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肺癌靶向治療是一種針對肺癌特定靶點的治療方法，其效果受多種因素影響，如腫瘤類型、基因突變情況、患者身體狀況、治療時機和藥物選擇等。 1.腫瘤類型：非小細胞肺癌中的腺癌患者，靶向治療效果相對較好；而小細胞肺癌一般對靶向治療不敏感。 2.基因突變：存在 EGFR、ALK 等常見基因突變的患者，使用對應的靶向藥物，如吉非替尼、克唑替尼等，效果往往較理想。 3.患者身體狀況：患者自身的身體機能和免疫狀態(tài)會影響治療效果。身體狀況較好的患者，對治療的耐受性強，效果可能更優(yōu)。 4.治療時機：早期應用靶向治療，可能更有效地控制腫瘤進展，提高生活質(zhì)量和延長生存期。 5.藥物選擇：不同的靶向藥物作用機制和療效有所差異。例如厄洛替尼在某些患者中也能發(fā)揮良好的治療作用。 總之，肺癌靶向治療并非對所有患者都有效，需要綜合評估上述因素。在治療前，應進行全面的基因檢測和身體檢查，以確定是否適合靶向治療，并在醫(yī)生的指導下選擇合適的藥物。

肺癌外科治療主要適合于早中期（I～II期）肺癌、IIIa期肺癌和腫瘤局限在一側胸腔的部分選擇性的IIIb期肺癌。（1）I、II期肺癌；（2）IIIa期非小細胞肺癌；（3）病變局限于一側胸腔，能完全切除的部分IIIb期非小細胞肺癌；（4）IIIa期及部分IIIb期肺癌，經(jīng)術前新輔助化療后降期的病人；（5）伴有孤立性轉移（即顱內(nèi)、腎上腺或肝臟）的非小細胞肺癌，如果原發(fā)腫瘤和轉移瘤均適合于外科治療，又無外科手術禁忌證，并能達到原發(fā)腫瘤和轉移瘤完全切除者；（6）診斷明確的非小細胞IIIb期肺癌，腫瘤侵犯心包、大血管、膈肌、氣管隆突，經(jīng)各種檢查排除了遠處或/和微轉移，病變局限，患者無生理性手術禁忌證，能夠達到腫瘤受侵組織器官完全切除者。

肺癌靶向藥物主要針對非小細胞肺癌-腺癌患者，尤其是有EGFR突變即陽性的患者。能明顯有效的控制肺癌，但是一般一年左右就耐藥了。而且一旦耐藥肺癌將很快復發(fā)瘋長，將原發(fā)病灶及較大的病灶有效控制比如氬氦刀微創(chuàng)冷凍消融能夠有效預防其瘋長，配合化療又可以延長生命。易瑞沙特羅凱耐藥肺癌進展可用氬氦刀發(fā)布日期：2014-12-1510:06來源:今晚網(wǎng)綜合　　由吳一龍教授等四十多位專家組成的中國抗癌協(xié)會肺癌專業(yè)委員會對于非小細胞肺癌小分子靶向藥物耐藥的治療共識中，對于非小細胞肺癌小分子靶向藥物如易瑞沙，特羅凱耐藥后緩慢進展的患者，建議繼續(xù)服用靶向藥物治療；而對于表現(xiàn)為孤立進展的EGFRTKI繼發(fā)耐藥，建議在繼續(xù)使用EGFRTKI的基礎上聯(lián)合應用局部治療，局部治療手段的選擇以最小創(chuàng)傷為基本原則?！　V州氬氦刀德國醫(yī)學博士屈立新教授表示，分子靶向藥物是通過抑制腫瘤細胞的生長，最后使其停止生長來達到治療目的的。各種特定的分子靶向藥物是針對某種癌細胞的某一個蛋白、某一個分子起作用的，只能抑制腫瘤生長的一條通路而已。當一條通路受到抑制時，腫瘤細胞會不斷自尋“生路”，選擇其他通路合成自身生長所需要的物質(zhì)，久而久之可使分子靶向藥物失去作用，即產(chǎn)生耐藥性。　　用于治療肺癌的靶向藥物易瑞沙及特羅凱主要針對肺腺癌患者尤其是不吸煙的女性患者。　　中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院在對該院10年來1.5萬多例肺癌病例進行病例分析后也發(fā)現(xiàn)，肺癌的病理型別出現(xiàn)了明顯變化：以前的肺癌大多為鱗癌，而現(xiàn)在腺癌的比重較大。參與此項研究的中國醫(yī)學科學院基礎醫(yī)學研究所教授楊功煥說：“PM2.5的小顆?？梢赃M入肺泡深處，和腺癌的發(fā)生有著一定的因果關系?！薄　《硪豁椫笜艘矎膫让嬗∽C了基因突變和環(huán)境對肺癌發(fā)病病因的影響：在肺癌患者中，不吸煙或較少接觸二手煙的患者數(shù)量日益增多；與此同時，在吸煙人群出現(xiàn)小幅下降、女性吸煙者人數(shù)未出現(xiàn)明顯上升趨勢的情況下，女性肺癌患者的數(shù)量卻持續(xù)增加?！　∏⑿陆淌诮陙頃\手術的二十余家醫(yī)院，其中三甲醫(yī)院有16家左右，其中包括國內(nèi)比較知名的上海市第一人民醫(yī)院（松江院區(qū)），重慶醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院，福建省立醫(yī)院及江蘇省腫瘤醫(yī)院。就有不少肺癌靶向藥物易瑞沙，特羅凱耐藥后需要進行局部氬氦刀冷凍消融治療的案例。因為是物理消融治療，肺癌細胞均被物理殺滅。尤其是那些靠近心臟大血管和氣管的腫瘤，瘋狂生長會造成嚴重的并發(fā)癥而危及生命。氬氦刀冷凍消融治療已經(jīng)被納入權威的美國NCCN抗癌指南，是一種規(guī)范化的療效確切的治療并得到專家的公認。只是由于設備昂貴，技術較為復雜，手術難度較大而只是在小部分醫(yī)院能夠熟練掌握并取得良好療效。氬氦刀微創(chuàng)治療肺癌無需開刀，穿刺局部麻醉下可以進行。最大的難度在于定位準確，操作得當。這樣術后才能恢復順利，效果滿意?！　∏⑿陆淌诘慕?jīng)驗及對策是：　　1.氬氦刀冷凍消融復發(fā)進展的病灶　　2.更換靶向藥物繼續(xù)全身治療　　3.全身化療或者局部間質(zhì)化療　　圖示為屈立新教授在微創(chuàng)氬氦刀手術中

靶向治療的效果要看腫瘤的病理類型，一般是針對于腺癌的患者。如果基因檢測EGFR陽性的患者有效率可以有70%左右，如果EGFR陰性的患者，有效率大約有1-30%。所以靶向藥物的選擇性是比較強的。因此，一般要進行靶向治療的患者最好做基因檢測！

您好，這個要看具體用藥，靶向治療常配合化療。多模式的綜合治療效果較好，可以考慮化療結合中醫(yī)藥共同治療，加強療效，抑瘤消瘤，能起到短期減毒增效的作用，遠期能抑制癌細胞，控制轉移和復發(fā)。