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左側(cè)輸卵管妊娠保守治療效果不佳怎么辦

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):你好,因不規(guī)則出血住院后,診斷為左側(cè)輸卵管妊娠,因HCG值為240左右,B超孕囊大小為2.7左右,年齡30歲,未育,醫(yī)生采取保守治療,用米非司酮25毫克)一次4粒,一天兩次,加中藥治療。三天后復(fù)查,結(jié)果:HCG值為680左后,B超2.4左右。效果不佳,換藥保守治療,采用甲氨蝶變,加中藥。三天后復(fù)查,結(jié)果:B超想得到怎樣的幫助:盡快回復(fù)即可

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    徐桂星 副主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科

    左側(cè)輸卵管妊娠保守治療效果不佳是比較棘手的情況,涉及治療方案調(diào)整、后續(xù)觀察、可能的風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施等。 1.治療方案調(diào)整:當(dāng)之前的保守治療效果不理想時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,如HCG 值變化、孕囊大小、患者身體狀況等,調(diào)整治療方案。可能會(huì)更換藥物,如從米非司酮換成甲氨蝶呤,或者聯(lián)合其他藥物。 2.后續(xù)觀察:密切監(jiān)測(cè) HCG 值和孕囊變化,通過(guò) B 超檢查了解孕囊的位置、大小和形態(tài)。同時(shí)觀察患者的癥狀,如腹痛、陰道出血等有無(wú)加重。 3.可能的風(fēng)險(xiǎn):治療效果不佳可能增加孕囊破裂、大出血的風(fēng)險(xiǎn),影響患者的生育功能,甚至危及生命。 4.應(yīng)對(duì)措施:一旦出現(xiàn)緊急情況,如劇烈腹痛、大量出血,需立即進(jìn)行手術(shù)治療,以保障患者的生命安全。 5.心理支持:患者在治療過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒,需要給予心理支持和安慰。 總之,左側(cè)輸卵管妊娠保守治療效果不佳時(shí),醫(yī)生會(huì)綜合多方面因素制定合適的治療策略,患者應(yīng)積極配合治療,保持良好的心態(tài)。

    2025-03-27 05:12
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是輸卵管妊娠?   卵子在輸卵管壺腹部受精,受精卵因某些原因在輸卵管被阻,而在輸卵管的某一部位著床、發(fā)育,發(fā)生輸卵管妊娠。輸卵管妊娠的發(fā)生部位以壺腹部最多,占50%~70%;其次為峽部,占25%~30%;傘部和間質(zhì)部最少見(jiàn)。 查看全文»

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