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萎縮性鼻炎是一種常見的鼻腔慢性疾病，患者患病三十多年，癥狀加重，出現(xiàn)多種不適。包括鼻腔分泌物異常、嗅覺減退、頭痛、呼吸道癥狀、全身癥狀等。 1. 鼻腔分泌物異常：鼻腔常有大塊結(jié)痂，鼻汁呈灰綠色伴血絲，堵塞難排出。這是由于鼻腔黏膜萎縮，腺體分泌減少，易形成干痂和感染。 2. 嗅覺減退：嗅覺變得遲鈍，與嗅區(qū)黏膜受損有關(guān)。 3. 頭痛：雙眉骨和太陽穴脹痛，多因炎癥刺激神經(jīng)所致。 4. 呼吸道癥狀：噴嚏不斷，易受冷熱辛辣等刺激，與鼻腔敏感性增加有關(guān)。 5. 全身癥狀：記憶力下降、疲倦嗜睡、說話鼻音明顯、雙目間接視物昏花等，是長期病情影響的結(jié)果。 萎縮性鼻炎癥狀加重會嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行治療和護理。

　萎縮性鼻炎　　1,原發(fā)性目前仍不十分清楚.傳統(tǒng)的觀點認(rèn)為,本病的發(fā)生與內(nèi)分泌紊亂,植物神經(jīng)失調(diào),細(xì)菌（臭鼻桿菌,類白喉桿菌等）感染,營養(yǎng)不良（維生素A,B2,D,E缺乏）,遺傳因素,血中膽固醇含量偏低等因素有關(guān).學(xué)說甚多,然尚無定論.近年來發(fā)現(xiàn)本病與微量元素缺乏或不平衡有關(guān).免疫學(xué)研究則發(fā)現(xiàn)本病患者大多有免疫功能紊亂,如患者血清中有對鼻粘膜抗原而形成的高效價沉淀素和凝集素等自身抗體,玫瑰花結(jié)試驗表明T淋巴細(xì)胞減少,組織化學(xué)研究發(fā)現(xiàn)鼻粘膜乳酸脫氫酶含量降低等,故又提出本病可能是一種自身免疫性疾病.　　2,繼發(fā)性此類病因明確,包括：慢性鼻炎,慢性鼻竇炎膿性分泌物的長期刺激；高濃度有害粉塵,氣體的長期刺激；多次或不適當(dāng)鼻腔手術(shù)所致的鼻粘膜廣泛損傷：特殊傳染病和結(jié)核,梅毒和麻風(fēng)對鼻粘膜的損害.手術(shù)治療　　　　尚無特效療法,宜局部和全身綜合治療.　　1,局部治療：（1）無菌溫?zé)嵘睇}水鼻腔沖洗膿痂.（2）鼻內(nèi)應(yīng)用1%復(fù)方薄荷樟腦石蠟油,清魚肝油等以潤滑粘膜血液循環(huán)和軟化膿痂便于擤出；鼻內(nèi)用1%鏈霉素以抑制細(xì)菌生長,用康復(fù)新液每次滴鼻3滴,每天3次減少炎性糜爛和利于上皮生長.（3）鼻內(nèi)應(yīng)用1%新斯的明促進粘膜血管擴張,鼻內(nèi)應(yīng)用0.5%求偶二醇或乙稀雌酚油劑,可減少痂皮,減輕臭味,鼻內(nèi)用50%的葡萄糖可有具有刺激粘膜腺體分泌作用.　　2,全身治療維生素A有保護粘膜上皮,增加結(jié)締組織抗感染能力,維生素B2可促進組織細(xì)胞代謝,菸酸可擴張血管和改善鼻粘膜血液循環(huán),鐵劑可能有治療本病之作用.　　3,手術(shù)治療保守治療無效者可采用手術(shù)治療,主要目的是縮小鼻腔,減少鼻腔通氣量,降低鼻粘膜水分蒸發(fā)和減輕粘膜干燥和結(jié)痂形成.手術(shù)方法有：①鼻腔外側(cè)壁內(nèi)移加固定術(shù)；②前鼻孔縮小術(shù),兩側(cè)可分期進行,約1.5年鼻粘膜基本恢復(fù)正常后重新開放前鼻孔；③醫(yī)用人工生物陶瓷粘骨膜下埋藏術(shù).　　薄荷油　　　　1,清潔鼻腔：用溫生理鹽水或一般溫鹽水500～1000ml沖洗鼻腔,去除膿痂,以利于局部用藥.若膿痂不易清除可用鑷子輕輕鉗出.　　2,鼻腔用藥：常用潤滑性滴鼻劑,如復(fù)方薄荷油,液體石蠟,50%蜂密,清魚肝油等,可促使鼻粘膜充血腫脹,增加血液循環(huán),減輕鼻內(nèi)干燥感和臭味,亦可用1%鏈霉素液滴鼻,能抑制桿菌繁殖,減輕炎癥性糜爛,有利于上皮生長.此外,使鼻腔粘膜潤滑,軟化痂皮,便于擤出.　　3,維生素療法：曾試用多種維生素,常用維生素A肌注,每日5～10萬u,或維生素B2口服,10～15mg,每日3次,以保護粘膜上皮,促進組織細(xì)胞代謝機能,增強對感染的抵抗力.亦可用維生素AD制劑5萬U肌注,每周2～3次；或口服魚肝油丸,2丸,每日3次.也可口服菸草酸,50～100mg,每日3次.有人提出鐵劑有治療本病的作用,可服硫酸亞鐵丸,0.3g,每日3次,飯后服用.　　4,手術(shù)療法：對久治無效者可試行.目的在于使鼻腔縮小,減少空氣吸入量,以降低水份蒸發(fā),減少膿痂形成,并可刺激鼻粘膜使呈充血和分泌增加,改善癥狀.　中醫(yī)治療　　　　[1]1,肺腎陰虛：鼻內(nèi)干灼,嗅覺減退,鼻內(nèi)粘膜萎縮,鼻甲縮小,鼻腔寬大,黃綠色痂皮多,或有少量鼻衄,常伴咽癢干咳,五心煩熱,語言乏力；舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)等肺腎陰虛證.其治療宜用滋養(yǎng)肺腎,潤燥通竅.方藥：百合固金湯加減：生地黃20g,熟地黃20g,麥冬15g,白芍15g,玄參10g,當(dāng)歸10g,百合10g,川貝母10g,桔梗6g,甘草6g.若鼻內(nèi)粘膜萎縮甚者,加天冬,黃精,阿膠.　　2,脾虛濕蘊：鼻干涕臭,涕痂留于鼻腔,色微黃而綠,嗅覺減退或喪失.鼻甲萎縮較甚.常伴頭昏頭痛,乏力納呆,舌淡脈緩弱等.其治法為健脾益氣,化濕開竅.方用：參苓白術(shù)散加味：黨參15g,山藥12g,白術(shù)12g,茯苓15g,薏仁15g,扁豆15g,砂仁10g,陳皮10g,桔梗10g.血虛者加熟地黃15g,當(dāng)歸12g,白芍12g,川芎12g.　　3,陰虛肺燥：鼻干無涕,嗅覺減退,鼻粘膜色紅干燥,輕度萎縮,滲血,鼻甲縮小,咽癢,干咳少痰；舌紅少苔,脈細(xì)數(shù).治宜養(yǎng)陰潤肺,潤燥榮鼻.方用養(yǎng)陰清肺湯加減.藥用：生地黃15g,麥冬15g,玄參12g,沙參15g,白芍12g,丹皮12g,川貝母12g,炙甘草6g.易衄,加白茅根15g.　　4,陰虛瘀阻：鼻干,鼻塞,鼻粘膜極度萎縮,屢治不效,嗅覺失靈；舌暗紅,有瘀點,少苔,脈細(xì)澀.治宜滋陰養(yǎng)血,祛瘀生新.方用歸芍紅花散加減：生地黃15g,熟地15g,山藥12g,杞果12g,桃仁12g,紅花10g,赤芍12g,當(dāng)歸15g,丹參15g,甘草6g.涕痂積留較多鼻氣臭,加車前子15g,茯苓15g.其外用藥可以用“鼻炎靈”滴鼻,以潤肌復(fù)萎,利鼻通竅.(鼻炎靈組成：蒼耳子,白芷,辛夷各60g,冰片粉6g,薄荷霜5g,芝麻油500ml,液體石蠟1000ml.制法：將蒼,芷,辛,油同放鍋內(nèi),浸泡24h,加熱,待藥呈黑黃色撈出,再下冰片,薄荷霜,液體石臘,攪勻,冷卻后過濾,分裝入瓶內(nèi)備用.用法：滴鼻,每次2滴,每日2次.作用：清熱消腫,芳香透竅.適用于鼻粘膜充血,或干燥萎縮,鼻塞流涕,嗅覺失靈等.).

