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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎后股骨頭壞死，如何改善？

2025-03-26 09:55 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

左髖關(guān)節(jié)走路疼，尤其不能多走路，負(fù)重能力差，左腿比右腿短發(fā)病時(shí)間及原因：小時(shí)候得了類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，病情控制后，雖然部分關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，但沒(méi)有疼痛的現(xiàn)象，而且已經(jīng)停藥十幾年了，唯有左腿不能多走路，走多了就疼，休息后又緩解治療情況：我今年已經(jīng)27歲了，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)我類(lèi)風(fēng)濕控制的很好，于是拍了個(gè)骨盆平片，醫(yī)生說(shuō)是股骨頭壞死我是否真的要置換股骨頭？有沒(méi)有其他方法能改善我的髖關(guān)節(jié)功能和跛行現(xiàn)象？股骨頭置換的治療費(fèi)是多少，能維持多久

回答5
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林定坤主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

骨科

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)股骨頭壞死，改善的方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。同時(shí)要注意生活方式的調(diào)整，定期復(fù)查。 1. 藥物治療：可以使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，減輕疼痛和炎癥；使用改善血液循環(huán)的藥物如前列地爾；還可使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 物理治療：包括熱敷、針灸、按摩等，有助于緩解肌肉緊張，改善局部血液循環(huán)。 3. 生活方式調(diào)整：避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重行走，控制體重，戒煙戒酒。 4. 康復(fù)訓(xùn)練：進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏y關(guān)節(jié)功能鍛煉，如屈伸、外展等動(dòng)作，但要注意強(qiáng)度和方法。 5. 手術(shù)治療：如果病情嚴(yán)重，股骨頭置換術(shù)是一種選擇。但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，需綜合評(píng)估。總之，對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的股骨頭壞死，應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法，同時(shí)注重日常的養(yǎng)護(hù)和康復(fù)，以提高生活質(zhì)量。
2025-03-26 18:10

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回答4
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

你好！建議保守治療，你還這么年期，贏慎重對(duì)待可以先多了解下，股骨頭壞死是可以治好的，關(guān)鍵是選擇的治療方法，平時(shí)應(yīng)多休息，拄拐減少負(fù)重，避免加重病情，可以采用靶位定向體液療法，不手術(shù)治療，中醫(yī)外治，輔助針灸和開(kāi)穴，從根本上治愈股骨頭壞死。祝好！
2016-01-24 16:24

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張建國(guó) 醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

您好：從您的病情描述看，鑒于置換后的諸多后遺癥等問(wèn)題，我們首先考慮保守治療。置換后雖然能解決脫位的問(wèn)題以及股骨頭壞死的問(wèn)題，但據(jù)我院統(tǒng)計(jì)：能堅(jiān)持20年不疼痛的占15%左右,能堅(jiān)持15年不疼痛的占20%左右,一般患者在10內(nèi)以內(nèi)出現(xiàn)不同程度的手術(shù)后遺癥,有甚者手術(shù)后疼痛依然不能緩解,因此，一定要慎重選擇。采取正確的保守治療，如藥物內(nèi)環(huán)境的干預(yù)、設(shè)備與藥物體外靶點(diǎn)對(duì)抗治療、傳統(tǒng)手法治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療等，可以恢復(fù)或者改善您目前的關(guān)節(jié)功能，股骨頭壞死達(dá)到臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)，保證基本生活質(zhì)量。
2016-01-24 14:42

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回答2
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陳俊地

瑞麗市人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

骨科

您好，根據(jù)您的敘述，您現(xiàn)在股骨頭的壞死并不是很?chē)?yán)重。建議您除了常規(guī)的治療外，可以應(yīng)用一下現(xiàn)在臨床上比較先進(jìn)的治療手段。比如說(shuō)高新氧或動(dòng)脈灌注等。除此外您還要注意股骨頭部位的功能鍛煉。既要適當(dāng)?shù)腻憻挘€要防止活動(dòng)過(guò)度。
2016-01-24 06:14

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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你現(xiàn)在的情況那么不一定就要馬上換的，不過(guò)藥物可能幫助不大，要換了才徹底通常是實(shí)在很疼痛，嚴(yán)重影響生活才換的，費(fèi)用可能1到3萬(wàn)，不同醫(yī)院那么收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)也是不一樣的
2016-01-24 05:54

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