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急性盆腔炎的癥狀包括下腹疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多、月經(jīng)異常、排尿排便困難等。誘發(fā)因素有產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良、鄰近器官炎癥蔓延、性傳播疾病等。 1.產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染：分娩或流產(chǎn)后，女性身體虛弱，宮頸口未完全關(guān)閉，病原體易侵入宮腔引起感染。 2.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染：如刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)等，若手術(shù)消毒不嚴(yán)格或術(shù)后不注意衛(wèi)生，易引發(fā)感染。 3.經(jīng)期衛(wèi)生不良：經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生巾、經(jīng)期性生活等，會(huì)使病原體入侵。 4.鄰近器官炎癥蔓延：如闌尾炎、腹膜炎等，炎癥可直接蔓延至盆腔。 5.性傳播疾?。毫懿∧紊?、衣原體等性傳播病原體感染，可導(dǎo)致盆腔炎。 總之，了解急性盆腔炎的癥狀和誘發(fā)因素有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)防疾病。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，接受規(guī)范治療。

女性盆腔生殖器官及其周?chē)慕Y(jié)締組織,盆腔腹膜發(fā)生炎癥時(shí),稱(chēng)為盆腔炎,包括子宮炎,輸卵管卵巢炎,盆腔結(jié)締組織炎及盆腔腹膜炎,1.支持療法臥床休息,半臥位有利于膿液積聚于直腸子宮陷窩而使炎癥局限.給予高熱量,高蛋白,高維生素流食或半流食,補(bǔ)充液體.注意糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡,必要時(shí)少量輸血.高熱時(shí)采用物理降溫.盡量避免不必要的婦科檢查以免引起炎癥擴(kuò)散,若有腹脹應(yīng)行胃腸減壓.　　2.藥物治療近年新的抗生素不斷問(wèn)世,厭氧菌培養(yǎng)技術(shù)的進(jìn)步及藥物敏感試驗(yàn)的配合,臨床得以合理使用藥物,兼顧需氧菌及厭氧菌的控制,使急性盆腔炎的療效顯著

　急性盆腔炎病因：　?。?）產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染：患者產(chǎn)后或小產(chǎn)后體質(zhì)虛弱,宮頸口經(jīng)過(guò)擴(kuò)張尚未很好地關(guān)閉,此時(shí)陰道,宮頸中存在的細(xì)菌有可能上行感染盆腔；如果宮腔內(nèi)尚有胎盤(pán),胎膜殘留,則感染的機(jī)會(huì)更大.?。?）婦科手術(shù)后感染：行人工流產(chǎn)術(shù),放環(huán)或取環(huán)手術(shù),輸卵管通液術(shù),輸卵管造影術(shù),子宮內(nèi)膜息肉摘除術(shù),或粘膜下子宮肌瘤摘除術(shù)時(shí),如果消毒不嚴(yán)格或原有生殖系統(tǒng)慢性炎癥,即有可能引起術(shù)后感染.也有的患者手術(shù)后不注意個(gè)人衛(wèi)生,或術(shù)后不遵守醫(yī)囑,有性生活,同樣可以使細(xì)菌上行感染,引起急性盆腔炎病因.?。?）月經(jīng)期不注意衛(wèi)生：月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜剝脫,宮腔內(nèi)血竇開(kāi)放,并有凝血塊存在,這是細(xì)菌滋生的良好條件.如果在月經(jīng)期間不注意衛(wèi)生,使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾或衛(wèi)生紙,或有性生活,就會(huì)給細(xì)菌提供逆行感染的機(jī)會(huì),導(dǎo)致盆腔炎.首選青霉素,慶大霉素及滅滴靈治療.疑有淋病或衣原體感染時(shí),還應(yīng)回四環(huán)素治療,病情嚴(yán)重者則應(yīng)選擇有效廣譜抗生素.另外還應(yīng)注意有否厭氧菌感染.