1.鼻腔清洗,局部應(yīng)用軟化痂皮,改善局部回圈及抗菌藥物.2.全身應(yīng)用擴張血管,保護粘膜上皮,促進細(xì)胞新陳代射藥物.3.手術(shù)治療,縮小鼻腔,減少鼻內(nèi)通氣量及水分蒸發(fā)以改善局部癥狀.

鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥.表現(xiàn)為充血或者水腫,患者經(jīng)常會出現(xiàn)鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀.1.口服藥物：　　主要是對鼻炎的原發(fā)病因進行治療,根據(jù)不同的鼻炎,用藥有所區(qū)別,過敏性鼻炎需要抗過敏治療,如息斯敏,撲爾敏等.一般的慢性鼻炎可以服用霍膽丸,種種鼻炎片等.萎縮性鼻炎則需要服用維生素類藥物.2.局部滴鼻藥物：　　滴鼻藥物一般主要用來緩解鼻炎的癥狀,鼻油可以緩解干燥性鼻炎的干燥,呋麻合劑則可以緩解鼻腔阻塞,磺麻滴鼻液可治療急慢性鼻炎和鼻竇炎　　激素類滴鼻液則有助于減輕過敏性鼻炎的打噴嚏流清水涕等癥狀.3.中藥偏方：　　可以做為治療鼻炎的參考.目前已經(jīng)有很多偏方都制備成了中成藥,請遵醫(yī)生醫(yī)囑.4.手術(shù)：　　手術(shù)主要用于藥物無法治療后效果不明顯的鼻炎,可以解決鼻塞.適用于鼻甲肥大導(dǎo)致的鼻腔阻塞,或者鼻腔極度干燥的萎縮性鼻炎等.可考慮行鼻內(nèi)鏡下鼻甲黏膜下成形術(shù)使鼻氣道恢復(fù)通暢,可以最大限度地避免黏膜損傷,符合微創(chuàng)的原則.5.激光或者微波治療：　　適用于鼻腔阻塞,并對打噴嚏有愿一定的好處.一般不解決流鼻涕的問題.6.低溫等離子射頻治療鼻炎：　　適用癥同激光和微波,但損傷和副作用比較小.建議您可以根據(jù)自身情況選擇治療方法及藥物并及早治療,祝您早日康復(fù)!