2 個(gè)月女嬰先天唇腭裂牙床裂等如何治療
女2個(gè)月先天唇腭裂牙床裂開右翻鼻子右偏,未曾治療,多大治療恢復(fù)比較好需要幾次手術(shù)治療治療后能否恢復(fù)的和正常人一樣術(shù)后疤痕能否祛除
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回答5
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謝波 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
整形美容激光中心
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先天唇腭裂牙床裂開、鼻子右偏的女嬰,治療時(shí)機(jī)、次數(shù)、效果及疤痕處理等備受關(guān)注,包括病情評(píng)估、手術(shù)時(shí)機(jī)選擇、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)和疤痕處理等。 1.病情評(píng)估:需全面評(píng)估唇腭裂程度、牙床裂開情況及鼻部畸形程度,為制定治療方案提供依據(jù)。 2.手術(shù)時(shí)機(jī):一般單側(cè)唇裂在 3 - 6 個(gè)月時(shí)手術(shù),腭裂在 1 歲左右手術(shù)。但具體還需根據(jù)患兒身體狀況決定。 3.手術(shù)方式:根據(jù)病情選擇合適的手術(shù)方法,如唇裂修復(fù)術(shù)、腭裂修復(fù)術(shù)等。 4.術(shù)后恢復(fù):包括飲食護(hù)理、傷口護(hù)理等,以促進(jìn)傷口愈合和恢復(fù)正常功能。 5.疤痕處理:術(shù)后可采取一些措施減輕疤痕,如使用祛疤藥物(如硅酮凝膠、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏),但完全祛除較難。 先天唇腭裂的治療是一個(gè)綜合性的過程,需要家長(zhǎng)和醫(yī)生密切配合,通過多次治療和精心護(hù)理,盡量改善患兒的外觀和功能,提高生活質(zhì)量。
2025-03-27 11:31
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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唇腭裂是口腔頜面部最常見的先天性畸形,平均每生700個(gè)嬰兒中就有1個(gè)患唇腭裂.唇腭裂不僅嚴(yán)重影響面部美觀,還因口,鼻腔相通,直接影響發(fā)育,經(jīng)常招致上呼吸道感染,并發(fā)中耳炎.小孩因吮奶困難導(dǎo)致明顯營(yíng)養(yǎng)不良,在兒童和家長(zhǎng)的心理上造成嚴(yán)重的創(chuàng)傷.唇腭裂的治療并非一二次手術(shù)就可完成的,應(yīng)隨著患兒的生長(zhǎng)發(fā)育各個(gè)階段所出現(xiàn)的問題,有多學(xué)科的專家合作加以解決,稱為序列治療.大致包括:1,唇裂修復(fù)術(shù)3~6月時(shí) 腭裂修復(fù)術(shù)1~2歲 牙槽突裂修復(fù)術(shù)9~11歲 腭咽成形術(shù)5~6歲 鼻唇畸形治療13~15歲 頜骨發(fā)育畸形治療18歲以后 2,正畸治療: 12~14歲,牙槽突裂植骨術(shù)前后 3,語音治療:4~6歲 4,心理治療:伴隨心理發(fā)育而定 5,耳鼻喉科治療:腭裂修復(fù)術(shù)前后 并非每個(gè)病人都要作以上全部治療,要視具體病情而定.其實(shí)你已經(jīng)過了最佳的手術(shù)年齡,所以應(yīng)該慎重考慮.
2016-01-25 01:32
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您孩子的情況還是需要盡早做手術(shù)治療的,祝您的孩子早日康復(fù)!
2016-01-24 19:38
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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有些新生兒,一生下來上嘴唇就是裂開的,同一側(cè)或兩側(cè),部分或完全裂開,使上唇成為二瓣或三瓣,這就是俗稱的“兔唇”,醫(yī)學(xué)上叫唇裂.如果上牙膛,小舌頭也裂開俗稱“狼咽”,醫(yī)學(xué)上叫腭裂.這兩種病都是生而有之,醫(yī)學(xué)上叫先天性畸形.先天性唇腭裂是口腔頜面部最常見的先天性畸形,平均每生700個(gè)嬰兒中就有1個(gè)患唇腭裂.唇腭裂不僅嚴(yán)重影響面部美觀,還因口,鼻腔相通,直接影響發(fā)育,經(jīng)常招致上呼吸道感染,并發(fā)中耳炎.小孩因吮奶困難導(dǎo)致明顯營(yíng)養(yǎng)不良,在兒童和家長(zhǎng)的心理上造成嚴(yán)重的創(chuàng)傷.手術(shù)治療是唯一的方法.應(yīng)選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī).新生兒的組織單薄,機(jī)體抵抗力低,經(jīng)不起手術(shù)打擊,所以不主張此時(shí)手術(shù).最好的時(shí)機(jī)是6-9個(gè)月,此時(shí)病兒有一定抵抗力,門齒已萌出,及時(shí)手術(shù)還可避免上門齒外突畸形.事實(shí)證明術(shù)后恢復(fù)也快.