心臟干重活脹痛，甘油三脂高，右肩右手麻疼，如何診斷與用藥？
心臟在干重活時出現(xiàn)脹痛，甘油三脂高。膽固醇不太高屬正常范圍。右肩疼、右手麻疼、右手大拇指麻。問一下，診斷，及用藥指導(dǎo)
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回答2
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張磊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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心臟在干重活時出現(xiàn)脹痛，甘油三酯高，伴有右肩疼、右手麻疼、右手大拇指麻，可能是冠心病、頸椎病、肩周炎、高血脂癥、周圍神經(jīng)病變等原因引起。需要綜合癥狀、體征、檢查結(jié)果等來明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。 1.冠心?。盒呐K血管狹窄或堵塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧。癥狀包括胸痛、呼吸困難等。檢查方法有心電圖、冠狀動脈造影等。治療藥物有阿司匹林、硝酸酯類、他汀類等。 2.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)血管。常有頸肩痛、上肢麻木等。通過頸椎 X 線、CT 等檢查。治療可用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺等。 3.肩周炎：肩部周圍組織炎癥。表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限。治療藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4.高血脂癥：甘油三酯高是主要表現(xiàn)?？赏ㄟ^血脂檢查確診。常用降脂藥有非諾貝特、血脂康等。 5.周圍神經(jīng)病變：神經(jīng)受損引起。需神經(jīng)電生理檢查。藥物如維生素 B1、B12 等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，遵醫(yī)囑用藥。
2025-03-25 14:22
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這種情況是高脂血癥，甘油三酯高，血粘度高，容易患心腦血管的疾病，應(yīng)該綜合治療。建議首先采取生活方式的干預(yù)治療，如控制飲食攝入量，忌油膩，不要吃脂肪含量高的食物如肥肉，油炸食品，動物內(nèi)臟，肉湯魚湯等，適當(dāng)運(yùn)動，減小腹圍?？梢允褂梅侵Z貝特，血塞通片等治療。定期復(fù)查。
2016-01-24 22:26
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什么是膽固醇? 膽固醇廣泛存在于人體內(nèi)，尤以腦及神經(jīng)組織中最為豐富，在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。它不僅參與形成細(xì)胞膜，而且是合成膽汁酸，維生素D以及甾體激素的原料。膽固醇主要來自人體自身的合成，食物中的膽固醇是次要補(bǔ)充，每人每日從食物中攝取膽固醇200mg，即可滿足身體需要。膽固醇又分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種，前者對心血管有保護(hù)作用，通常稱之為“好膽固醇”，后者偏高，冠心病的危險性就會增加，通常稱之為“壞膽固醇”。膽固醇的正常值是0-5.2mmo/L(0-200mg/dl)，超過這個值就是表現(xiàn)為膽固醇高。 查看全文»
