18 歲闌尾炎非手術(shù)治療后仍需手術(shù)嗎？
您好，我18歲，約2個星期的一天下午感到腹痛，第二天馬上去醫(yī)院，彩超寫著:右下腹條狀低回聲包快，考慮闌尾炎可能性大。腸系膜多發(fā)淋巴結(jié)腫大。醫(yī)生就說是闌尾炎，首先是叫我手術(shù)，但因為學(xué)習(xí)，就采取非手術(shù)治療—打吊針！打了5天后（腹部疼痛減輕很多），又去醫(yī)院復(fù)查，彩超說:右下腹低回聲包塊，炎性包塊不排除。右下腹低回聲包塊周邊多發(fā)淋巴結(jié)腫大。腹腔積液。接著醫(yī)生開了3天的吊針（藥物換成頭孢之類的了）補充:第1次彩超可見一約40×5㎜條狀低回聲包塊第2次彩超可見一約42×28㎜低回聲包塊第一次血常規(guī)白細胞，中性粒等上升第二次血常規(guī)白細胞，中性粒等正常尿常規(guī)也正常3天針打完后，腹部疼痛基本消失，醫(yī)生又開了幾樣藥:頭孢克肟膠囊，甲硝唑片，比拜克膠囊！醫(yī)生還是說:“你的周圍有膿，現(xiàn)在想手術(shù)都做不了，等你自身抵抗力。。把你的炎癥消除再要手術(shù)！”我當(dāng)時反復(fù)問是否要手術(shù)，醫(yī)生說要手術(shù)。我問屬不屬于單純性急性闌尾炎-醫(yī)生還說不屬于單純性急性闌尾炎了?，F(xiàn)在每天在吃藥，腹部沒明顯痛感。
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回答5
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楊家君 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
肛腸外科
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18 歲患者因腹痛就醫(yī)，診斷為闌尾炎，經(jīng)非手術(shù)治療后癥狀減輕但仍有炎癥，醫(yī)生建議后續(xù)手術(shù)。下面將從闌尾炎的類型、治療方法、非手術(shù)治療后的情況、手術(shù)的必要性及注意事項等方面進行闡述。 1.闌尾炎的類型：闌尾炎分為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性及穿孔性闌尾炎等?；颊叩那闆r不屬于單純性闌尾炎。 2.治療方法：包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療。手術(shù)能直接切除闌尾，非手術(shù)治療則多采用抗生素控制炎癥。 3.非手術(shù)治療后的情況：患者經(jīng)治療腹痛減輕，但仍有炎性包塊和腹腔積液，表明炎癥未完全消除。 4.手術(shù)的必要性：雖然癥狀緩解，但存在的炎性包塊和積液可能導(dǎo)致病情反復(fù)，手術(shù)切除闌尾可避免復(fù)發(fā)。 5.注意事項：在等待手術(shù)期間，應(yīng)注意休息，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑按時服藥，如有異常癥狀及時就醫(yī)。 總之，患者目前的情況雖有好轉(zhuǎn)，但為徹底治愈和防止復(fù)發(fā)，手術(shù)是必要的。同時要密切關(guān)注病情變化，遵循醫(yī)生的建議。
2025-03-26 15:07
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，治療急性闌尾炎根據(jù)描述，還沒有確定，建議盡快去正規(guī)的醫(yī)院檢查一下，對癥治療。一般治療急性闌尾炎都是采取手術(shù)治療的方法
2016-01-25 04:00
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好建議還是去醫(yī)院做好檢查為準(zhǔn)，如果是急性闌尾炎引起的問題，一般來說用藥后疼痛明顯減輕，考慮是可以保守治療的。建議繼續(xù)輸液用消炎藥治療，注意休息，清淡易消化飲食。必要時可以配合服用清熱敗毒類中藥治療，是可以起到鞏固療效。祝你早日康復(fù)。
2016-01-24 20:21
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好，手術(shù)是急性闌尾炎的最佳治療措施。根據(jù)您所描述情況建議您直接去醫(yī)院，如果是急性闌尾炎需要進行手術(shù)。如果急性闌尾炎未能及治療，發(fā)生闌尾穿孔、化膿，引起彌漫性腹膜炎等嚴(yán)重合并癥，死亡率較高。剛發(fā)作一個月還不是手術(shù)時機，這個時候粘連的部分還有水腫，血供豐富，手術(shù)容易出血，一般急性發(fā)作后三個月做比較好。
2016-01-24 18:35
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好急性闌尾炎是最常見的急腹癥.其臨床表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛,惡心嘔吐,多數(shù)病人白細胞和嗜中性白細胞計數(shù)增高.而右下腹闌尾區(qū)壓痛,則是本病重要的一個體征.急性闌尾炎一般分四種類型：急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎,壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫中西醫(yī)結(jié)合治療該病通常分為三期,即瘀滯期蘊熱期毒熱期.瘀滯期以行氣活血,輔以清熱解毒；蘊熱期則以清熱解毒及行氣活血并舉,輔以通便或利濕藥物毒熱期應(yīng)以大劑清熱解毒為主通里攻下行氣活血為輔.方藥可采用大黃牡丹皮湯及紅藤煎加減.亦可配合使用針灸療法及局部外敷中藥。望作參考！
2016-01-24 14:20
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