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28 歲女結(jié)婚兩年未孕，雙側(cè)輸卵管壺腹部積水梗阻咋治

2025-03-27 10:37 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者、女、28歲，結(jié)婚兩年、想要孩子沒(méi)懷上，也沒(méi)做過(guò)任何手術(shù)史，去醫(yī)院做人各項(xiàng)檢查均正常，比如、排卵、黃體、六項(xiàng)激素、等等、做造影、兩側(cè)輸卵管堵塞。，影像所見(jiàn)、盆腔平片；盆腔未見(jiàn)異常密度影。經(jīng)導(dǎo)管注入招影劑幻影葡胺后即刻盆腔攝片；子宮從影滿意，形態(tài)，大小正常，位置偏右，內(nèi)膜略欠光整，兩側(cè)輸卵管顯影。雙側(cè)輸卵管壺腹部明顯擴(kuò)張，僅現(xiàn)少許造影劑通過(guò)且聚集于傘端周?chē)?，延遲20分鐘攝片見(jiàn)；造影劑在盆腔內(nèi)彌散欠均勻，聚集成團(tuán)；雙側(cè)輸卵管壺腹部仍見(jiàn)造影劑殘留，初步診斷；雙側(cè)輸卵管壺腹部積水梗阻；盆腔彌散不均，

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王玉霞主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

生殖醫(yī)學(xué)科

雙側(cè)輸卵管壺腹部積水梗阻是導(dǎo)致女性不孕的常見(jiàn)原因之一，可能由炎癥感染、先天發(fā)育異常、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)損傷、腫瘤等因素引起。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 炎癥感染：病原體如細(xì)菌、支原體等上行感染，引起輸卵管炎癥，導(dǎo)致積水梗阻。治療常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等。 2. 先天發(fā)育異常：輸卵管先天發(fā)育不良，管腔狹窄或閉鎖。一般需要手術(shù)矯正。 3. 子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜組織異位至輸卵管，影響其功能。可使用孕激素類(lèi)藥物，如地屈孕酮，或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。 4. 手術(shù)損傷：如盆腔手術(shù)操作不當(dāng)損傷輸卵管。輕度損傷可藥物保守治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)。 5. 腫瘤：輸卵管部位的腫瘤壓迫或阻塞輸卵管。需根據(jù)腫瘤性質(zhì)和分期，采取手術(shù)、放化療等綜合治療。總之，雙側(cè)輸卵管壺腹部積水梗阻的治療需根據(jù)具體病因和病情選擇合適的方法。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，以提高受孕機(jī)會(huì)。
2025-03-27 16:50

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回答1
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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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那你這個(gè)情況的話只能是及時(shí)宮腹腔鏡底下做疏通術(shù)看看效果的，不行就只能是及時(shí)試管嬰兒的情況的
2016-01-24 15:18

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