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32 歲男性幽門螺桿菌陽性伴十二指腸球部潰瘍怎么辦

性別:男年齡:32胃痛,返酸,胃鏡檢查為幽門螺桿菌陽性,十二指腸球部潰瘍

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李子俊 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    幽門螺桿菌陽性伴十二指腸球部潰瘍是常見的消化系統(tǒng)疾病,與不良飲食習(xí)慣、胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、精神壓力、藥物刺激等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.不良飲食習(xí)慣:長期食用辛辣、油膩、刺激性食物,或飲食不規(guī)律,易導(dǎo)致胃腸道損傷。應(yīng)保持清淡飲食,規(guī)律進(jìn)餐。 2.胃酸分泌過多:胃黏膜保護(hù)機(jī)制減弱,胃酸侵蝕胃壁??墒褂觅|(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑等來抑制胃酸分泌。 3.幽門螺桿菌感染:這是重要致病因素。常用四聯(lián)療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 4.精神壓力:長期緊張、焦慮等會影響胃腸道功能。需注意調(diào)節(jié)情緒,適當(dāng)運(yùn)動放松。 5.藥物刺激:如非甾體抗炎藥等。盡量避免使用此類藥物。 患者要重視疾病,遵循醫(yī)囑治療,調(diào)整生活方式,定期復(fù)查,以促進(jìn)潰瘍愈合,預(yù)防復(fù)發(fā)。

    2025-03-26 06:47
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    建議中西醫(yī)結(jié)合治療:1.奧美拉唑,20mg,2/日,飯前.莫沙比利,10mg,3/日,飯前.胃仙優(yōu)一片3/日飯后.連用一個半月.阿莫西林,克拉霉素,吃十天.2.中藥:黨參10g茯苓30g白術(shù)10g甘草6g三七3g公英30g吳萸3g黃連6g浙貝10g海螵蛸15g段瓦楞15g白芍15g元胡10g一日一劑一天兩次.吃一周后找中醫(yī)調(diào)方.3胃病三分治七分養(yǎng),平時飲食很重要.忌辛辣油膩,避免勞累.不食酸甜食物,飲食有節(jié)

    2016-01-24 12:08
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你的情況你服用的藥物不對癥才會出現(xiàn)胃脹感.你的情況需要三連療法治療幽門螺旋桿菌.幽門螺旋桿菌也是導(dǎo)致胃酸和潰瘍復(fù)發(fā)的原因.你好,你的情況建議你服用埃索美啦唑,果膠鉍,克拉霉素配合潰瘍膠囊進(jìn)行治療.注意飲食不吃辛辣油膩食物.

