27 歲男性腎上腺占位出院后常腹痛脹，是否需復查？
患者性別：男患者年齡：27詳細病情及咨詢目的：40多天前,因胸痛,并有點悶,上醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)高血壓160/100,并從CT發(fā)現(xiàn)左腎上腺占位,直徑1CM,醫(yī)生開了馬來酸依那普利片,一天一片,服用5天,血壓降到正常狀況.停藥3天后,到上級(市)醫(yī)院住院檢查,經查,所查各項指標均無異常,內科醫(yī)生斷定為無功能瘤,外科醫(yī)生認為是微腺瘤.醫(yī)生建議半年隨訪一次，進行血壓，血電解，腹部CT等檢查。患者現(xiàn)已出院一個月左右，常會腹痛、脹。根據以下檢查項目，請問醫(yī)生，患者是否還需到大醫(yī)院進行檢查？患者已查項目中有沒有包括：血LDH,血β2-MG,尿β2-MG，癌細胞檢查？有沒有可能是腎上腺原發(fā)性淋巴瘤？本次發(fā)病及持續(xù)的時間：常會腹痛、脹目前一般情況：05年1月開始時有陣發(fā)性胸痛，自從發(fā)現(xiàn)腎上腺占位后，現(xiàn)在疼痛部位轉移到腹部。一個多月來血壓一直正常.病史：04年11月受結核病菌感染，肺部出現(xiàn)輕微陰影，開始服藥，服藥2個多月后出現(xiàn)胸痛癥狀。但是，現(xiàn)在的肺部CT中未發(fā)現(xiàn)結核病灶。多年來,患者雙手十指小太陽幾呼沒有.以往的診斷和治療經過及效果：縣里的CT拍出來說是小腺瘤優(yōu)先市里的CT說是瘤樣增生輔助檢查：40多天在市醫(yī)院所查項目:尿3-甲氧基羥苦杏仁酸/次尿液常規(guī)+尿沉渣儀/次血鉀鈉氯/次糖化血紅蛋白/次血型+抗體/次空腹血糖/次促腎上腺皮質激素(ACTH)/次脂類/次皮質醇/次血常規(guī)/次糞便常規(guī)檢驗/次24小時尿鉀鈉氯/次腎功能/次肝功能/次血液細菌學檢驗/次血沉/次臥位、立位醛固硐/次心電圖/次常規(guī)心臟超聲檢查/次超聲圖文系統(tǒng)/次(B超未發(fā)現(xiàn)腎上腺占位)CT增強掃描/次胸部CT/次CR數(shù)字化攝影/次腹部CT/次彩超/次心電向量圖/次本次發(fā)病及持續(xù)的時間：1病史：1
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回答5
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潘濤 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心內科
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27 歲男性因胸痛、悶查出高血壓及左腎上腺占位，經治療后血壓正常但常腹痛脹。是否需復查，需綜合多方面因素判斷，包括原發(fā)病情況、現(xiàn)有癥狀、已查項目的局限性、潛在疾病風險及后續(xù)治療需求等。 1.原發(fā)病情況：腎上腺占位的性質雖初步判斷，但仍存在變化可能，腹痛脹可能與之相關。 2.現(xiàn)有癥狀：持續(xù)的腹痛脹可能是新的病情表現(xiàn)，需要進一步明確原因。 3.已查項目局限性：之前的檢查可能存在未能完全涵蓋所有相關指標的情況。 4.潛在疾病風險：腎上腺相關疾病可能引發(fā)其他并發(fā)癥，如內分泌紊亂等。 5.后續(xù)治療需求：明確病情變化有助于制定更合適的治療方案。 綜上所述，鑒于患者目前的癥狀，建議前往大醫(yī)院進行進一步檢查，以明確腹痛脹的原因，評估腎上腺占位的情況，保障健康。
2025-03-27 18:16
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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癌變的幾率不大，你不必擔心，及時進行手術治療可以完全治愈。
2016-01-25 17:46
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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腎上腺皮質癌和腎上腺髓質腫瘤.明確診斷需要進行影像學檢查：CT或MRI,B超等,尚需血中兒茶酚胺及其代謝產物測定或藥物激發(fā)試驗.治療：1.發(fā)作期治療主要是采用各種手段控制血壓.2.酶抑制劑治療.3.手術治療.任何手術都有一定的風險,但經過充分的術前準備,由有經驗的醫(yī)院或醫(yī)生手術或治療,風險性明顯大大降低.腎上腺皮質癌惡性度高,預后較差,自然病程很少超過1年.建議盡早明確診斷,早日治療.臨床實踐證明中藥中的人參皂苷類產品**（Rh2）護命素，可以控制腫瘤細胞的進一步惡化與轉移，全面提高人體免疫力，改善病人生活質量，延長生存期。人參皂苷Rh2類產品**（Rh2）護命素、冬蟲夏草等可以補益元氣的中藥，提高免疫力，增強治療效果，減輕患者痛苦，防止復發(fā)及轉移，同時讓患者食欲旺盛、體力恢復，能有效提高生活質量，注意飲食與必要的鍛煉相信很快就能恢復健康。
2016-01-25 10:10
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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你好；這種情況建議做腹腔鏡探查治療。
2016-01-25 06:26
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好，腎臟占位性病變就要及時手術治療，
2016-01-25 02:18
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