糖尿病患者下肢浮腫原因及應(yīng)對(duì)方法
患者現(xiàn)在有下肢浮腫糖尿病的時(shí)間10年,無(wú)明顯原因
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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周琳 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病患者出現(xiàn)下肢浮腫,可能由多種原因引起,如腎臟病變、心血管問(wèn)題、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物副作用、下肢血管病變等。 1.腎臟病變:長(zhǎng)期糖尿病可能導(dǎo)致腎臟損傷,影響其正常功能,引起水鈉潴留,導(dǎo)致下肢浮腫??赏ㄟ^(guò)腎功能檢查、尿常規(guī)等明確診斷。治療上需控制血糖、血壓,使用沙坦類或普利類降壓藥保護(hù)腎臟,必要時(shí)進(jìn)行透析治療。 2.心血管問(wèn)題:糖尿病易引發(fā)心血管疾病,如心力衰竭,導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,出現(xiàn)下肢浮腫。通過(guò)心臟超聲等檢查確診。治療包括改善心功能、利尿等,常用藥物有呋塞米、螺內(nèi)酯等。 3.營(yíng)養(yǎng)不良:糖尿病患者若飲食控制不當(dāng),可能出現(xiàn)低蛋白血癥,引起浮腫。需調(diào)整飲食,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。 4.藥物副作用:某些降糖藥可能導(dǎo)致水腫,如噻唑烷二酮類。必要時(shí)調(diào)整用藥。 5.下肢血管病變:如靜脈血栓形成,阻礙血液回流,造成浮腫。通過(guò)血管超聲診斷,治療方法有抗凝、溶栓等,常用藥物有華法林、利伐沙班等。 糖尿病患者出現(xiàn)下肢浮腫應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性治療措施,并注意日常血糖控制和生活方式調(diào)整。
2025-03-26 00:56
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好:有腎病的患者是不能做干細(xì)胞移植的。建議您綜合治療,建議胰島素泵強(qiáng)化治療,把血糖控制在理想范圍內(nèi),也就是嚴(yán)格控制血糖,又不能讓藥物對(duì)腎臟產(chǎn)生損害,另外需要中藥湯劑和灌腸療法,當(dāng)然每個(gè)人的病情不一所以治療上必須個(gè)體化。說(shuō)到底,糖尿病就是損害全身大血管會(huì)并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會(huì)并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說(shuō)明病情已經(jīng)很嚴(yán)重.我們常說(shuō)“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來(lái).慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會(huì)得到良好的控制,建議您到糖尿病??漆t(yī)院綜合治療,不要認(rèn)為吃點(diǎn)降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復(fù)!
2016-01-24 19:53
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