    2016-01-24 11:49
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    [根治幽門螺桿菌]  根治幽門螺桿菌的藥物治療方案:奧美拉唑膠囊20mg(即1粒),1日2次口服;阿莫西林膠囊1.0(即4粒),1日2次口服;甲硝唑片0.4(即2片),1日2次口服;三聯(lián)治療1周治愈率達(dá)90%以上,是目前的規(guī)范的治療方案.口服阿莫西林膠囊要做青霉素過敏試驗(yàn),陰性方可應(yīng)用,陽性者可改用克拉霉素膠囊0.25(1粒),1日2次口服1周,也可直接用克拉霉素膠囊代替阿莫西林膠囊.1周后單用奧美拉唑膠囊20mg,1日1次口服,糜爛性胃炎2-3周;十二指腸球部潰瘍4-6周;胃潰瘍6-8周.如果胃脹,可口服嗎叮啉10mg,1日3次.平時要注意飲食,勿暴飲暴食,要戒煙酒.  可選用的西藥  1.抗酸劑:淺表性胃炎因胃泌素刺激后胃酸較高得,為了減少氫離子彌散入有炎癥的胃粘膜.可選用下列藥.  (1)硫糖鋁(胃潰寧):每次1g,一口3次一4次,飯前1小時及睡前服用.  (2)復(fù)方氫氧化鋁(胃舒平):每次2—4片,一日3—4次,飯前30分鐘或胃痛發(fā)作時嚼碎后服用.  2.解痙劑:用于減輕痙攣性疼痛.但不可長期服用.  (1)復(fù)方顛茄片:每次口服1—2片,一日3次.  (2)溴丙胺太林(普魯本辛):每次口服  15—30mg,一日3次,飯前服用.  3.助消化藥:重度食欲不振者可以選用.  (1)乳酶生:口服,成人每次0.3—0.9g,一日3次,飯前服用.6個月至2歲的兒童每次服用0.1—0.2g,2—5歲兒童每次服用0.2—0.5g,5歲以上兒童每次服用0.3—0.6g.  (2)多酶片:口服,每次2—3片,一日3次,飯前吞服.  (3)胰酶(胰液素,胰酵素):口服,每次0.3—1g,一日3次,飯前服用.  4.補(bǔ)酸劑:用于萎縮性胃炎低酸或無酸者.  (1)1%稀鹽酸:每次2—5ml,一日3次,飯后服用.  (2)胃蛋白酶(胃酶):片劑每次口服0.3—0.6g,需同時加服稀鹽酸0.5—2ml.合劑每次口服溶液10ml,一日3次,飯時或飯前服用.  5.弱安定劑:  (1)地西泮:一次口服2.5mg,一日3次.  (2)谷維素:一次口服10mg,一日3次.  6.促胃排空劑:可減輕胃酸及膽鹽對粘膜的侵襲.  (1)甲氧氯普銨(胃復(fù)安):每次5一10mg,一日2—3次,飯前服用.  (2)多潘拉酮(嗎丁啉):每次10—20mg,一日3次,飯前服用.  (3)西沙必利(普瑞博思):每次5—10mg,一日3次,飯前半小時服用.  7.抗菌素:  (1)鏈霉素:一次0.5g,一日2次.  (2)黃連素:一次0.3g,一日3次.  (3)呋喃唑酮(痢特靈):每次口服0.1g,一日2—3次.  (4)慶大霉素:每次口服8萬單位,一日2—3次.  可選用的中成藥 1,飲食停滯型:  (1)加味保和丸:每次6g,一日2次,用溫開水送服.7歲以上兒童服成人量的l/2,3—7歲兒童服成人量的1/3.  (2)開胃山楂丸:每次l丸,一日2次,溫開水送服.  (3)山楂內(nèi)消丸:成人每次服9g,一日2次,溫開水送服.小兒酌減.  (4)山楂丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服.  (5)木香檳榔丸:每次3—6g,一日2次,溫開水送服.  (6)沉香化滯丸:每次次6g,一日2次,溫開水送服.  (7)檳榔四消丸:水丸劑每次6g,或大蜜丸每次1丸,均為一日2—3次,溫開水送服.  (8)開胸順氣丸:每次3—9g,一日1—2次,溫開水送服. 2.寒凝停滯型:  (1)良附丸:每次3—6g,一日2次,溫開水送服.7歲以上兒童服1/2成人量,3—7歲兒童服1/3成人量.  (2)胃氣痛片:每次5片,一日2次,早晚或痛時溫開水送服.  (3)十香止痛丸:成人每次服1丸,一日2次,溫開水送服.7歲以上兒童服成人量的1/2,3—7歲兒童服成人量的1/3.  (4)丸氣拈痛丸:每次6—9g,一日2次,溫開水送服. 3.肝胃不和型:  (1)香砂養(yǎng)胃丸(沖劑,口服液):水丸劑每次9g,或濃縮丸劑每次1.2g,均為一日2次,溫開水送服.或沖劑每次1袋,一日2次,開水沖服.或口服液每次1支,一日2次.   (3)舒肝健胃丸:大蜜丸成人每次l丸,或水丸每次3—6g,均為一日3次,溫開水送服.7歲以上兒童服成人量的1/2,3—7歲兒童服成人量的1/3.  (4)木香順氣丸:大蜜丸成人每次1丸,一日2次;或水丸劑每次6—9g,一日2—3次,溫開水送服.7歲以上兒童服成人量的1/  2.    (6)健胃片:每次6片,一日2次,溫開水送服.  (7)舒肝和胃丸:每次1丸,一日3次,飯后溫開水送服.7歲以上兒童服成人量的1/2,3—7歲兒童服成人量的1/3.  4.肝胃郁熱型:  (1)左金丸:每次3—6g,一日2次,溫開水送服.  (2)加味左金丸:每次6g,一日2—3次,溫開水送服.7歲以上兒童服成人量的1/2,3—7歲兒童服成人量的1/3.  (3)胃益膠囊:每次6粒,一日3次,溫開水送服.5脾胃虛寒型:    (2)桂附理中丸:每次1丸,一日2次,用姜湯或溫開水送服.  (3)附子理中丸:大蜜丸每次1丸,或水蜜丸每次6g,或濃縮丸每次8—12丸,均為一日2—3次,空腹溫開水送服.小兒用量酌減.    (5)健脾丸:大蜜丸每次1丸,或小蜜丸每次9克,或濃縮丸每次8丸,均一日2—3次,溫開水送服.小兒酌減.  (6)溫中健胃丸:每次6克,一日2—3次,溫開水送服.  .  (9)開胃健脾丸:每次6—9g,一日2次,溫開水送服  .  (12)溫胃舒沖劑:每次1袋,一日2次,開水沖服.3個月為一療程. 6.胃絡(luò)瘀血型:  元胡止痛片:每次4—6克,一日2次,溫開水送服. 6胃陰虧虛型:  玉竹沖劑:每次1袋,一日2次,開水沖服.  三,手術(shù)治療慢性萎縮性胃炎伴重度異型增生在目前多認(rèn)為系癌前病變,有人主張應(yīng)考慮手術(shù)治療.

    2016-01-24 10:24
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!一般常見的胃病都是因幽門螺旋桿菌感染而引起的.您現(xiàn)在已檢查清楚,建議口服克拉霉素膠囊,替硝唑片,麗珠得樂沖劑,奧美拉唑膠囊,嗎叮啉,這幾種藥按說明用,堅(jiān)持用藥一周,癥狀好轉(zhuǎn)后,再口服奧美拉唑膠囊一個半月至兩月.除了用藥,平時要注意飲食清淡,不要吃酸辣等刺激性強(qiáng)的食物,忌煙酒,要少吃多餐,希望我的答復(fù)對您會有所幫助.祝您早日康復(fù)!

    2016-01-24 02:52
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是幽門螺桿菌感染?   幽門螺桿菌是定植于胃黏膜上皮表面的一種專性微需氧革蘭陰性菌。1982年澳大利亞學(xué)者M(jìn)arshall和Warren首先從人胃黏膜中分離培養(yǎng)出幽門螺桿菌,并證明其與胃十二指腸疾病。尤其是慢性胃炎和消化性潰瘍的發(fā)病相關(guān)。此后的20多年,全世界范圍內(nèi)大量的研究結(jié)果進(jìn)一步證明了幽門螺桿菌對慢性胃炎和消化性潰瘍的致病性,而且這種細(xì)菌與胃腺病和胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤發(fā)病也密切相關(guān)。 查看全文»

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  • 林三仁

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