4歲10個(gè)月孩子扁桃體炎反復(fù)發(fā)燒,情況嚴(yán)重嗎,要住院嗎?
孩子現(xiàn)在4歲10個(gè)月,24日午發(fā)燒,37.5度,扁桃體紅腫充血,說有些頭疼,給他服用了小兒氨酚黃那敏,銀翹解毒丸,頭孢呋辛脂分散片,小兒解感顆粒。但是他說藥太苦,吃了藥就吐了。晚上體溫超過38.5度的時(shí)候,給他服用了一次布洛芬發(fā)汗退燒。這天吃稀飯,這天精神狀態(tài)良好。第二天25號(hào),繼續(xù)吃藥,最高體溫到39度,這天也吃了一次布洛芬。下午去社區(qū)診所看了,醫(yī)生說是扁桃體炎和咽炎,沒有膿點(diǎn),開了點(diǎn)咽扁顆粒替代解感顆粒,這天精神狀態(tài)良好,大便略有點(diǎn)稀。晚上,吃了頭孢分散片他也說很難吃,吃完也吐了。26號(hào)繼續(xù)吃藥,吃稀飯,這天早上低燒,晚上體溫沒有超過38度。27號(hào),白天一天體溫正常,扁桃體還是充血紅腫,正常吃飯了,晚上突然又發(fā)低燒,37.5度,然后他說頭疼,肚子痛,晚上10點(diǎn)時(shí)候,睡在床上吐了。然后一直說頭疼,不肯睡覺,哭鬧。晚上12點(diǎn)實(shí)在是看他難受了,冒著暴雨帶了他去醫(yī)院,體溫37.9度,醫(yī)生說要住院檢查,排除腦炎的可能,有可能要抽腦脊液檢查,把我嚇得渾身發(fā)抖,后來驗(yàn)了血常規(guī),有點(diǎn)病毒感染,最后還是打了頭孢消炎針觀察了先,打了2瓶點(diǎn)滴,因?yàn)轶w溫沒有超過38度沒有打退燒針,打到凌晨4點(diǎn)才回家。醫(yī)生開了白石清熱顆粒,呱西替柳干混懸劑,利巴韋林顆粒這3種藥,28號(hào)一天還是低燒,在38度左右,下午3點(diǎn)又去復(fù)查,是另一個(gè)醫(yī)生接待的,跟急診的醫(yī)生相反的事,這個(gè)醫(yī)生輕描淡寫的說病情不嚴(yán)重,就是扁桃體炎。這幾天一直吃頭孢,沒什么效果,這個(gè)醫(yī)生換了青霉素消炎。這一天扁桃體還是充血,體溫還是低燒,38度左右,白天的時(shí)候說頭疼肚子有點(diǎn)痛,晚餐的時(shí)候說很痛,所以晚餐幾乎沒吃什么東西,晚上10點(diǎn)左右他體溫到39度,一直給他物理降溫沒什么用處,到11點(diǎn)半,給他服用了一次布洛芬,現(xiàn)在開始出汗了。這幾天我差不多累殘了,晚上幾乎都沒睡好,要幫他擦汗,喂藥,喂水,連搞幾個(gè)晚上,我的精神狀態(tài)也很差了,相反孩子倒是沒什么生病的樣子,玩游戲的時(shí)候全然忘了什么頭疼肚子痛。曾經(jīng)治療情況和效果:孩子為先天性單腎想得到怎樣的幫助:我真不知道他現(xiàn)在這樣的情況嚴(yán)重不嚴(yán)重,要不要住院治療檢查呢?(
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回答1
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陳文勇 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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孩子扁桃體炎反復(fù)發(fā)燒,是否嚴(yán)重及是否需要住院,取決于多種因素,如病情發(fā)展、癥狀表現(xiàn)、治療效果、孩子自身身體狀況以及是否存在并發(fā)癥等。 1.病情發(fā)展:如果孩子的體溫持續(xù)升高或反復(fù),且扁桃體紅腫充血沒有改善,可能提示病情較嚴(yán)重。 2.癥狀表現(xiàn):頻繁的頭痛、腹痛,尤其是頭痛劇烈且持續(xù)不緩解,或伴有嘔吐、精神差等,需要重視。 3.治療效果:使用頭孢類藥物效果不佳,可能需要調(diào)整治療方案,如更換為青霉素。 4.孩子自身狀況:孩子為先天性單腎,身體的代謝和耐受能力可能相對(duì)較弱。 5.并發(fā)癥:如果出現(xiàn)心肌炎、腎炎等并發(fā)癥,往往需要住院治療。 綜合來看,需要密切觀察孩子的癥狀變化,遵循醫(yī)生的建議。如果醫(yī)生認(rèn)為有必要住院,家長應(yīng)積極配合,以確保孩子得到及時(shí)、有效的治療。
2025-03-26 18:28
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