叔腦出血約三四十毫升，現(xiàn)狀況不佳，咋辦好？
腦出血大夫您好，我叔腦出血了，醫(yī)生說大概？大夫您好，我叔腦出血了，醫(yī)生說大概有三四十毫升，之前他有高血壓，懷疑是高血壓引起的，這個醫(yī)院條件不太好不能作造影，也沒能手術(shù)，現(xiàn)在就是輸液，目前都已經(jīng)睡了第五天了，有時候醒了說些話，也說不太清楚，而且左半邊身體不能動，請問醫(yī)生這種情況怎么辦好?。渴寝D(zhuǎn)院開刀還是繼續(xù)輸液觀察？轉(zhuǎn)院途中二次出血可能性大嗎？還有他的左半邊身體怎么治療能恢復(fù)的比較好?。渴遣皇情_刀后遺癥比較少?。咳f分感謝大夫?。?！。
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回答2
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張曈 住院醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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腦出血是一種嚴重的腦血管疾病，患者出血量約三四十毫升，目前狀況不佳。治療方案的選擇需綜合考慮多種因素，包括患者的病情、醫(yī)院條件、轉(zhuǎn)院風(fēng)險、后續(xù)康復(fù)等。 1.病情評估：根據(jù)出血量、出血部位、患者意識狀態(tài)等判斷病情嚴重程度。若出血部位關(guān)鍵，可能影響預(yù)后。 2.醫(yī)院條件：所在醫(yī)院不能造影和手術(shù)，會限制治療手段。條件好的醫(yī)院設(shè)備更齊全，技術(shù)更先進。 3.轉(zhuǎn)院風(fēng)險：轉(zhuǎn)院途中可能因顛簸等因素導(dǎo)致二次出血，但做好充分準備可降低風(fēng)險。 4.治療選擇：輸液保守治療適合病情相對穩(wěn)定者；手術(shù)治療能快速清除血腫，但有一定創(chuàng)傷和風(fēng)險。 5.康復(fù)治療：包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療等，有助于恢復(fù)肢體功能和語言能力。 6.藥物治療：可使用甘露醇降低顱內(nèi)壓，胞磷膽堿營養(yǎng)神經(jīng)，依達拉奉清除自由基等，但藥物應(yīng)遵醫(yī)囑使用。 綜合考慮以上因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合患者的治療方案。同時，無論采取何種治療，后續(xù)的康復(fù)治療都至關(guān)重要。
2025-03-25 20:30
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，一般出血量不是腦干并且出血量小于30ml多是可以保守治療，手術(shù)本身就是一種創(chuàng)傷，而且在腦部的創(chuàng)傷造成的后遺癥比較嚴重，看你的ct顯示不是腦干出血，不手術(shù)也是可以的，保守治療一般一個月左右可以吸收的差不多，現(xiàn)在主要是控制顱內(nèi)壓，預(yù)防感染，胃出血等并發(fā)癥，同時需要觀察一般生命體征，出現(xiàn)發(fā)熱需要物理降溫，現(xiàn)在的半身不遂不要著急，還不是恢復(fù)的時候，需要等出血完全吸收以后才開始恢復(fù)。
2016-01-24 08:52
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