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心臟神經(jīng)癥是一種常見(jiàn)的心血管功能性疾病，一般不嚴(yán)重，并非器質(zhì)性心臟病。其發(fā)病與心理、神經(jīng)功能等多因素有關(guān)。治療方法包括心理調(diào)節(jié)、生活方式改變及藥物治療等。 1.病因：心理因素如長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大；神經(jīng)功能失調(diào)；內(nèi)分泌紊亂；環(huán)境因素如噪音、污染；遺傳因素。 2.癥狀：心悸、胸痛、呼吸困難、頭暈、乏力等，癥狀多樣但無(wú)器質(zhì)性病變證據(jù)。 3.診斷：詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、心電圖、心臟超聲等排除器質(zhì)性心臟病。 4.治療：心理治療如認(rèn)知行為療法；生活方式調(diào)整，規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)、避免刺激性食物和飲料；藥物治療，如谷維素調(diào)節(jié)神經(jīng)功能、美托洛爾控制心率、地西泮緩解焦慮。 5.預(yù)防：保持良好心態(tài)，學(xué)會(huì)放松和減壓；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)；定期體檢。 心臟神經(jīng)癥雖不嚴(yán)重，但也會(huì)影響生活質(zhì)量。患者應(yīng)重視，積極治療和調(diào)整生活方式，多數(shù)可有效控制癥狀，恢復(fù)正常生活。

心臟神經(jīng)癥是一種功能性疾病,不是器質(zhì)性疾病,主要靠自己的心理調(diào)節(jié).所謂心臟神經(jīng)癥，是以心血管疾病的有關(guān)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥,是神經(jīng)癥的一種類(lèi)型.是由神經(jīng)功能失調(diào)而引起的心血管系統(tǒng)功能紊亂的一組精神神經(jīng)癥狀。這種病人多伴有身體其他部位神經(jīng)癥的癥狀群。大多發(fā)生在青年和壯年,以20-40歲者多見(jiàn),尤其是更年期婦女更多見(jiàn).病理上無(wú)器質(zhì)性心臟病證據(jù).心臟神經(jīng)癥的原因，往往與不良的環(huán)境和軀體因素有關(guān)。由于內(nèi)外因素的影響，使調(diào)節(jié)、支配心血管系統(tǒng)的植物神經(jīng)的正常活動(dòng)受到了干擾，心臟也就出現(xiàn)了一時(shí)性的功能紊亂。疑病心理也是發(fā)生心臟神經(jīng)癥的原因，病人常常對(duì)一時(shí)性的心前區(qū)不適感疑慮重重，并對(duì)此長(zhǎng)期放心不下，擔(dān)心患了某種“心臟病”。在這種情況下，如果加上旁人——尤其醫(yī)務(wù)人員的不恰當(dāng)?shù)慕忉專(zhuān)鼤?huì)促使病人產(chǎn)生焦慮、緊張的心情，從而增加了病人的心理負(fù)擔(dān)，對(duì)心臟的關(guān)心更為強(qiáng)烈?！　⌒呐K神經(jīng)癥是全身神經(jīng)癥的一部分，因此其臨床特征和其他神經(jīng)癥的臨床特征大同小異，即病人具有神經(jīng)系統(tǒng)和其他系統(tǒng)的一些癥狀，如失眠、多夢(mèng)、頭痛頭暈、易激動(dòng)、全身乏力、注意力渙散、記憶力下降，求治心切等。不同的是，心臟神經(jīng)癥病人的神經(jīng)精神癥狀，多表現(xiàn)為心血管系統(tǒng)方面。病人常感到心跳厲害、胸悶氣急、心前區(qū)不適及疼痛，多在勞累或興奮之后發(fā)生，這是心臟神經(jīng)癥很具有特征性的表現(xiàn)。心臟神經(jīng)癥病人的心臟本身則無(wú)器質(zhì)性的病變。在臨床上，有心血管系統(tǒng)癥狀的病人中，大約有1/10是心臟神經(jīng)癥病人，故需引起注意。具體臨床表現(xiàn)：心悸自覺(jué)心臟搏動(dòng)增強(qiáng)或感到心慌,可有心動(dòng)過(guò)速或期前收縮,緊張`疲勞使之加重呼吸困難主觀感覺(jué)呼吸不暢或空氣不夠,有時(shí)需深呼吸或嘆息性呼吸來(lái)緩解癥狀心前區(qū)疼痛部位常不固定,可數(shù)秒或持續(xù)數(shù)小時(shí)不等,疼痛發(fā)作與勞力活動(dòng)無(wú)關(guān),且多在靜息時(shí)發(fā)生,含服硝酸甘油無(wú)效疲乏無(wú)力四肢無(wú)力,體力活動(dòng)減少自主神經(jīng)功能紊亂癥狀多汗`手足冷`兩手震顫`尿頻`大便次數(shù)增多或便秘其他癥狀失眠`多夢(mèng)`低熱`食欲不振`頭暈`頭痛　　　　心臟神經(jīng)癥的自我防治方法　　(1)要正確認(rèn)識(shí)該病。