β受體亢進(jìn)癥患者心率控制不佳如何應(yīng)對
歲近半年來經(jīng)常心慌、胸悶有時發(fā)作時氣都喘不上來全身無力面色發(fā)灰有一次喝酒后沒醉但自感胸悶不適過一會兒竟然氣憋意識都喪失了家人非常緊張我自己在洗澡、勞累、饑餓爬樓后也總感心慌本次發(fā)病及持續(xù)時間:目前一般情況:工作一累沒睡好覺就不舒服心率還總是偏快只要一超過100就難受病史:既往有過敏性鼻炎無哮喘2年前有過一次心動過速趕到醫(yī)院是又好了后來又有過2次做心電圖只是竇速沒別的無類似家族史以往診斷治療經(jīng)過及效果:經(jīng)診斷為β受體亢進(jìn)癥給予倍它樂克口服剛開始1片2次控制不好沒到下一次吃藥心率已升至110次改為1片3次又有幾次降至50次感覺比快還難受（我平時心率在80~90次時感覺正好）現(xiàn)改為半片3次近幾日似乎還行沒有很難受的時候但仍時不時心率又上到110次以上心前區(qū)不適而且是剛吃完藥不久同事都覺得我這么年輕怎么這么弱我也很煩工作有時又不得不加班請問下一步我該怎么辦才能保持更好的狀態(tài)？倍它樂克這樣吃行不行？長期吃有沒有副作用加點中藥可以嗎？期盼您的回答謝謝輔助檢查:今年1月份住院檢查心電圖、動態(tài)心電圖、彩超、心肌酶、肝腎功、電解質(zhì)、甲功五項都是好的食道調(diào)博也正常平時血壓、血糖也正常膽固醇稍高沒用藥飲食調(diào)整
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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羅仁忠 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
耳鼻咽喉科(聽力學(xué))
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β受體亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)心率控制不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，如藥物效果、生活習(xí)慣、病情變化、合并疾病以及心理因素等。 1.藥物效果：倍他樂克是常用的治療藥物，但個體對藥物的反應(yīng)不同。若當(dāng)前使用的倍他樂克劑量效果不佳，可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮調(diào)整用藥，如換用比索洛爾、阿替洛爾等。但藥物調(diào)整務(wù)必遵醫(yī)囑。 2.生活習(xí)慣：保持規(guī)律作息，避免勞累、熬夜。洗澡時水溫不宜過高，避免劇烈運動，如爬樓。飲食規(guī)律，避免饑餓。 3.病情變化：雖然之前的檢查結(jié)果正常，但病情可能會發(fā)生變化。建議定期復(fù)查心電圖、動態(tài)心電圖等，以便及時發(fā)現(xiàn)問題。 4.合并疾病：膽固醇稍高也可能影響心血管健康，要注意飲食控制，必要時服用降脂藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。 5.心理因素：長期患病可能帶來心理壓力，導(dǎo)致癥狀加重。要學(xué)會放松，保持良好心態(tài)。 總之，對于β受體亢進(jìn)癥患者，心率控制不佳時需要綜合考慮多方面因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整和治療，同時注意保持良好的生活方式和心態(tài)。
2025-03-26 17:57
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