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十幾年前被犬咬傷未注射狂犬疫苗，是否會(huì)有問(wèn)題存在一定不確定性。這取決于犬是否攜帶狂犬病毒、咬傷的部位和程度、個(gè)人的免疫力、傷口處理情況以及后續(xù)是否有再次暴露風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 犬?dāng)y帶病毒情況：若犬未攜帶狂犬病毒，感染風(fēng)險(xiǎn)極低；若攜帶，則存在風(fēng)險(xiǎn)。 2. 咬傷部位和程度：頭面部、手部等神經(jīng)豐富部位咬傷，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高；輕微表淺傷口風(fēng)險(xiǎn)較低。 3. 個(gè)人免疫力：免疫力強(qiáng)的個(gè)體可能抵御病毒入侵，免疫力弱則風(fēng)險(xiǎn)增加。 4. 傷口處理：及時(shí)正確處理傷口能降低感染風(fēng)險(xiǎn)，未處理則風(fēng)險(xiǎn)上升。 5. 再次暴露風(fēng)險(xiǎn)：后續(xù)若再次被犬咬傷，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)變化。 總之，雖然過(guò)去多年，但仍建議密切關(guān)注自身健康狀況。若有異常，及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，日常生活中要注意防范犬咬傷。

您好，預(yù)防狂犬病是采取傳染源管理和疫苗接種聯(lián)合的方法進(jìn)行。預(yù)防狂犬病要做好傳染源管理，也就是加強(qiáng)犬和貓的管理，控制寵物間的傳播。野犬應(yīng)捕殺，為寵物強(qiáng)制性接種狂犬疫苗，發(fā)病的犬、貓立即擊斃、焚毀或深埋，控制野生動(dòng)物間的傳播，通過(guò)投喂含口服狂犬疫苗的誘餌實(shí)現(xiàn)。另外就是為易于接觸到狂犬病病毒的人群接種狂犬疫苗。在人被咬傷后，除對(duì)傷口立即清洗外，還可應(yīng)用高價(jià)抗狂犬病毒免疫血清，以人的免疫血清為佳進(jìn)行免疫注射。

首先要控制傳染源：①限制養(yǎng)犬，當(dāng)某一地區(qū)執(zhí)行限養(yǎng)犬法后，被犬咬傷人數(shù)和狂犬病發(fā)率就迅速下降，這充分說(shuō)明限制養(yǎng)犬的重要性，據(jù)統(tǒng)計(jì)，狂犬病患者中有50%是自衛(wèi)能力和防護(hù)較差的小兒，小兒喜歡與犬等寵物戲逗或者整天廝混在一起，被咬傷或身體上原有傷口接觸狂犬病病毒的機(jī)會(huì)比成份要高，這正是小兒狂犬病發(fā)病率高的原因。所以有孩子的家庭應(yīng)盡量不養(yǎng)犬以及貓等寵物。②按規(guī)定給犬、貓等寵物注射獸用狂犬病疫苗。③對(duì)瘋?cè)仨毑稓⒑妥鰺o(wú)化處理，無(wú)牌的野犬、貓等動(dòng)物要加強(qiáng)管理，加強(qiáng)對(duì)進(jìn)口哺乳動(dòng)物海關(guān)檢疫。④盡管一些專家認(rèn)為病兒唾液中狂犬病病毒含量很低，不能算做傳染源，但為其他小兒著想，應(yīng)該隔離病人，做好病人家庭及就診診室的消毒工作其次是預(yù)防注射，它包括兩種措施：第一種稱“狂犬病疫苗”，這種方法又稱自動(dòng)免疫，即注射疫苗后身體內(nèi)產(chǎn)生抵御狂犬病病毒的抗體，從而避免發(fā)病。要求小兒被哺乳動(dòng)物咬傷后，在醫(yī)生指導(dǎo)下，于咬傷當(dāng)日或盡早在當(dāng)?shù)貐^(qū)、縣防疫站開(kāi)始注射。有些情況，如被犬、野獸咬傷頭面部或傷口大而深者，醫(yī)生還可能安排注射抗狂犬病馬血清或者人狂犬病免疫球蛋白，以加強(qiáng)預(yù)防作用，使用這兩種藥（生物制品）稱為被動(dòng)免疫。關(guān)于被動(dòng)免疫說(shuō)法不一，例如世界衛(wèi)生組織專家委員會(huì)建議：“凡被咬破皮膚或舔過(guò)黏膜者，除疫苗外，還必須同時(shí)注射抗狂犬病血清，并最好加用干擾素”對(duì)此，在實(shí)際工作中，可按防疫站醫(yī)生的建議予以注射，注意被動(dòng)免疫應(yīng)在受傷當(dāng)日或3天內(nèi)進(jìn)行。正確處理傷口很重要。要求：①傷口敞開(kāi)，凡犬等（特別是瘋?cè)┮?，除活?dòng)性出血不止外，不要縫合傷口，也不予封閉式包扎。②清洗消毒傷口，若為肢體傷口，清洗前可在咬傷處近心端（即傷口上方）縛一止血帶，促使血液流出，并用雙氧水或20%肥皂水徹底沖洗傷口半小時(shí)，接著用生理鹽水洗凈，再用碘酒、酒精消毒。對(duì)被狂犬病動(dòng)物（包括可疑有病動(dòng)物）咬傷者，在用上述方法處理后，應(yīng)再用石炭酸燒灼，繼用90%酒精中和剩余的石炭酸。有時(shí)根據(jù)傷口情況，尚需要切除已壞死和污染的傷口組織。最后，凡有傷口者，勿忘注射破傷風(fēng)抗毒素（預(yù)防破傷風(fēng)）和抗生素的應(yīng)用（預(yù)防繼發(fā)感染）