　女性盆腔生殖器官及其周?chē)慕Y(jié)締組織,盆腔腹膜發(fā)生炎癥時(shí),稱(chēng)為盆腔炎,包括子宮炎,輸卵管卵巢炎,盆腔結(jié)締組織炎及盆腔腹膜炎,可一處或幾處同時(shí)發(fā)病,是婦女常見(jiàn)病之一　　1.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染.　　2.下生殖道感染主要是下生殖道的性傳播疾病,如淋病奈瑟菌性宮頸炎,衣原體性宮頸炎以及細(xì)菌性陰道病與PID密切相關(guān).　　3.經(jīng)期衛(wèi)生不良使用不潔的月經(jīng)墊,經(jīng)期性交等,均可使病原體侵入而引起炎癥.上述感染的病原體以下生殖道內(nèi)源性菌群的病原體為主,如葡萄球菌,鏈球菌,大腸桿菌,厭氧菌等.　　4.感染性傳播疾病不潔性生活史,早年性交,多個(gè)性伴侶,性交過(guò)頻者可致性傳播疾病的病原體入侵,引起盆腔炎癥.常見(jiàn)病原體為淋病奈氏菌,沙眼衣原體或合并有需氧菌,厭氧菌感染.　　5.鄰近器官炎癥直接蔓延例如闌尾炎,腹膜炎等,以大腸桿菌為主.　　6.慢性盆腔炎急性發(fā)作.　　7.宮內(nèi)節(jié)育器官內(nèi)節(jié)育器可引起盆腔炎癥,一是在放置宮內(nèi)節(jié)育器10日內(nèi),可引起急性盆腔炎,此時(shí)的感染以葡萄球菌,鏈球菌,大腸桿菌,厭氧菌為主；二是在長(zhǎng)期放置宮內(nèi)節(jié)育器后繼發(fā)感染形成慢性炎癥,有時(shí)可急性發(fā)作.

急性盆腔炎和慢性盆腔炎的治療是不同的.對(duì)于急性盆腔炎患者治療方面主要是要多休息,如果有條件還可以住院治療,還應(yīng)該注意多吃高蛋白營(yíng)養(yǎng)性食物,另外還要注意電解質(zhì)的平衡,注意補(bǔ)充水液,最主要的還是應(yīng)該用一些消炎的抗菌素,對(duì)于抗菌素的運(yùn)用應(yīng)該在運(yùn)用抗菌素前做好陰道分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),通過(guò)藥物敏感試驗(yàn)選擇最合適的藥物,需要注意的是用量一定要足夠大,時(shí)間要足夠長(zhǎng),臨床上有的病人在用了幾天后癥狀消失就不再用藥了,這樣容易引起復(fù)發(fā)甚至導(dǎo)致慢性盆腔炎的發(fā)生,因此治療一定要徹底.另外中醫(yī)可以根據(jù)病人的癥狀來(lái)選用清熱解毒,化痰,活血化瘀的治療配合西醫(yī)的抗菌素治療也有很好的療效.由于慢性盆腔炎的療程比較長(zhǎng),因此治療起來(lái)要比急性盆腔炎更復(fù)雜,通常采用中藥綜合療法進(jìn)行治療,中藥綜合療法包括中藥口服,中藥?kù)o脈點(diǎn)滴,中藥灌腸,針灸治療,另外還可以配合中藥的熱敷和離子導(dǎo)入.來(lái)看一下熱敷和離子導(dǎo)入的過(guò)程,中藥灌腸是把活血化瘀的中藥裝到布口袋里,經(jīng)過(guò)蒸鍋蒸熱后放在病人的小腹部,通過(guò)溫?zé)嵝?yīng)和藥物的滲透達(dá)到消炎和消除盆腔粘連的作用.中藥的離子導(dǎo)入是把中藥濃煎后通過(guò)離子導(dǎo)入儀,將中藥離子導(dǎo)入到病變的局部,也起到了松解盆腔粘連,消除盆腔炎癥的作用.單純口服中藥效果是沒(méi)有綜合治療好的.一般來(lái)講中藥離子導(dǎo)入一次需要20分鐘左右,中藥熱敷治療一次可以維持2小時(shí)左右.通常一個(gè)療程需要三個(gè)月的時(shí)間,來(lái)月經(jīng)的時(shí)候是不治療的,等到月經(jīng)干凈了再進(jìn)行治療.保健對(duì)策：首先是要特別注意外陰的清潔,每天都應(yīng)該進(jìn)行外陰清洗和內(nèi)衣褲更換,我們主張用溫開(kāi)水作為清洗液,因?yàn)榻?jīng)過(guò)煮沸后已經(jīng)消毒了.另外還要注意清洗器具的選擇,每個(gè)婦女都應(yīng)該有專(zhuān)門(mén)的洗下身的盆,這樣可以避免其它的感染進(jìn)入陰道.通常一天洗一次下身就可以了,最好大便完后也清洗一次.另外選擇衛(wèi)生巾要選質(zhì)量好的衛(wèi)生巾,男女同房前雙方都應(yīng)該清洗下身.