宮頸 4 點(diǎn)、12 點(diǎn) CINII 累及腺體且有子宮肌瘤，如何治？嚴(yán)重嗎？
（宮頸4點(diǎn)、12點(diǎn)）CINII并累及腺體，請(qǐng)問這個(gè)病嚴(yán)重嗎？怎么治療？我還有子宮肌瘤3.4*2.8，又如何治療？曾經(jīng)治療情況和效果：做了病理篩查想得到怎樣的幫助：?jiǎn)柸绾沃委?？?yán)重嗎？
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回答2
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李青 主任醫(yī)師
沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）II 級(jí)并累及腺體和子宮肌瘤都是常見的婦科疾病。CINII 有進(jìn)展為宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)，子宮肌瘤可能引起月經(jīng)異常等癥狀。治療方法取決于多種因素，如患者年齡、生育需求、病情嚴(yán)重程度等。 1. CINII 并累及腺體：CINII 屬于宮頸癌前病變，累及腺體增加了病變進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。治療方法包括宮頸環(huán)形電切術(shù)（LEEP）、宮頸冷刀錐切術(shù)等。LEEP 手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快；冷刀錐切術(shù)切除范圍更精準(zhǔn)。 2. 子宮肌瘤：直徑 3.4*2.8cm 的子宮肌瘤，如果沒有明顯癥狀，一般先觀察。若引起月經(jīng)過多、貧血、腹痛等癥狀，可考慮藥物治療，如米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物（GnRH-a）、雄激素等。藥物治療效果不佳或肌瘤持續(xù)增大，可選擇手術(shù)治療，如子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)。 3. 年齡因素：年輕有生育需求的患者，治療時(shí)會(huì)盡量保留子宮和生育功能；年齡較大無生育需求者，治療方案可能更傾向于徹底切除病變組織。 4. 隨訪復(fù)查：無論采取何種治療方法，都需要定期復(fù)查，包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV 檢測(cè)、婦科超聲等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 5. 生活注意：患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)免疫力，避免不潔性生活，注意個(gè)人衛(wèi)生。 總之，對(duì)于宮頸 CINII 并累及腺體和子宮肌瘤，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，并密切隨訪?；颊卟槐剡^于緊張，但要重視治療和復(fù)查。
2025-03-27 13:57
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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子宮肌瘤是女性激素水平持續(xù)增高所產(chǎn)生的增生組織,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。本病確切病因不明,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)采取性激素或手術(shù)治療,尚無其他理想療法。
2016-01-25 20:55
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