76 歲老人膈疝胸腔胃，能否做微創(chuàng)手術(shù)？
我母親76歲去年因胃部不舒服做X光檢查說是膈疝胸腔胃當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議保守治療吃些助消化的藥目前可以正常吃飯易消化不好但身體其他指標(biāo)較正常請問是否可以做微創(chuàng)治療手術(shù)？曾經(jīng)治療情況和效果：吃些助消化藥想得到怎樣的幫助：可否做微創(chuàng)手術(shù)（）
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回答1
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鄒浩生 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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76 歲老人患有膈疝胸腔胃，是否能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，需要綜合考慮多方面因素，包括患者的身體狀況、疝的嚴(yán)重程度、既往病史、手術(shù)風(fēng)險以及術(shù)后康復(fù)能力等。 1. 身體狀況：評估老人的心、肺、肝、腎等重要臟器功能，看是否能耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉。若存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如嚴(yán)重心臟病、未控制的高血壓等，手術(shù)風(fēng)險會增加。 2. 疝的嚴(yán)重程度：疝的大小、位置以及對周圍組織的影響程度。如果疝較大，造成了嚴(yán)重的梗阻或組織缺血，可能更傾向于手術(shù)。 3. 既往病史：了解患者是否有過腹部手術(shù)史、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等，這些病史可能影響手術(shù)決策和術(shù)后恢復(fù)。 4. 手術(shù)風(fēng)險：微創(chuàng)手術(shù)雖然創(chuàng)傷較小，但仍存在出血、感染、氣胸等風(fēng)險。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況評估風(fēng)險大小。 5. 術(shù)后康復(fù)能力：考慮老人的營養(yǎng)狀況、活動能力和自我護(hù)理能力，以判斷術(shù)后能否順利康復(fù)。 綜上所述，對于 76 歲的老人，是否進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)需要綜合權(quán)衡各種因素。建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前評估，以制定最適合的治療方案。
2025-03-26 14:38
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