(xiàn)個人主義，對他人過于苛求。不顧大體，不能克制自己，又不能尊重禮俗，更不愿考慮別人的需要，主觀創(chuàng)任性。PHI測驗結(jié)果：L正常水平；F中度升高：承認(rèn)某些不尋常的體驗，反映精神病理的嚴(yán)重性、廣泛性，或提示精神病理調(diào)整狀態(tài)；SOM（軀體化）正常水平；DEP（抑郁）正常水平；ANX（焦慮）顯著高分：緊張、焦慮、反復(fù)思考，常為瑣事而煩鬧，自信心低，嚴(yán)重者有自責(zé)自罪傾向；PSD（病態(tài)人格）正常水平；HYP（疑心）顯著高分：過分敏感多疑，好與人爭論，敵意傾向明顯，很難說服他的待人處事的態(tài)度和行為，有孤獨化傾向；UNR（脫離現(xiàn)實）顯著高分：與周圍環(huán)境離異疏遠(yuǎn)具有情境性的個人痛苦過程，個性退縮、企圖逃避現(xiàn)實、緊張、心情混亂、不尋常的和古怪的感覺體驗、思維方式；HMA（興奮狀態(tài)）低分：較低的精力和活動水平，由于情境性挫折所表現(xiàn)出的心境狀態(tài)，情緒低落；Example：56/65強烈的不安定感，缺乏自信，自責(zé)，懷疑，不信任他人，思維上的怪異。臨床指向：精神分裂癥妄想型，偏執(zhí)性病態(tài)人格。用藥：七葉神安片：每次1片，一日二次。草酸艾司西酞普蘭片，一日二次，每次0.16片（10MG）。丙戊酸鎂緩釋片，一日二次，每次0.25片?，F(xiàn)在孩子還在正常上課，就是上課易走神，做作業(yè)動作慢，現(xiàn)在幻聽基本上沒有，就是有懷穎（比如他的東西我們有沒有動他，還要我們發(fā)誓，有時他說了疑心一類的話，我說你怎么又說了，他馬上說，噢我不懷疑了，但總是控制不住要說）。另外孩子還說現(xiàn)在他有病，讓我們都聽他的，他說的話我們都要同意，否則他容易發(fā)脾氣，控制不住自己。請苗教授在百忙之中能給我看看，并給予指導(dǎo)，謝謝。
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回答5
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佘生林 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
三級甲等
精神科
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14 歲孩子出現(xiàn)懷疑、幻覺、情緒變化、性格改變等癥狀，經(jīng)檢查診斷為精神分裂癥妄想型，目前用藥治療但仍有癥狀，家長尋求進(jìn)一步指導(dǎo)，包括疾病原理、后續(xù)治療、日常注意事項等。 1. 疾病原理：精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神障礙，通常與遺傳、神經(jīng)生化、心理社會因素等有關(guān)。大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡，如多巴胺功能亢進(jìn)，可能導(dǎo)致思維、情感和行為的異常。 2. 癥狀表現(xiàn)：孩子出現(xiàn)懷疑、幻覺、情緒不穩(wěn)定、性格內(nèi)向冷漠等，這些都是精神分裂癥常見的表現(xiàn)。 3. 治療方法：目前使用的藥物如草酸艾司西酞普蘭片可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，丙戊酸鎂緩釋片有穩(wěn)定情緒作用。同時，心理治療也很重要，如認(rèn)知行為療法。 4. 日常注意：家長要為孩子創(chuàng)造穩(wěn)定、和諧的家庭環(huán)境，避免刺激。鼓勵孩子適度運動，保證充足睡眠。 5. 病情監(jiān)測：密切關(guān)注孩子癥狀變化，定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。 6. 預(yù)后情況：早期規(guī)范治療，多數(shù)患者癥狀可得到控制，但部分可能會有殘留癥狀或復(fù)發(fā)。 孩子的病情需要綜合治療和長期管理，家長要積極配合醫(yī)生，給予孩子足夠的關(guān)愛和支持，幫助孩子恢復(fù)健康。
2025-03-27 22:57
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好，根據(jù)您上述的情況我建議您去正規(guī)的醫(yī)院做一下檢查，不要去診所之類的地方，因為那些地方的儀器設(shè)備不夠齊全，再有就是怕消毒工作沒錯好，所以您可以去三甲醫(yī)院問一下?？频尼t(yī)生，祝您健康。
2016-01-25 20:11
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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神經(jīng)分裂要休息好，不要過分疲勞，保持良好的心情，最好堅持在精神上治療。
2016-01-25 04:35
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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許多研究表明，精神病在出現(xiàn)精神病發(fā)作之前就已經(jīng)出現(xiàn)了許多癥狀，這些癥狀包括：1.情感變化，如猜疑、抑郁、焦慮、情緒不穩(wěn)、緊張、易激惹、憤怒；2.認(rèn)知變化，如奇怪的想法、記憶力障礙、注意力集中；3.自我感知的變化、對他人感知的變化以及對外界感知的變化；3.軀體方面和感知方面的變化：睡眠障礙，食欲改變、各種軀體不適的主訴、無精打采、無所事事、認(rèn)知障礙。盡管患者為上述這些癥狀所苦惱，但是他們卻很少向他人談到這些癥狀，也不會主動尋求幫助。家庭和朋友也許會注意到病人的這些變化（例如：社交退縮，工作和學(xué)習(xí)能力下降），但往往找不出原因。如果出現(xiàn)了下述癥狀，應(yīng)當(dāng)對病人高度懷疑精神?。翰乱?、抑郁、焦慮、緊張、易激惹、憤怒、情緒不穩(wěn)、睡眠障礙、食欲改變、感到無精打采或者無所事事、記憶力障礙或者注意力集中、感到周圍事物發(fā)生了變化、感到思維飛奔或者遲滯、工作和學(xué)習(xí)能力下降、社交退縮或者不感興趣、出現(xiàn)異乎尋常的信念表明需要特別關(guān)注的因素等。這些癥狀并不一定發(fā)展成為精神病的警告癥狀，這些癥狀也可以產(chǎn)生于其它疾病或者是對于刺激性生活事件的暫時反應(yīng)。在年輕人出現(xiàn)了無法解釋的適應(yīng)功能下降或者喪失了同伴的關(guān)系時則需要進(jìn)一步檢查。充分發(fā)展的精神分裂癥的癥狀主要有：言語性幻聽、思維松弛、思維破裂、言語不連貫、思維貧乏、思維被插入、思維被撤走、思維被播散、思維中斷、強制性思維、被動體驗、被控制體驗、被洞悉體驗、妄想知覺、妄想心境、荒謬的妄想、思維邏輯倒錯、病理性象征性思維、語詞新作、情感那倒錯、情感淡漠、緊張性興奮、緊張性木僵、怪異行為、愚蠢行為意志明顯減退或缺乏、社會功能嚴(yán)重受損等。
2016-01-25 02:55
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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可以和家里人經(jīng)常溝通,采取中醫(yī)治療會取得好效果的.
2016-01-24 23:53
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