27 歲球蛋白及膽紅素偏高原因及診治
您好,我今年27歲,前幾天檢查查出球蛋白37.5,總膽紅素33.1,直接膽紅素9.5,間接膽紅素23.6,都偏高的,請(qǐng)問(wèn)是何原因造成?我要如何檢查和治療?
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回答3
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陳麗娟 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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27 歲出現(xiàn)球蛋白 37.5,總膽紅素 33.1,直接膽紅素 9.5,間接膽紅素 23.6 偏高,可能是肝臟疾病、溶血性疾病、膽道梗阻、藥物因素、自身免疫性疾病等原因所致。 1. 肝臟疾?。喝绮《拘愿窝?、酒精性肝病、脂肪肝等,可導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,影響膽紅素代謝。需進(jìn)行肝功能、乙肝五項(xiàng)、肝臟超聲等檢查。治療上可能使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物。 2. 溶血性疾?。杭t細(xì)胞破壞過(guò)多,膽紅素生成增加??赏ㄟ^(guò)血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血涂片等檢查明確。治療常包括糖皮質(zhì)激素,如潑尼松,以及免疫抑制劑,如環(huán)孢素等。 3. 膽道梗阻:結(jié)石、腫瘤等阻塞膽道,膽紅素排泄受阻。需查腹部 CT、磁共振胰膽管造影等。治療可能涉及手術(shù)取石或腫瘤切除。 4. 藥物因素:某些藥物可能損傷肝臟,引起膽紅素異常。比如抗結(jié)核藥、部分抗生素等。應(yīng)及時(shí)停藥,并監(jiān)測(cè)肝功能。 5. 自身免疫性疾?。喝缱陨砻庖咝愿窝?,自身抗體攻擊肝細(xì)胞。通過(guò)自身抗體檢測(cè)確診。治療可能用到免疫調(diào)節(jié)劑,如硫唑嘌呤。 出現(xiàn)膽紅素和球蛋白偏高,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確原因,采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和飲酒。
2025-03-25 20:15
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,血中膽紅素增高而使鞏膜、皮膚、粘膜以及其他組織和體液出現(xiàn)黃染。膽紅素高的患者應(yīng)先檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,如果這兩項(xiàng)升高則需要抗病毒治療;如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶在正常范圍內(nèi),膽紅素高則暫時(shí)不需治療。
2016-01-24 21:02
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,27歲女性,膽紅素偏高可能是由肝臟疾病引起的。因?yàn)楫?dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變、或因肝細(xì)胞腫脹時(shí)(多是患有急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化等肝臟疾患造成的),可導(dǎo)致肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻,從而即可引起血中膽紅素偏高的現(xiàn)象,而發(fā)生肝細(xì)胞性黃疸(表現(xiàn)為直接膽紅素與間接膽紅素均升高)。目前不要盲目的治療,先去檢查下肝功,多飲水,喝水可以補(bǔ)充體液,增強(qiáng)血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,希望會(huì)對(duì)你有所幫助。
2016-01-24 11:41
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