糖尿病患者眼底反復(fù)出血該如何處理
問(wèn)題描述:患糖尿病已經(jīng)14年,長(zhǎng)期注射普通胰島素控制病情,但是最近出現(xiàn)眼底出血癥狀,住院10多天后回家療養(yǎng),但是,又出現(xiàn)眼底出血狀況,本來(lái)是一只眼睛出血,現(xiàn)在發(fā)展到兩只眼睛,想問(wèn)下,該怎么辦?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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熊柯 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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糖尿病患者眼底反復(fù)出血是較為嚴(yán)重的情況，可能與血糖控制不佳、高血壓、血管病變、凝血功能異常、眼部炎癥等有關(guān)。 1. 血糖控制：長(zhǎng)期穩(wěn)定的血糖控制對(duì)預(yù)防和治療眼底出血至關(guān)重要?；颊咝枰?guī)律監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整胰島素用量或治療方案。 2. 血壓管理：高血壓會(huì)加重眼底血管負(fù)擔(dān)。應(yīng)定期測(cè)量血壓，必要時(shí)使用降壓藥物，如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。 3. 血管保護(hù)：使用改善微循環(huán)的藥物，如羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶等，有助于保護(hù)血管。 4. 凝血功能：檢查凝血功能，如有異常，需針對(duì)性治療。 5. 眼部炎癥：若存在眼部炎癥，應(yīng)使用抗炎藥物，如妥布霉素地塞米松滴眼液等。 總之，糖尿病患者出現(xiàn)眼底反復(fù)出血需要綜合治療，患者要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，注意眼部休息和護(hù)理。
2025-03-25 17:48
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底出血,口服中藥消渴明目丸,西藥,必要時(shí)做激光光凝,封閉視網(wǎng)膜新生血管和微血管瘤,改善視網(wǎng)膜眼底缺血,缺氧狀態(tài),可防止眼底反復(fù)出血,視力減退.如錯(cuò)過(guò)早期治療的機(jī)會(huì),到晚期玻璃體內(nèi)大量積血或增殖型病變形成,則要做玻璃體切割手術(shù),并加以藥物,激光治療,但預(yù)后難以估計(jì). 所以,糖尿病患者除嚴(yán)格控制血糖,科學(xué)飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢外,還應(yīng)該定期到眼科檢查視力,散瞳查眼底,做眼底造影,以便早發(fā)現(xiàn),早治療,避免造成嚴(yán)重后果.
2016-01-24 09:53
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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首先控制血糖、血壓、糖尿病引起的眼底出血。立即用止血藥物止血。嚴(yán)重出血的激光束止血。出血止住穩(wěn)定后，用中醫(yī)保守療法治療，一般９天就能控制病情，見(jiàn)效果。
2016-01-23 23:09
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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可以用中藥治療,效果很好,黃斑水腫,黃斑出血,滲出,玻璃體混濁,液化,新生血管cnv一般用中藥兩月水腫滲出消失,特別嚴(yán)重者一般也不會(huì)超過(guò)三個(gè)月.中藥治療是從根本上治療,通過(guò)改善人體的免役功能使人體自身修復(fù)受塤器官才是治本之道,治療的同時(shí)同步提升視力
2016-01-23 22:02
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好：這個(gè)病情比較嚴(yán)重,糖尿病性視網(wǎng)膜病,需要系統(tǒng)治療,如胰島素控制血糖,在此基礎(chǔ)上,激光治療.并配合中藥改善微循環(huán).說(shuō)到底,糖尿病就是損害全身大血管會(huì)并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會(huì)并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說(shuō)明病情已經(jīng)很?chē)?yán)重.我們常說(shuō)“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來(lái).慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會(huì)得到良好的控制,建議您到糖尿病專(zhuān)科醫(yī)院綜合治療,不要認(rèn)為吃點(diǎn)降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復(fù)!
2016-01-23 21:01
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