病人有必要對(duì)自己的疾病原因、性質(zhì)及表現(xiàn)形式有一大概的認(rèn)識(shí)，以解除不必要的思想顧慮，培養(yǎng)樂(lè)觀開(kāi)朗的情緒，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。醫(yī)務(wù)人員時(shí)病人要關(guān)心和同情，但要恰如其分，否則會(huì)給病人造成“病情嚴(yán)重”，甚至于“死到臨頭”的錯(cuò)覺(jué)。恰如其分的堅(jiān)定和理解態(tài)度，對(duì)消除病人疑病心理和穩(wěn)定病情是十分重要的。　　(2)不要因?yàn)椤靶呐K病”而臥床休息，如不伴有其他疾病，還是不休息為好。工作若不是強(qiáng)體力勞動(dòng)，可以堅(jiān)持正常的工作和勞動(dòng)。對(duì)缺少體力活動(dòng)的病人，還要適當(dāng)參加一些體育活動(dòng)或體力勞動(dòng)，以便增強(qiáng)體質(zhì)，改善大腦的神經(jīng)功能，同時(shí)也可以調(diào)整支配心血管系統(tǒng)的神經(jīng)功能。臥或坐的生活不利于精神和心臟生理變化的康復(fù)?！　?3)正確對(duì)待自己，合理安排生活、工作和學(xué)習(xí)，使之有規(guī)律。正確地去面對(duì)生活、工作、學(xué)習(xí)、家庭、婚姻等問(wèn)題，提高抵御各種精神刺激的能力。只有這樣，精神和軀體才能在平靜而有規(guī)律的生活中，不致于過(guò)分疲勞、焦慮和緊張，心臟受益自然可想而知了?！　?4)適當(dāng)使用抗焦慮藥。病人有心煩意亂、焦慮不安、心悸、失眠，可輔以抗焦慮藥物，如心得安10～20mg，每日3次，谷維素20mg，每日3次口服，以調(diào)整病人植物神經(jīng)功能紊亂。必要時(shí)給予抗抑郁劑,如黛力新,以減輕病人的緊張、焦慮情緒。

所謂心臟神經(jīng)官能癥,是指雖然心臟沒(méi)有明顯的疾病,但確出現(xiàn)一系列與心臟有關(guān)癥狀的疾病。該病多發(fā)于青中年女性。??癥狀有心悸、呼吸困難、胸痛。心悸對(duì)于心臟病者幾乎都是在運(yùn)動(dòng)后引起,而神經(jīng)官能癥者多在安靜時(shí)引起,尤其是夜間引起煩躁不安,不能入睡。心前區(qū)叩擊時(shí)疼痛,被誤診為心絞痛,實(shí)際上其疼痛與心絞痛根本不同,常在左乳下用手觸摸咚咚跳的部位附近感到明顯。該病的疼痛表現(xiàn)為針刺樣和灼熱痛,另外局部也有壓痛,持續(xù)感到疲勞,盡管經(jīng)過(guò)休息也不能治愈,伴頭痛、耳鳴、失眠。這些病人常精神欠佳,有心情過(guò)度緊張的傾向。??原因引起這種疾病的原因多是在體質(zhì)和遺傳基礎(chǔ)上,加上某種擔(dān)心和過(guò)度疲勞,另外大量吸煙或大量飲用咖啡類(lèi)興奮劑,也有可能使身體內(nèi)部隱藏著某種病灶。有些則屬高血壓所引起的癥狀。??治療首先要注可信賴(lài)的醫(yī)師作一系列的可靠的檢查。在作出神經(jīng)官能癥的診斷后，要遵從這位醫(yī)師的指示,主要進(jìn)行精神療法。??在未作充分檢查就輕易說(shuō)是心臟神經(jīng)官能癥的人當(dāng)中,心律失常的人特別的多。最好是在發(fā)生胸痛、心悸、氣促當(dāng)時(shí),即作心電圖檢查,如心電圖結(jié)果并無(wú)異常,多可診為心臟神經(jīng)官能癥。??僅僅是告訴患者,以前所擔(dān)心的癥狀并非真正的有病,這就可簡(jiǎn)單治好不少人的疾病。但是,在這些人當(dāng)中也有癥狀相當(dāng)頑固的。因此病而死的人是絕對(duì)沒(méi)有的,只要認(rèn)清疾病的性質(zhì),不焦急,這就可治愈,并且還要得到周?chē)娜送榕c協(xié)助,切忌嘲笑,否則會(huì)使病情惡化。明白這些具有重要現(xiàn)實(shí)意義。1、打破病人因焦慮抑郁加重癥狀的惡性循環(huán)，使之精神解放。2、避免浪費(fèi)大量不必要和對(duì)之無(wú)效的藥物。至于久治不愈的心臟神經(jīng)癥，可請(qǐng)精神科會(huì)診，也許抗抑郁治療可使本病治愈。