乙肝 9 年，彩超顯示肝內散在斑片高回聲區(qū)，怎么辦？
乙肝9年，敬請醫(yī)生幫忙看一下，謝謝！近期彩超如下:超聲描述:左肝上下徑:47mm，左肝前后徑:61mm，右肝厚度:113mm，門靜脈管徑:10.肝臟無明顯增大或縮小，形態(tài)正常，肝表面光滑，肝實質增粗，分布不均勻，肝內可見散在分布斑狀高回聲區(qū)，無明顯占位感及球體感，較大:8*8mm，其內未見明顯血流信號。CDFI:門靜脈管徑正常，肝靜脈管徑正常，門靜脈，肝靜脈血流充盈飽滿，血流方向正常。膽囊壁厚度:2mm膽囊大小，形態(tài)正常，膽囊壁光滑連續(xù)。膽囊腔內未見明顯實質性回聲團。肝內外膽管未見擴張胰腺大小形態(tài)正常，輪廓清晰，內部回聲均勻，胰管未見擴張，胰腺內未見明顯占位病變脾肋間厚徑:28mm，脾長徑:90mm，脾門靜脈內徑:5mm，脾臟大小形態(tài)正常，輪廓清晰，包膜完整，脾內未見明顯占位病變超聲提示:慢性肝炎聲像，肝臟無明顯增大或縮小，肝內散在斑片高回聲區(qū)，考慮為良性病灶，擬灶性脂肪變與纖維結結鑒別，建議定期復查膽囊超聲檢查未見明顯異常肝內外膽管未見擴張胰腺超聲檢查未見明顯異常脾臟超聲檢查未見明顯異常曾經治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：感謝醫(yī)生的回答、謝謝、
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回答2
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劉凱 主任醫(yī)師
吉林大學第一醫(yī)院
三級甲等
肝膽胰外科
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乙肝患者患病 9 年，此次彩超檢查發(fā)現(xiàn)肝內散在斑片高回聲區(qū)。這可能與長期乙肝病毒感染導致的肝臟損傷有關，需要綜合評估病情，包括肝功能、病毒載量等，以制定合適的治療方案。同時要注意生活方式的調整。 1. 病情評估：進一步檢查肝功能指標，如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等，以及乙肝病毒 DNA 定量，了解肝臟的功能狀態(tài)和病毒復制情況。 2. 病因分析：乙肝病毒長期感染可引起肝細胞炎癥、壞死和纖維化，導致肝臟結構和功能改變，出現(xiàn)肝內異?；芈?。 3. 治療選擇：若肝功能異常、病毒載量高，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。同時，可使用保肝藥物，如復方甘草酸苷、水飛薊賓等。 4. 生活方式：避免飲酒，保持充足睡眠，均衡飲食，適量運動，減輕肝臟負擔。 5. 定期復查：每 3-6 個月復查肝功能、乙肝病毒指標、腹部彩超等，監(jiān)測病情變化。 總之，對于乙肝 9 年且彩超有異常的患者，應重視病情，積極配合醫(yī)生進行全面評估和治療，并保持良好的生活習慣，定期復查。
2025-03-26 17:42
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這種情況說明肝臟已經產生了肝纖維化，這是肝炎時肝細胞壞死后出現(xiàn)的如果長期不加以重視和治療，會發(fā)展到肝硬化。建議你完善檢查，從病因論治?？梢杂弥兴幙估w維化治療。最好去?？漆t(yī)院由專家指導用藥。
2016-01-24 22:21
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