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56 歲食管癌患者出現(xiàn)多種癥狀該如何處理

食管癌

專家你好!我爸爸今年56歲,07年3月發(fā)現(xiàn)食管癌轉(zhuǎn)移到左鎖骨淋巴結(jié),不能手術(shù),進行了10個化療,很多放療,狀態(tài)一直還好。2010年6月,發(fā)現(xiàn)左手發(fā)青,后發(fā)展到左臉部青紫、眼皮腫(看上去像畸形,像被人打的一樣),漸漸牙床也有影響,ct/核磁顯示都不是腫瘤,左腋靜脈血栓形成,后溶栓了,但左臉部青紫、眼皮腫沒有消除,精神狀態(tài)很差,沒力氣,走幾步就喘,上樓梯要人背,夜不能寐,吃2顆安眠藥勉強睡幾個小時,不想吃東西。連去醫(yī)院的力氣都沒有。他自己老說,這次熬不過去了。請問該怎么辦?非常感謝賜教!有40天了

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳玉超 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤內(nèi)科

    患者為 56 歲男性,食管癌轉(zhuǎn)移至左鎖骨淋巴結(jié),經(jīng)治療后出現(xiàn)左腋靜脈血栓、左臉青紫、眼皮腫、精神差、無力、氣喘、失眠、食欲不振等癥狀。需從多方面綜合考慮,包括疾病進展、血栓影響、營養(yǎng)狀況、心理因素、治療副作用等。 1. 疾病進展:食管癌可能進一步發(fā)展,侵犯周圍組織或發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,影響身體機能。需定期復(fù)查,評估腫瘤情況,可能需調(diào)整治療方案,如更換化療藥物(如紫杉醇、順鉑、氟尿嘧啶)或嘗試靶向治療(如吉非替尼、厄洛替尼)。 2. 血栓影響:左腋靜脈血栓雖溶栓,但可能未完全恢復(fù),影響血液循環(huán)。可使用抗凝藥物(如華法林、利伐沙班、達比加群酯),并抬高患肢,促進血液回流。 3. 營養(yǎng)狀況:長期患病和食欲不振導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏,影響體力和精神。應(yīng)加強營養(yǎng)支持,通過飲食調(diào)整(如增加高蛋白、高熱量食物)或靜脈輸注營養(yǎng)液(如復(fù)方氨基酸、脂肪乳)。 4. 心理因素:患者心理負擔(dān)重,影響治療積極性和恢復(fù)。需進行心理疏導(dǎo),家人多陪伴鼓勵,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。 5. 治療副作用:之前的放化療可能帶來副作用,如骨髓抑制、心肺功能損傷??蓪ΠY治療,如使用升白細胞藥物(如粒細胞集落刺激因子)、改善心肺功能的藥物(如芪藶強心膠囊、輔酶 Q10)。 總之,對于該患者的情況,需要綜合分析,采取針對性的治療和護理措施,同時密切觀察病情變化,及時調(diào)整治療方案。患者和家屬要保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生治療。

    2025-03-27 18:05
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你描述的這種情況臨床非常常見,這叫做上腔靜脈阻塞綜合癥。是由于增大的腫瘤壓迫了上腔靜脈,造成回流障礙引起的。這個病情可以結(jié)合中醫(yī)治療??梢杂弥嗅t(yī)的益氣,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)的治療方法進行治療,可能有一定的療效。治療的方法如下:如果嚴重的話,血管內(nèi)放支架。

    2016-01-24 23:19
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你描述的這種情況臨床非常常見,這叫做上腔靜脈阻塞綜合癥。是由于增大的腫瘤壓迫了上腔靜脈,造成回流障礙引起的。治療的方法有以下幾種:如果嚴重的話,血管內(nèi)放支架?;蛘呒訌娀熆s小腫瘤,減輕壓迫。配合點激素也有效。祝早日康復(fù)。

    2016-01-24 21:34
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    這個情況建議立即到醫(yī)院腫瘤科去復(fù)查。既然左腋下血栓已溶這樣就不會太久了。去復(fù)查以下再說吧

    2016-01-24 20:15
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這個病情可以結(jié)合中醫(yī)治療。可以用中醫(yī)的益氣,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)的治療方法進行治療,可能有一定的療效。

    2016-01-24 16:02
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是食管癌?   食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多,各占食管癌40%以上。以進行性吞下困難,食物反流,咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病,我國的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬人死于食管癌,我國每年死亡達15萬余人,占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»

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