腭裂手術(shù)時(shí)間要再晚些,為病兒口腔太小時(shí)手術(shù)進(jìn)行困難,但最好不得遲于5歲.手術(shù)最好選擇在春秋季,術(shù)后還要進(jìn)行必要的語言訓(xùn)練,以便為將來上學(xué)創(chuàng)造條件.唇,腭裂術(shù)后護(hù)理的重點(diǎn)是防止傷口再裂開及感染.無論唇裂或腭裂,做修補(bǔ)術(shù)后如果護(hù)理不周,均有再裂的危險(xiǎn).小嬰兒應(yīng)防止哭鬧,張口大哭,唇腭部張力增高,可導(dǎo)致傷口再裂,特別哭鬧的小兒可給鎮(zhèn)靜劑,懂事的小兒應(yīng)做好兒教工作,講清哭鬧的利害關(guān)系.另外下地活動(dòng)時(shí)應(yīng)注意不要摔倒,縫合處如碰到較硬的物品上傷口可再裂.傷口應(yīng)經(jīng)常保持清潔,每次喂奶或進(jìn)食后用鹽水及75%酒精棉簽擦凈唇部傷口,動(dòng)作要輕柔.一般5天拆線,腭裂修補(bǔ)術(shù)后應(yīng)教會(huì)小兒用淡鹽水或朵貝爾氏液漱口,保持口腔清潔.腭裂術(shù)后兩周可拆線,觀察一天回家,要特別注意飲食.術(shù)前要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力,避免著涼.術(shù)前數(shù)日清潔口腔以預(yù)防術(shù)后感染.在院期間進(jìn)流食,半流食(如牛奶,果汁,面片,蛋羹等),出院后兩個(gè)月內(nèi)均需進(jìn)軟食,面片,軟飯,粥等,避免干硬,有渣的食物,以免刺激傷口影響愈合或再裂. 手術(shù)整復(fù).以2歲以后,5~6歲以前較為適宜.手術(shù)不僅是閉合腭部的裂隙,還為患兒的發(fā)音提供了正確的條件.術(shù)后患兒應(yīng)進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練.修復(fù)腭裂手術(shù)的基本原則是延長(zhǎng)軟腭,閉合腭咽,恢復(fù)正常的吞咽和發(fā)音功能.目前較常用的手術(shù)有:①改良蘭氏手術(shù);②梨骨粘膜瓣手術(shù);③動(dòng)脈島腭瓣手術(shù);④咽后壁粘膜肌瓣移植手術(shù). 而且,這種治療往往要延續(xù)多年才能完成.雖然由于醫(yī)學(xué)的發(fā)展,治療效果已有了明顯的改善.但最終的效果到目前也仍有不盡人意之處. 腭裂整復(fù)手術(shù)是腭裂治療過程中的關(guān)鍵步驟,不過,關(guān)于手術(shù)年齡的選擇,目前在醫(yī)學(xué)界尚有不同看法.以往,從患兒是否耐受手術(shù)角度考慮,醫(yī)生多主張3-6歲為最佳手術(shù)年齡段. 目前,也有許多醫(yī)生認(rèn)為由于麻醉技術(shù)的改進(jìn),手術(shù)的安全性有了明顯的提高,而提出手術(shù)越早越好,最遲不應(yīng)超過2歲.盡早手術(shù)對(duì)改善術(shù)后語音效果非常明顯. 患兒手術(shù)后一周內(nèi)宜進(jìn)食流食,三個(gè)月內(nèi)用半流食. 在手術(shù)后,為改善發(fā)音,患兒應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下作語音訓(xùn)練,以期形成正確的發(fā)音. 患兒到十幾歲后,還需到口腔正畸科進(jìn)行牙齒的正畸治療.
2016-01-24 10:30
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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唇裂是指上唇裂開者,這是先天畸形的一種,俗稱“兔唇”.唇裂多見于嬰兒,可占嬰兒的千分之一左右.也可為后天因素造成,如外傷.唇側(cè)裂更多見,側(cè)裂是指在鼻唇溝的一側(cè)或雙側(cè)發(fā)生裂隙,可同時(shí)伴腭裂.腭裂是鼻腔底部,即口腔頂部——硬腭出現(xiàn)缺損,俗稱“狼咽”.唇裂屬于多基因遺傳性疾病.但唇腭裂畸形的發(fā)生并不排除其他因素,如:內(nèi)分泌失調(diào),病毒感染,營(yíng)養(yǎng)缺乏,環(huán)境污染,精神因素等.先天性唇腭裂一般男性多于女性,如果男方曾經(jīng)是唇腭裂,應(yīng)該在婚前去檢查,咨詢是否遺傳以及如何預(yù)防出生缺陷.成年人已經(jīng)過了治療唇腭裂的最好時(shí)期了,但是還是有辦法醫(yī)治的.一般最好的時(shí)候是新生兒就做手術(shù),但是也可以到18歲左右等身體發(fā)育完全后再做,這樣可以避免由于發(fā)育不平衡造成繼發(fā)畸形,二做二次矯正手術(shù)所有你這個(gè)年齡做手術(shù).目前整形手術(shù)越來越成熟,只要找到一個(gè)好的專家治療,修復(fù)的效果一般能接近正常.不過還要看您現(xiàn)在的程度,才能決定做出的效果.希望能夠幫到您!腭裂術(shù)后兩周可拆線,觀察一天回家,要特別注意飲食.術(shù)前要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力,避免著涼.術(shù)前數(shù)日清潔口腔以預(yù)防術(shù)后感染.在院期間進(jìn)流食,半流食(如牛奶,果汁,面片,蛋羹等),出院后兩個(gè)月內(nèi)均需進(jìn)軟食,面片,軟飯,粥等,避免干硬,有渣的食物,以免刺激傷口影響愈合或再裂.
2016-01-24 10:19
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