狂犬?。菏侨?、家畜和野生動(dòng)物的一種急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是由于狂犬病毒感染所致。人狂犬病通常由病獸以咬傷的方式傳給人。主要有恐水、怕風(fēng)等臨床癥狀，病死率幾乎100%%。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，全球每年死于狂犬病的有5萬(wàn)多人。近幾年來(lái)，養(yǎng)狗、貓等各種寵物日漸增多，隨之而來(lái)的被寵物咬傷、抓傷等情況的發(fā)生率也越來(lái)越多，漳州市醫(yī)院的外科醫(yī)生幾乎每天都會(huì)接診到被狗、貓咬、抓傷的病例。據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù)表明，狂犬病已連續(xù)7年呈上升趨勢(shì)，是傳染性疾病中死亡率較高的一種，對(duì)人類(lèi)的危害是顯而易見(jiàn)的?！　」肥强袢《镜闹饕?jiǎng)游锼拗?，人狂犬病約80%%－90%%是由狂犬傳播的。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)有報(bào)道說(shuō)，一些外觀看似健康的家犬，帶病毒率為14.9%%，也就是說(shuō)，你即使被一些所謂健康的家犬咬傷，也可能引發(fā)狂犬病。此外，狂犬病的潛伏期長(zhǎng)短不一，據(jù)有關(guān)資料顯示，最短的5天，最長(zhǎng)可達(dá)19年或更長(zhǎng)，一般為1-3個(gè)月。市醫(yī)院在80年代曾收治一位狂犬病患者，該患者在16年前曾被自家養(yǎng)的狗咬傷?！　】袢∪昃砂l(fā)生，多發(fā)季節(jié)以春夏或夏秋季節(jié)為多，人狂犬病患者一般以農(nóng)村青年為多，并與多接觸動(dòng)物有關(guān)?？袢≡谂R床上分為兩型，即狂躁型和麻痹型，我國(guó)常見(jiàn)的為狂躁型?！　∧敲慈f(wàn)一被可疑病犬或其它動(dòng)物損傷后，應(yīng)如何處理？首先應(yīng)對(duì)局部傷口進(jìn)行有效的處理。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，單用局部處理可降低發(fā)病率50%%以上。方法是被咬傷后，應(yīng)立即用20%%肥皂水或0.1%%苯扎溴胺（新潔爾滅，季胺類(lèi)消毒液）對(duì)傷口反復(fù)沖洗至少半小時(shí)，力求去除狗涎，并殺滅涎內(nèi)病毒。其次，應(yīng)排出污血，沖洗后用70%%的乙醇擦洗，并盡可能到醫(yī)院做進(jìn)一步的處理。需要提醒的是季胺類(lèi)與肥皂水不可合用。由于狂犬病具有較高的傳染性，因此，在處理狂犬病患者時(shí)，要做好自我保護(hù)。應(yīng)及時(shí)隔離病人，防止唾液污染到家屬及醫(yī)護(hù)人員，同時(shí)及可能保持病人安靜，減少光、風(fēng)、聲等的刺激?！　∧敲慈绾蝸?lái)預(yù)防狂犬病呢？傳染源的管理是至關(guān)重要的。目前有許多養(yǎng)狗者未到有關(guān)部門(mén)登記，也未打狂犬疫苗，因此，建議有關(guān)部門(mén)限制城市內(nèi)養(yǎng)狗、養(yǎng)貓，對(duì)所喂養(yǎng)的狗進(jìn)行登記，用強(qiáng)制手段要求狗、貓的主人對(duì)自家養(yǎng)的狗、貓打疫苗。同時(shí)要消滅所有的迷路狗，隔離觀察懷疑的狗。對(duì)有高度危險(xiǎn)性職業(yè)的易感人群，如畜牧、飼養(yǎng)、屠宰、皮革加工人員，應(yīng)告訴他們?nèi)绾巫⒁庾晕冶Ｗo(hù)，并為他們進(jìn)行疫苗接種。那些家中有養(yǎng)狗、貓等寵物的人，應(yīng)該避免過(guò)分去逗弄它們，以免被這些動(dòng)物抓傷。