新生兒黃疸反復(fù)，治療方法及喘粗氣是否正常
全部癥狀：黃疸高今天肝功一組抽血化驗結(jié)果如下：項目名稱結(jié)果單位參考范圍谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）11.61U/L0-40谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）30.64U/L0-40總膽紅素（TBIL）高226.4umol/L2-20直接膽紅素（DBIL）高35.9umol/L0-6.8總膽汁酸（TBA）高51.7umol/L0-12血清前白蛋白低10.68mg/dl15-40發(fā)病時間及原因：5-29日順產(chǎn)出生，6月1日出院時，醫(yī)生檢查說黃疸272，太高，讓照藍(lán)光，不然大腦可能會受影響等等（過后才知4-6天是最高時）治療情況：6月1-3日住院三天，4日上午出院時寶寶臉退皮，臉色很差，聲音沙啞，護(hù)士說沒有問題了，想找醫(yī)生問情況，說夜班不在回來后過10來天，臉又開始發(fā)黃，想到寶寶不怎么喝水，就拼命灌水試試，兩三天后臉色發(fā)黃減輕，7月1日去打疫苗，說臉黃，黃疸高，讓先祛黃，兒科醫(yī)生又讓住院照藍(lán)光，想到上次住院后的情況，就不想讓照光了，醫(yī)生很不情愿，說不照以后有什么問題你們自己負(fù)責(zé)啊，之后開了三天的藥，如下：茵桅黃顆粒3包（3g/包）：每日2次，每次0.5袋，共3日小兒葫蘆散3袋（0.3g*12袋)每日2次，每次0.5袋，共3日四磨湯口服液3支，每日3次，每次0.33支，共3日復(fù)合乳酸菌膠囊3粒，每日2次，每次0.5粒，共3日剛才回來后查了一下，看到是否有母乳性黃疸的可能，就想著按下面的步驟來做1.停三四天母乳，喂奶粉試試情況是否有改善2.如果情況不太好轉(zhuǎn)，就吃醫(yī)生開那些藥，或者再喝葡萄糖等3.如果不行，就另找家醫(yī)院去看（因為出生后住院照光那次覺得是被醫(yī)生忽悠了,這次一動就又讓住院，聽別人的寶寶醫(yī)生給開藥或喝葡萄糖之類都見好了，所以對醫(yī)生有點(diǎn)兒成見了）對了，同時在以上期間多喂水還請專家對我以上的情況做下指點(diǎn)，然后我的做法是否可行？謝謝?。韺殞毘院壤＃┝硇律鷥号紶柎謿馐钦５陌桑刻貏e是有時一激動要哭時
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回答5
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周偉 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
新生兒科-NICU
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新生兒黃疸反復(fù)是常見問題，可能由多種原因引起，如母乳性黃疸、膽紅素代謝異常等。喘粗氣在某些情況下可能正常，也可能是疾病表現(xiàn)。治療需綜合考慮，包括喂養(yǎng)調(diào)整、藥物治療等。 1. 黃疸原因：膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等都可能導(dǎo)致黃疸。比如紅細(xì)胞破壞增多，肝臟功能不成熟，膽管阻塞等。 2. 母乳性黃疸：可暫停母乳 3 - 4 天觀察黃疸變化。若減輕，恢復(fù)母乳后可能再次升高，但一般不嚴(yán)重。 3. 藥物治療：茵梔黃顆粒有清熱解毒、利濕退黃的作用；復(fù)合乳酸菌膠囊能調(diào)節(jié)腸道菌群，促進(jìn)膽紅素排出。但藥物使用應(yīng)遵醫(yī)囑。 4. 病情監(jiān)測：定期復(fù)查膽紅素水平，觀察寶寶皮膚顏色、精神狀態(tài)、吃奶情況等。 5. 喘粗氣情況：激動時喘粗氣可能正常，但如果安靜狀態(tài)下也頻繁出現(xiàn)，要警惕心肺疾病，需進(jìn)一步檢查。 新生兒黃疸需要家長密切關(guān)注，采取合理的措施。若黃疸持續(xù)不消退或加重，應(yīng)及時就醫(yī)。喘粗氣若有異常也應(yīng)重視。
2025-03-26 02:39
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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小兒黃疸屬于正常情況，每個小孩都要經(jīng)過的，只是有些輕有些重而已觀察孩子吃奶，精神，睡眠等情況，如有不適，及時到醫(yī)院就診
2016-01-24 08:36
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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黃疸嚴(yán)重嗎化驗了嗎如果不中可以吃點(diǎn)中藥如茵梔黃顆粒
2016-01-24 04:31
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你的孩子是直接膽紅素105.30增高為主，注意做肝臟B超，排除阻塞性黃疸。
2016-01-24 04:03
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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我的寶寶曾經(jīng)也有同樣的問題，醫(yī)生并沒有給我很滿意的答案只是說高膽紅素血癥，在醫(yī)院進(jìn)行輔助治療．你排除了母乳性的可能了嗎？
2016-01-24 00:23
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什么是母乳性黃疸? 母乳性黃疸的發(fā)生率逐年提高，目前已達(dá)20%～30%。也已成為住院新生兒高膽的主要原因之一，母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4～7天出現(xiàn)黃疸，2～4周達(dá)高峰，第2個月逐漸消退，少數(shù)可延至10周才退盡。黃疸期間若停喂母乳3～4天，黃疸明顯減輕。本病預(yù)后良好，嚴(yán)重者才需治療。 查看全文»
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