診刮后因子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)出血，用藥仍不止，咋辦？
3月份做診刮發(fā)現(xiàn)復(fù)雜性子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)，主要癥狀是一直出血。就診于山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院曾經(jīng)治療情況和效果：用坤靈丸和醋酸甲羥孕酮片39后，開(kāi)始又一直出血20天想得到怎樣的幫助：我是該停藥還是繼續(xù)服用？
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回答1
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周齊 主任醫(yī)師
北京宣武醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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復(fù)雜性子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致出血，用藥后未改善，可能與多種因素有關(guān)，如藥物反應(yīng)不佳、病情變化、生活習(xí)慣、合并其他疾病、未遵醫(yī)囑等。 1.藥物反應(yīng)不佳：個(gè)體對(duì)坤靈丸和醋酸甲羥孕酮片的敏感性有差異，可能藥物作用未達(dá)預(yù)期。 2.病情變化：子宮內(nèi)膜增生的情況可能加重或出現(xiàn)新的病變。 3.生活習(xí)慣：長(zhǎng)期壓力大、作息不規(guī)律、飲食不健康等，影響內(nèi)分泌，不利于病情恢復(fù)。 4.合并其他疾?。喝缱訉m肌瘤、子宮腺肌病等，也會(huì)導(dǎo)致出血不止。 5.未遵醫(yī)囑：用藥期間未按時(shí)按量服用，或同時(shí)使用了影響藥效的其他藥物。 總之，出現(xiàn)這種情況不應(yīng)自行決定停藥或繼續(xù)用藥，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估病情，如進(jìn)行B超、性激素六項(xiàng)等檢查，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案，可能會(huì)更換藥物，如地屈孕酮片、炔諾酮片、戊酸雌二醇片等，但務(wù)必遵醫(yī)囑用藥。
2025-03-27 00:03
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